極目新聞?dòng)浾?丁汀
通訊員 張穎 錢晨 韋姍姍
明明睡夠8小時(shí),白天卻昏沉犯困、開(kāi)車等紅燈都差點(diǎn)睡著。近日,武漢市民李先生(化姓)因長(zhǎng)期打鼾、日間嗜睡就醫(yī),經(jīng)過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)后,被確診為重度阻塞性睡眠呼吸暫停。對(duì)癥治療后血壓恢復(fù)正常,精神狀態(tài)大幅改善。
45歲的李先生近半年總感覺(jué)很疲憊,每晚10點(diǎn)入睡、睡滿8小時(shí),白天卻依舊眼皮沉重,開(kāi)會(huì)、看電視時(shí)忍不住犯困,甚至等紅燈時(shí)會(huì)不自覺(jué)睡著。家人還反映,他睡覺(jué)時(shí)鼾聲如雷,打著打著會(huì)突然沒(méi)聲音,憋十幾秒后再猛吸一口氣,看著十分嚇人。與此同時(shí),李先生的血壓也持續(xù)偏高,服用多種降壓藥效果都不理想。
察覺(jué)身體異常后,李先生來(lái)到武漢市心理醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)科就診。接診醫(yī)生劉立恒詳細(xì)了解癥狀后,建議他進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),排查睡眠問(wèn)題。
“睡覺(jué)還能做檢查?”李先生起初十分疑惑。醫(yī)生解釋,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是睡眠評(píng)估的“金標(biāo)準(zhǔn)”,就像給整夜睡眠拍一部“紀(jì)錄片”。檢查時(shí),技師會(huì)在患者頭部、面部、胸腹、手腳等處貼上十余枚傳感器,無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)睡眠期間腦電波、呼吸、心電、血氧、肢體動(dòng)作等多項(xiàng)數(shù)據(jù),全程無(wú)打針、無(wú)吃藥,只需在監(jiān)測(cè)室睡一晚即可。
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次日,李先生的“睡眠成績(jī)單”出爐:AHI指數(shù)為38次/小時(shí),遠(yuǎn)超正常人每小時(shí)少于5次的標(biāo)準(zhǔn),確診為重度阻塞性睡眠呼吸暫停。
醫(yī)生解釋,患者睡著后氣道反復(fù)塌陷阻塞,平均每分鐘就會(huì)呼吸暫停一次,每次暫停都會(huì)讓大腦短暫覺(jué)醒,看似睡了8小時(shí),實(shí)則整夜處于“淺睡眠”狀態(tài),身體長(zhǎng)期缺氧。而日間極度困倦、血壓難以控制,正是睡眠呼吸暫停引發(fā)的連鎖反應(yīng)。
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明確病因后,醫(yī)生為李先生制定無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)正壓通氣治療方案,夜間佩戴呼吸機(jī)撐開(kāi)氣道,改善呼吸與缺氧問(wèn)題。僅治療一晚,李先生就感慨:“這輩子第一次睡醒后這么清醒!”堅(jiān)持治療一個(gè)月,他白天不再犯困,血壓恢復(fù)正常,整個(gè)人狀態(tài)煥然一新。
“很多人忽視睡眠問(wèn)題,卻不知它是高血壓、高血糖等慢病的‘隱形推手’。”武漢市心理醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)科劉立恒醫(yī)生提醒,睡眠呼吸暫停并非簡(jiǎn)單打鼾,長(zhǎng)期夜間缺氧會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)難控、代謝紊亂,還可能增加患心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。她建議,出現(xiàn)以下情況,應(yīng)及時(shí)到睡眠門診做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè):打鼾聲音大,且伴隨呼吸突然暫停、憋氣后猛吸氣;睡夠時(shí)長(zhǎng)仍日間困倦,開(kāi)車、開(kāi)會(huì)時(shí)易睡著;晨起口干頭痛,睡醒比睡前更疲憊;高血壓、高血糖服藥后難以控制;睡眠中手腳亂動(dòng)、夜間頻繁失眠。
(來(lái)源:極目新聞)
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