織密民生保障網　長護險全面推開

　　新華社北京3月27日電　《經濟參考報》3月27日刊發記者梁倩采寫的文章《織密民生保障網　長護險全面推開》。文章稱，3月26日，國務院新聞辦公室舉行新聞發布會，介紹我國加快建立長期護理保險制度有關情況。同日，國家醫保局、民政部、財政部等八部門聯合發布《加快建立長期護理保險制度實施方案》（以下簡稱《方案》）進一步細化資金籌集、待遇保障、管理服務等各方面情形，明確要求用3年左右時間基本建立適應我國基本國情的長期護理保險制度，形成保障長期護理基本需求的獨立社會保險制度安排。

　　“建立長期護理保險制度，是解決群眾急難愁盼問題、健全社會保障體系的一項重大制度安排?！眹裔t保局副局長王文君表示，長期護理保險是社會保險的一項新險種，通過人人參?；I集資金，為失去正?；顒幽芰Φ膮⒈Ｈ颂峁┗镜纳钫樟虾歪t療護理，對所發生的護理費用予以報銷。

　　按照要求，長期護理保險制度建設要堅持5個原則。一是覆蓋全民，所有職工和居民均參加長期護理保險。二是統籌城鄉，同一個統籌地區之內不區分城鄉，參保人無論是來自農村還是來自城市，都從同一個資金池里報銷費用、享受待遇。三是公平統一，不同的統籌區間，在保障對象、評估標準、繳費費率、服務項目等方面基本一致，促進統籌地區之間繳費責任和保障水平相對均衡。四是安全規范，要注重制度運行管理，注重服務行為質量提升，確保基金運行安全。五是可持續，要堅持盡力而為、量力而行，科學合理確定保障水平，確保制度可落地、基金可持續，切實兜住民生底線。

　　王文君表示，對失能人員來說，建立長期護理保險是“剛需”。專業的護理可以極大幅度地提升失能人員的生存質量，讓洗澡、理發、吃飯、換藥不再是“病床上的奢望”，而是就在床邊、觸手可及的悉心照料。對失能人員的家庭來講，長期護理保險是“減負”，通過制度的保障，可以減輕經濟上和照護事務上的雙重負擔。

　　同時，長護險還實現了“民生保障”與“產業發展”的雙向賦能。王文君指出，對產業來講，這項制度的建立催生了新業態和新模式，比如輔助器具的研發生產和租賃、失能等級評估，還有社會力量參與經辦等，這些都可以形成新的經濟增長點。據初步統計，自2016年試點以來，長期護理保險共拉動社會資本投入相關產業超600億元。

　　“總的來看，長期護理保險‘護’的是失能人員的尊嚴，‘解’的是家庭的照護難題，‘增’的是社會的發展動力?！蓖跷木f。

　　針對參保人關心的“誰能享受”“能享受哪些服務”等核心問題，相關部門負責人也逐一作出解答。

　　國家醫保局待遇保障司負責人張西凡介紹，根據現行評估標準，失能分為輕度、中度、重度3個等級。在制度的起步階段，保障的對象是需求最迫切、家庭負擔最重的重度失能人員，主要是那些長期臥床、生活不能自理、需要他人照料的人員。未來隨著經濟發展和保障水平的提升，國家層面將統一研究擴大至中度失能人員等。

　　明確了“保障誰”，接下來就是“保什么”。國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇介紹，為確保不同地區、不同機構提供的服務標準統一、質量可靠，國家醫保局已制定全國統一的長護服務項目目錄。具體來看，涵蓋20項維持基本生活必需的生活照護類服務，包括協助進食、沐浴、口腔清潔等；16項基礎性醫療護理類服務，包括吸痰、導尿等，精準對接失能人員核心照護需求。

　　“服務場所由參保人自主選擇。”張西凡指出，目前，為失能人員提供長期護理服務的場所主要有3類。選擇居家護理的，由定點機構派人上門服務；選擇定點日間照料中心等社區護理的，就近就便接受非全日的服務；選擇入住定點機構，接受機構護理的，由機構提供全日的服務。由于大多數老年人的愿望是“養老不離家”，《方案》明確，鼓勵使用居家和社區護理服務，在支付比例上給予適當傾斜。讓老年人在家里、家門口就能獲得服務和保障。

　　關于支付比例這一核心權益，張西凡表示，長護險不設起付線。在報銷比例上，針對居民與職工實際繳費水平差異較大的地區，為體現權責對等原則，兩類參保人群的報銷比例略有區分。根據《方案》，按未就業城鄉居民參保政策參保的，基金支付比例為50%左右；按單位職工參保政策參保的，基金支付比例為70%左右，退休人員享受單位職工參保待遇；靈活就業人員依據選擇的參保政策類型享受相應待遇。（完）