體衛融合的深圳探索：讓“運動處方”走進社區

（人民日報健康客戶端記者 周學津）在深圳市南山區，有一家社區健康服務中心，居民進去不是看病，而是做體測、開運動處方。這個打破常規的場景，正是深圳探索“體衛融合”的生動實踐。

3月23日，在人民日報健康客戶端“2026兩會健康策”直播節目中，深圳市醫院協會醫聯體建設與發展分會會長、南山區醫療集團總部總院長張飛，北京大學深圳醫院運動醫學與康復醫學中心主任張新濤，北京大學深圳醫院運動醫學與康復醫學中心副主任醫師劉興媛，共同探討深圳如何將“運動促進健康”的理念轉化為基層實踐。

從“治病”到“健康”：體衛融合的邏輯之變

“體衛融合的目的是要從以治病為中心向以健康為中心轉變，我們的目標是讓老百姓少生病、不生病，把健康服務融入區域經濟發展的大格局中。”張飛介紹，社區健康服務中心將體衛融合納入家庭醫生服務范圍，通過信息化手段實現數據互通，讓運動評估自然融入健康管理。

北京大學深圳醫院和南山區醫療集團針對運動促進健康建立醫聯體，在深圳市衛健委指導下，北大深圳醫院運動醫學與康復醫學中心專家定期下社康帶教，南山區委和醫療集團對運動測訓設備和人才培養進行專項投入，共同提升基層運動促進健康服務能力，基層醫護的職業成就感也大幅提升，構建了可復制、可推廣、實用有效的“醫院—社康—居家”三級診療的醫學保障運動和運動促進健康雙融合、雙促進的體衛融合深圳模式。

“運動是把雙刃劍，這是體衛融合最核心的邏輯?！睆埿聺忉專环矫驷t療需要運動作為治療手段，需要干預運動不足這一慢病的重要風險因素，高血壓、糖尿病、肥胖癥、肌少癥等慢病的發生發展與缺乏運動密切相關，醫療需要把運動變成像藥物一樣精準的干預手段，即運動處方；另一方面，運動需要醫療提供保障，要防范運動不當帶來的損傷風險，要在運動前進行風險評估，運動中出現問題要有專業的醫療保障，及時診療康復重返運動。

從輪椅到奔跑：一個真實的“運動康復”故事

在體衛融合工作的一線崗位，劉興媛遇到不少讓人感慨的病例。一位40多歲的女性因減肥跑步導致下肢疼痛，半年多輾轉多家醫院，病情反而加重，最后坐輪椅來到運動健康管理門診——這是體衛融合的一個重要平臺。團隊對她進行全面評估，發現這位患者不僅有身體損傷，還有因長期疼痛產生的恐懼和焦慮?！拔覀優樗贫艘惶紫到y的運動康復方案，不是簡單地‘養著’，而是在專業指導下，從最基礎的動作開始，循序漸進地重建肌肉力量、恢復關節功能。同時，我們也在心理上給予她支持和鼓勵。僅僅2周，她就脫離了輪椅，4周后，她已經可以獨立行走。現在一年過去了，她不僅恢復了正常行走，還開始了跑步。”劉興媛感慨，這是典型的“不動”久了，突然“動”得有點猛而受傷；受傷后因害怕完全不敢動，結果不斷惡化。當科學的運動方案介入后，局面才扭轉。“運動是雙刃劍，關鍵是科學、專業?！?/p>

閉環服務：讓居民在“家門口”管好健康

針對居民“去三甲醫院防‘未病’太麻煩”的顧慮，深圳社區健康服務中心采取“六位一體”的閉環服務：體質評估、運動處方、運動損傷、健康教育、營養、定期隨訪。一個肥胖伴有高血壓糖尿病的居民走進社康，團隊會先進行病史問詢和體質測評，全科醫生根據數據開具初步運動處方，包括運動方式、頻率、時間、強度。病情復雜的則通過醫聯體平臺邀請專科醫生會診優化處方。運動中出現損傷，輕度的在社康處理，較重的通過綠色通道轉診到北大深圳醫院，明確診斷后再轉回社康康復。做到了篩查在社康、?？圃诖筢t院、康復回社區，形成了完整的閉環。

談及三甲醫院專家下沉是否影響本院工作，張新濤坦言這是管理者普遍關心的問題?！拔覀儾皇呛唵伟褜＜遗沙鋈ィ峭ㄟ^團隊作戰和模式創新做加法。依托深圳市醫防融合運動康復項目建設支撐，首先是建立運動處方人才梯隊，高年資醫生、康復治療師、運動處方師分批次下沉，把技術和理念教給基層醫生，而不是替基層干活。在激勵機制上，我們將基層帶教、技術推廣納入績效考核，有專項補貼和職稱晉升政策傾斜。此外，下沉過程中積累的大量運動健康數據，為醫生科研轉化提供了寶貴資源?！睆埿聺硎?，專家帶著課題下去，在基層收集數據、驗證模式，這種研以致用的成就感也是很大的激勵。

張飛認為，這種緊密協作的體衛融合醫聯體模式可以復制推廣。核心在于機制創新，通過專家下沉解決人才短板，通過綠色轉診解決醫療風險，通過標準化流程保障服務質量?！爱斶\動處方在社區落地生根，當科學的運動成為守護健康的堅實屏障，全民健康的圖景正一步步從愿景走向現實?！睆堬w說。