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      長護險制度全面推開!國家醫保局:參保人無論來自農村還是城市,從同一個資金池報銷費用

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      3月25日,中辦、國辦發布《關于加快建立長期護理保險制度的意見》(以下簡稱《意見》)。

      3月26日,國務院新聞辦公室舉行新聞發布會,介紹有關情況。會上,國家醫保局副局長王文君詳細解釋了長期護理保險制度建設要堅持的5個原則。


      ▲國家醫保局副局長王文君 圖據中國網

      如何妥善解決失能人員的長期護理保障問題,關乎千家萬戶的幸福。王文君介紹,長期護理保險是社會保險的一項新險種,通過人人參保籌集資金,為失去正常活動能力的參保人提供基本的生活照料和醫療護理,對所發生的護理費用予以報銷。我國先后于2016年、2020年開展了兩批試點。

      為什么要建立這項制度?王文君表示,建立長期護理保險制度,是解決群眾急難愁盼、健全社會保障體系的一項重大的制度安排。對失能人員來說,建立長期護理保險是“剛需”,通過專業的護理,可以極大幅度提升失能人員的生存質量;對失能人員的家庭來講,長期護理保險是“減負”,有了社會化和專業化的服務,可以緩解“一人失能、全家失衡”的困境;對產業來講,長期護理保險意味著“拉動”,據初步統計,自2016年試點以來,長期護理保險共拉動社會資本投入相關產業超600億元。

      《意見》明確要求用3年左右的時間基本建立適應我國基本國情的長期護理保險制度。王文君表示,這標志著制度建立從局部試點走向全國推開。

      按照《意見》要求,長期護理保險制度建設要堅持5個原則。

      王文君解釋,第一個原則是覆蓋全民,所有職工和居民均參加長期護理保險。第二個原則是統籌城鄉,同一個統籌地區之內不區分城鄉,參保人無論是來自農村還是來自城市,都從同一個資金池里報銷費用、享受待遇。第三個原則是公平統一,不同的統籌區間,在保障對象、評估標準、繳費費率、服務項目等方面基本一致,促進統籌地區之間繳費責任和保障水平相對均衡。第四個原則是安全規范,要注重制度運行管理,注重服務行為質量提升,確保基金運行安全。第五個原則是可持續,要堅持盡力而為、量力而行,科學合理確定保障水平,確保制度可落地、基金可持續,切實兜住民生底線。

      王文君表示,長期護理保險制度的建立與實施,是一項系統工程,也是長期任務。為了落實《意見》,國家醫保局、民政部、財政部、人力資源社會保障部、農業農村部、國家衛生健康委、稅務總局、中國殘聯等8個部門出臺了配套實施方案。

      紅星新聞記者 胡伊文 北京報道

      編輯 楊珒 審核 官莉

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