福建男子長期胸悶，心電圖、彩超卻都正常！沒想到，醫(yī)生一個舉動幫他撿回一命

福州40多歲的陳先生（化名）長期胸悶，

卻始終找不到原因，

心電圖、心臟彩超等檢查

反復(fù)顯示“未見異常”。

在福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院心內(nèi)科，

郭進建主任詳細問診后，

建議他做一次心肺運動測試。

沒想到，測試開始不到15分鐘，陳先生急忙呼叫：“不行！頭暈、心慌、呼吸困難……”

（圖片由豆包AI生成）

監(jiān)測設(shè)備上也實時捕捉到嚴重的心律失常，提示“室速”。

測試立即終止，在醫(yī)護人員急救下，陳先生的不適才逐漸緩解。

“類似情況并不少見！陳先生還好是在有醫(yī)護人員監(jiān)護的情況下進行測試，要是在戶外運動，情況就比較危急了，有可能會心臟驟停，搶救不及時極有可能猝死。”該院心內(nèi)科護士長葉鷺萍介紹，這次測試及時預(yù)警了陳先生在劇烈運動中可能面臨的急性心臟事件風險，避免了一場可能的悲劇。

近期，多位公眾人物因突發(fā)心臟意外的消息令人痛心，也讓“不當運動誘發(fā)心源性猝死”成為熱議話題。

運動本是強身健體的良方，但對隱匿性心臟問題患者而言，不科學(xué)的劇烈運動，卻可能成為“致命的導(dǎo)火索”。

許多人因此產(chǎn)生困惑：那如何判斷自己的狀態(tài)適不適合運動？適度運動的“度”怎么拿捏？答案，可以從“心肺功能”上找。

心肺運動測試，讓風險“看得見”

心肺功能，又稱心肺耐力，是人體整體功能的核心。美國心臟協(xié)會將心肺耐力視為評價人體生命狀態(tài)的“第五大生命體征”，與體溫、脈搏、呼吸、血壓同等重要。

然而，一個普遍存在的誤區(qū)是：

心電圖、心臟彩超“正常”

就等于心臟完全健康。

“常規(guī)體檢，檢查的是心臟在‘休息時’的狀態(tài)，而心肺運動測試則是讓心臟‘工作起來’，在壓力下觀察其真實功能。”福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院健康管理中心副主任尹蓮花解釋。

心肺運動測試是一種安全、無創(chuàng)的檢查，要求受試者在跑臺或踏車上進行強度遞增的運動，同時通過精密設(shè)備實時、連續(xù)監(jiān)測每一次呼吸的氣體交換（攝氧量、二氧化碳排出量）、心電圖、血壓、血氧飽和度等數(shù)十項參數(shù)。

該項測試不僅能精準量化一個人的最大有氧能力，更重要的是能動態(tài)評估心臟、肺、血液循環(huán)和肌肉在應(yīng)激狀態(tài)下的整體反應(yīng)與儲備功能。

“梅西同款”測試，普通市民也能做

足球巨星梅西在職業(yè)體檢中展現(xiàn)的超強心肺功能，正是通過此類測試評估的。而這項聽起來很專業(yè)的測試，其實離我們普通人并不遠。在省二人民醫(yī)院健康管理中心專業(yè)運動測評室，普通市民也能體驗這項“梅西同款”的精準評估。

這背后還有一個很強大的智囊團，首席專家是中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會會長陳立典教授，他們致力于康復(fù)項目的臨床、科研工作。根據(jù)受試者的測試結(jié)果，專業(yè)運動測評室團隊會出具個性化運動處方，明確告知最適合你的運動方式、強度、頻率和注意事項，讓你運動得安全、高效。

哪些人需要做心肺運動測試？

有胸悶、心慌、不明原因暈厥等癥狀但常規(guī)檢查無果者，以及患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，或有心血管病家族史、長期吸煙、計劃開始系統(tǒng)鍛煉或參加馬拉松等極限運動的人群，應(yīng)考慮在運動前進行專業(yè)評估。

檢測小貼士：

1.測試心肺耐力，可到心內(nèi)科或健康管理中心開單，可用醫(yī)保。

2.即使測試結(jié)果顯示心肺耐力一般，也無需氣餒。通過規(guī)律、科學(xué)的有氧運動，如八段錦、快走、慢跑、游泳、騎行等，心肺耐力可以得到有效提升。任何年齡開始鍛煉，都能從中獲益。建議在專業(yè)指導(dǎo)下，循序漸進，持之以恒。

3.如果測試結(jié)果提示心肌缺血等更加嚴重的情況，應(yīng)停止任何體力活動或運動，配合醫(yī)生完成進一步檢查，明確病因。

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福建衛(wèi)生報全媒體記者：鄧劍云

視頻：楊晨聲、周千藝、章立強

通訊員：伍世軍

編輯：小楓

審核：黃美輝、林佳