當減重屢戰屢敗、體重反復反彈成為數億中國人的共同困境,一個被長期忽視的真相正在浮出水面:肥胖癥不是意志力的失敗,而是一種慢性、復發性、進行性的疾病。2025年,中國因超重與肥胖帶來的經濟負擔已達1萬億元人民幣,其中直接醫療成本占比40%,超過60%來自包括生產力損失在內的間接經濟損失——這不僅是公共衛生的警報,更是國家經濟競爭力的隱憂。
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在2026年中國發展高層論壇上,禮來公司董事長兼首席執行官戴文睿(David A. Ricks)發出警示:肥胖正從個人健康問題演變為影響社會可持續發展的重大戰略挑戰,系統性行動已刻不容緩。過去數十年,醫學界逐漸達成共識:肥胖是一種慢性、復發性、進行性的疾病,與超過200種合并癥相關,包括糖尿病、心血管疾病和多種腫瘤。然而,社會對它的認知仍停留在“意志力不足”或“生活方式選擇”的層面,這直接導致了干預的滯后和醫療體系的缺位。
面對這場“無聲的流行病”,戴文睿并未止步于揭示問題。他提出了三項系統性建議:將體重管理納入“十五五”規劃重點,建立可量化的長期實施路徑;將肥胖癥治療創新藥物納入國家基本藥物目錄,讓循證治療惠及基層;通過基本醫療保險覆蓋與創新支付機制,將科學循證體重管理與醫美減重明確區分,全面降低疾病負擔。在他看來,藥物干預并非“捷徑”,而是與生活方式干預同等重要的臨床手段——正如他所言,“肥胖患者需要全面的醫療護理”。
從萬億經濟負擔到肥胖癥疾病的科普,從政策建議到企業實踐,戴文睿傳遞出一個清晰信號:應對肥胖問題,是對未來競爭力的投資。中國已啟動“體重管理年”行動,展現出前瞻而系統的公共健康理念。戴文睿表示:“對人才的投入,應始于對健康的投入。”當健康體重與健康經濟形成正向循環,一個更具活力、更可持續的未來社會便有了堅實的根基。
01.
萬億經濟代價與認知困境,肥胖被低估的真相
在2026年中國發展高層論壇上,戴文睿(David A. Ricks)發出警示:肥胖已不再是單純的個人健康問題,而正在演變為影響國家生產力與社會可持續發展的重大戰略挑戰。
禮來最新發布的《不行動的代價——中國超重與肥胖經濟負擔研究》揭示了這一“看不見的代價”:2025年,中國因超重與肥胖帶來的年度經濟負擔已達1萬億元人民幣,約占GDP的0.7%,相當于當年城市居民基本醫療保險的全年財政補助總額。其中,約40%來自直接醫療支出,超過60%源于生產力損失——包括因病缺勤、在崗低效和勞動力參與率下降。如果不采取系統干預,到2035年,這一數字預計將增至1.3萬億元,增幅約30%。
與此同時,中國成年人超重與肥胖率已達50.7%,涉及5.32億人,居全球首位。肥胖與超過200種合并癥相關,已成為中國第六大死亡風險因素。戴文睿在科普展現場指出:“肥胖癥是一種慢性、復發性的疾病。”他在論壇發言中進一步強調:“肥胖癥是一種慢性、復發性、進行性的疾病,而非個人的過錯。僅靠生活方式長期控制體重極為困難,這就是為什么肥胖癥患者需要全面的專業醫療指導。”
為打破公眾誤解,禮來于3月21日在北京王府中環啟動減重科普展,通過藝術化互動裝置呈現“代謝適應”這一生理機制——即人體在僅依靠生活方式減重時可能產生的生理性“抵抗”。戴文睿表示,只有讓公眾理解肥胖的疾病屬性,才能從根本上改變“減重等于美容”的誤讀,為科學干預鋪平道路。他在展覽現場呼吁:“堅持科學管理,提升有效治療手段的可及性,并加快完善肥胖癥管理體系,有望從源頭上減輕社會面臨的長期慢病管理壓力。”
02.
從健康體重到健康經濟,禮來三項系統性建議
面對日益嚴峻的肥胖挑戰,戴文睿在向中國發展高層論壇提交的政策建議書《從健康體重到健康經濟:升級體重管理體系并提升可負擔性,促進長期社會經濟韌性》中,提出了三項系統性解決方案。
第一,將體重管理納入“十五五”規劃重點。戴文睿認為,應對肥胖癥帶來的復雜性社會挑戰,需要建立長期、可量化的實施路徑,強化跨部門協同治理,提供專項配套資金支持,并以結果為導向的關鍵績效指標確保政策落地。
第二,擴大循證治療的可及性。他建議將肥胖癥治療創新藥物納入國家基本藥物目錄,并將體重管理服務延伸至基層醫療體系。戴文睿強調,藥物干預并非“捷徑”,而是與生活方式干預同等重要的臨床手段,“這些解決方案符合世界衛生組織的指南以及臨床肥胖的定義。”他在建議中明確提出:“通過將肥胖癥治療創新藥物納入國家基本藥物目錄,并將體重管理服務擴展到初級醫療機構。”
第三,通過基本醫療保險覆蓋與創新支付機制,全面降低疾病負擔。他建議明確區分科學循證體重管理與醫美減重,推動衛生技術評估與成本效益證據積累,將肥胖癥治療創新藥物逐步納入醫保,并探索雇主補充保險等多元籌資模式。戴文睿在發言中分享了禮來的實踐:“在禮來,作為雇主,我們已為員工覆蓋肥胖癥管理藥物——不僅在中國,在全球范圍內多國已經開始實踐。我們認為這樣的做法可以成為社會共擔風險的樣本。”
戴文睿在“健康中國2030”與大健康產業發展專題研討會上表示:“對人才的投入,應始于對健康的投入。然而,日益嚴峻的肥胖癥挑戰,正在成為實現這一目標的重要障礙。肥胖癥不僅是健康問題,更事關國家發展、生產力提升和未來競爭力。”他指出,中國啟動的“體重管理年”行動,充分展現了政府前瞻而系統的公共健康理念,通過推動更早期的干預、提升創新治療手段的可及性,有望共同構建更加健康、更具活力的未來社會。
戴文睿特別強調,上述建議與“健康中國2030”戰略高度契合。“延遲應對肥胖挑戰,將為個人、家庭乃至社會帶來不斷攀升的健康與經濟負擔。堅持科學管理,提升有效治療手段的可及性,并加快完善肥胖癥管理體系,有望從源頭上減輕社會面臨的長期慢病管理壓力。禮來愿攜手多方伙伴,以創新與協作推動進步,惠及更多中國患者。”
*封面來源:神筆PRO
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