網上一直有一種說法流傳得挺廣,說韭菜能化血栓、通血管,甚至有人專門每天吃韭菜來護心護血管。
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韭菜確實含有一些活性物質。但蔬菜和血管健康的關系,不是吃哪種菜就能通或者堵這么簡單。
韭菜的抗血栓功效,到底靠不靠譜
韭菜里含有一種叫做含硫化合物的成分,確實有一定的抑制血小板聚集的作用,大蒜素類似物也屬于這一類。
從實驗室層面來說,這類物質對減少血小板黏附有一定作用,所以韭菜對心血管有一點幫助這個說法并不完全是無中生有的。
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但實驗室里的濃縮提取物和日常飲食里的一盤韭菜,根本不是一個量級。一個成年人每天吃的韭菜量,所含的活性成分遠遠達不到產生明顯抗血小板效果的劑量。
對于已經在服用華法林、氯吡格雷這類抗凝或抗血小板藥物的患者來說,大量攝入這類食物反而可能干擾藥效,出現意想不到的出血風險。所以把韭菜當成血管保護的主要手段,在臨床上是站不住腳的。
富含維生素K的綠葉蔬菜,這類人要格外謹慎
菠菜、西藍花、芥藍、羽衣甘藍這些深綠色蔬菜,營養價值很高,對普通人來說完全沒問題,甚至是推薦多吃的。但對于正在服用華法林抗凝治療的患者,情況就不一樣了。
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維生素K是凝血因子合成的重要輔酶,華法林的作用機制正是通過拮抗維生素K來實現抗凝效果的。
如果這類患者突然大量攝入維生素K含量高的綠葉菜,血液中的維生素K水平會迅速變化,導致華法林的抗凝強度降低,國際標準化比值會出現明顯波動,血栓風險可能隨之上升。
有研究發現,膳食維生素K攝入量每日波動超過100微克,就可能對華法林劑量的穩定性產生干擾。這類患者不是不能吃綠葉蔬菜,而是要保持每天攝入量相對穩定,避免大起大落。
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草酸含量高的蔬菜,長期過量才是問題
菠菜、莧菜、空心菜、馬齒莧都屬于草酸含量比較高的蔬菜。草酸本身的問題不是直接影響血管,而是它和鈣結合之后會形成草酸鈣。
這個東西在腎臟里沉積就是腎結石,在血管壁上如果有慢性炎癥的環境,也可能參與血管壁鈣化的過程。
單獨偶爾吃一次菠菜不會有任何問題,但長期每天大量吃高草酸蔬菜,特別是不經過焯水處理直接炒食,草酸吸收量會明顯增加。
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焯水可以去掉大部分草酸,這一步真的不要省,尤其是菠菜,焯過水之后口感也更好,沒有那種澀澀的味道。對于腎功能不好或者有慢性腎病的人,草酸的攝入控制要更認真對待。
腌制或久放的蔬菜,亞硝酸鹽問題不容小覷
腌制蔬菜在國內各地都有悠久的飲食傳統,泡菜、咸菜、醬菜在很多家庭的餐桌上幾乎是每天的標配。但腌制蔬菜里的亞硝酸鹽含量是一個真實存在的健康風險。
蔬菜在腌制過程中,細菌會將蔬菜里的硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,在腌制頭幾天濃度會達到一個峰值,之后隨著時間延長,充分腌制的蔬菜亞硝酸鹽含量會逐漸下降。
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很多家庭腌制的菜時間剛好卡在亞硝酸鹽濃度最高的階段就開始吃了。亞硝酸鹽大量攝入會影響血管內皮功能,長期慢性暴露與高血壓、動脈硬化風險增加有相關性。
國內一項對長期食用腌制食品人群的流行病學研究顯示,每周攝入腌制蔬菜超過7次的人群,其血管內皮功能損傷的檢出率明顯高于不食用腌制蔬菜的對照組,心血管風險指標也普遍偏高。
至于久放的熟蔬菜,特別是隔夜的菠菜、韭菜、各種綠葉蔬菜,亞硝酸鹽含量同樣會升高。綠葉蔬菜盡量現做現吃,實在有剩菜也要及時放入冰箱,不要放在室溫下過夜。
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馬蘭頭、薺菜這類野菜,有一類人真的要謹慎
馬蘭頭和薺菜在很多地方是春天的時令食材,口感清新,感覺很天然。但這兩種野菜都含有較高的維生素K,薺菜還含有一定量的草酸,對于正在進行抗凝治療的患者來說,大量吃這類野菜確實會造成干擾。
野菜還有一個問題,就是環境污染的問題比栽培蔬菜更難控制,路邊、公園附近的野菜有重金屬和農藥殘留的風險,長期攝入對血管內皮的慢性損傷不容小覷。
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部分野菜里還含有生物堿、皂苷等成分,對腎功能不好或者有慢性病在服藥的人,吃之前最好查一下和自己用的藥有沒有相互作用。健康的普通人偶爾吃一兩次沒問題,但當成養生法寶天天吃,就有點過頭了。
高溫爆炒和反復加熱,這才是最容易被忽略的問題
蔬菜本來是血管健康的好幫手,但做法不對,好東西也會打折扣,甚至變成麻煩。高溫爆炒時,蔬菜里的多酚、黃酮、葉綠素等抗氧化物質會大量分解,保護血管內皮的這部分功效會明顯下降。
蔬菜中的氨基酸和糖分在高溫長時間加熱下會發生美拉德反應,產生一些具有促炎性質的化合物。
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反復加熱的剩菜油脂也容易氧化,產生醛類、過氧化物這些有害物質,長期攝入對血管內皮的氧化應激損傷是真實存在的。
蔬菜的最優烹飪方式是快速焯水、清炒或者涼拌,盡量保留原有的營養結構,少用高溫長時間煸炒,更不要讓蔬菜在鍋里反復翻炒到發黃發焦。
參考文獻: [1]趙志剛,周素芳,李新立.膳食維生素K攝入對華法林抗凝治療穩定性的影響研究[J].中華心血管病雜志,2019,47(3):218-223. [2]劉靜,王薇,趙冬.長期食用腌制食品與血管內皮功能損傷關系的流行病學研究[J].中華流行病學雜志,2018,39(6):801-806. [3]孫長顥,凌文華,黃國偉.營養與食品衛生學(第8版)[M].北京:人民衛生出版社,2017:142-156. [4]彭芝配,陳新,張夢.草酸鹽攝入與慢性腎臟病患者心血管風險的相關性分析[J].中國慢性病預防與控制,2020,28(5):361-365.
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