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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院近日完成一例高難度兒童極限保腎手術(shù)。一名3歲女童左側(cè)腎臟長出直徑4厘米腫瘤,幼兒腎臟本就細(xì)小,腫瘤占比極高,分離操作如同在豆腐上雕花,風(fēng)險極大。
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新華醫(yī)院泌尿外科崔心剛教授團(tuán)隊(duì)首次運(yùn)用國產(chǎn)圖邁手術(shù)機(jī)器人,精準(zhǔn)剝離并完整切除腫瘤,成功保留患兒腎臟功能,術(shù)后孩子父母懸著的心終于放下。
兒童并非不會患上腎臟腫瘤,這類腫瘤在兒童惡性實(shí)體瘤中占5%至10%。多數(shù)為常見的腎母細(xì)胞瘤,多發(fā)于5歲以下幼兒,而這名患兒罹患的是更為罕見的后腎腺瘤,屬于良性病變,臨床占比不足1%,兒童病例尤為稀少。該腫瘤生長隱匿、早期無癥狀,影像檢查又難以與惡性腫瘤區(qū)分,以往為規(guī)避風(fēng)險,多采取全切腎臟的處理方式。
考慮到孩子年紀(jì)尚幼,保留腎臟關(guān)乎其終身生活質(zhì)量,崔心剛團(tuán)隊(duì)放棄簡單的全切方案,選擇難度更高的極限保腎手術(shù)。手術(shù)存在兩大核心難題:腫瘤體積過大,幾乎占據(jù)幼兒腎臟近半;患兒腹腔空間狹小、血管纖細(xì),稍有不慎便會損傷血管,引發(fā)大出血,最終被迫切除全腎。
術(shù)中,團(tuán)隊(duì)采用獨(dú)創(chuàng)操作技術(shù),配合序貫血管阻斷方式,精準(zhǔn)切除腫瘤,最大限度保留正常腎單位,縮短缺血時間,保障術(shù)后腎功能良好恢復(fù)。
本次手術(shù)是國產(chǎn)圖邁手術(shù)機(jī)器人首次應(yīng)用于兒童極限保腎場景。機(jī)器人擁有720度靈活機(jī)械臂與十倍放大3D高清視野,可消除人手震顫,在微細(xì)組織間完成精細(xì)分離與縫合;同時手術(shù)創(chuàng)口微小、出血少、恢復(fù)快,大幅減輕幼兒創(chuàng)傷痛苦。此次救治既印證國產(chǎn)高端醫(yī)療設(shè)備達(dá)到國際先進(jìn)水準(zhǔn),也彰顯了醫(yī)院泌尿外科以前沿技術(shù)守護(hù)兒童健康的診療實(shí)力。
原標(biāo)題:《極限保腎再破紀(jì)錄!新華醫(yī)院借助國產(chǎn)機(jī)器人為3歲女童切除4厘米腎臟腫瘤》
欄目編輯:張炯強(qiáng)
本文作者:新民晚報 左妍
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