北京
照理來說，大家都不愿意得病，畢竟誰都不喜歡渾身不舒服的感覺。但這事擱古代就不太管用了，以前歐洲貴族還以患上某種病為榮……
到了現代，這種病就沒有那么“珍稀”了，普通人也很有可能患上這種病。只是，患病的人恐怕沒有什么驕傲感了，因為發病時就像被容嬤嬤扎了一針。
讓人privilege盡顯的病
有人晚上正睡覺，突然感覺大腳趾頭的“基層”關節處火辣辣一陣劇痛。疼痛可能過會兒就消失，可痛處的皮膚看起來卻有些紅腫。
如果不是你夢中掐自己，這種痛感就不是做夢。
若是一晚上也就算了，但接連數日晚上發作，甚至持續好幾星期，可就折磨人了。這種癥狀，就是傳說中的“痛風”。
左腳為患痛風的腳，右腳為健康的腳。 圖片來源：Wikipedia
中國古人稱其為痛風，是形容這種疼痛來得快，去得也快，像一陣風。
四千多年前，古埃及就有這種疾病的最早記錄。到了古希臘時代，名醫希波克拉底首先發現了規律：患者大都是生活優越的貴族，普通平民很少會得。由此痛風被視為“高大上”的病癥：說自己得了痛風，好像就有點兒高人一等的優越感，并且相傳還有“不會中風（腦血栓或腦溢血）癱瘓”的好處。
既然這么驕傲了，后來古希臘人索性專門設立了一位“痛風女神”。痛風女神偏愛杰出人物，只讓看得上的精英“享受”這種“神的疾病”。
得痛風雖然有了面子，但畢竟是疼痛難忍，患者常將其形容為“被魔鬼咬住了腳”。
一幅名為《痛風》的作品，藝術家通常將痛風描繪成惡魔或龍。圖片來源：wikipedia
古今中外無數英雄豪杰，從路易十四、牛頓、達爾文到元世祖忽必烈，都曾飽受痛風的折磨。痛風女神的福利，終歸還是不要的好，人們對此病也沒少探索。
早在公元3世紀，羅馬醫師蓋倫就發現痛風部位有石質沉積，經過分析，他認為是由關節處的“惡毒液體”引起。這已經相當接近真相，然而直到最近的兩百年，人們才弄明白痛風的具體病因。
你的骨節長了“針”
如今我們知道，人體內含有一種叫嘌呤的物質，不僅能用來合成遺傳物質，還在調節代謝中起作用。體內的嘌呤，一部分由自身生產，一部分從食物中獲取。嘌呤的代謝，是先轉化成尿酸，經血液循環運達腎臟，再隨尿液排出。
正常情況下，人體內的嘌呤“收支平衡”，血液中尿酸濃度穩定。要是嘌呤代謝紊亂，產生過量的尿酸存積在血液中排不出去，就會形成“高尿酸血癥”。高濃度的尿酸，在低溫條件下就容易析出針狀結晶。
偏振光下的尿酸結晶，看起來就像一根根小針 圖片來源：Wikipedia
這些小針是不是看起來似曾相識？紫薇可能深有體會。
雖然它們并不是真正的針，但是疼起來可一點都不含糊。正是這些“小針”，在軟組織中引發炎癥反應和劇痛。動不動劇痛還算小事，如果時間長了，尿酸鹽結晶在關節處沉積為“痛風石”，甚至會造成骨骼畸形。
痛風的原因，是尿酸在關節處析出形成晶體，最終引起炎癥反應。圖片來源：全景網
為何痛風處總在關節，尤其看重大腳趾呢？
因為那里的溫度低：人體的關節部位，幾乎是“皮包骨頭”，覆蓋的肌肉少，運動時骨骼肌的產熱量就少；而且關節處皮下脂肪薄，保溫性能不高。晚上睡覺狀態下，人體自動調低代謝頻率，體溫比白天又低了一檔。就差這點兒溫度，尿酸就可以結晶了。所以痛風總是入睡后、在關節處發作。而遠離心臟的手指和腳趾，時常供血不足，溫度更低些，所以成為痛風的重災區。
以前人們犯了痛風，常會把整個腿包裹得嚴嚴實實，用保溫緩解疼痛。不過我看痛風也沒影響下面這位喝酒。
痛風痛風，喝一杯解解痛（bushi） 圖片來源：Wikimedia common
夏天夜晚，到處都是痛風套餐
為什么早先的痛風患者總是非富即貴呢？其實這和嘌呤攝入量有關。
在食物里，糧食和蔬菜嘌呤含量低，肉類和海鮮嘌呤含量高。喝酒的作用也不小。酒本身雖沒多少嘌呤，但酒精會讓嘌呤加速分解成尿酸，也會影響腎臟，令其排出尿酸的功效降低。于是經常大魚大肉、不醉不休的精英們，他們高貴的血液里尿酸濃度總是偏高，自然更容易痛風。
現在痛風已經“走入尋常百姓家”，如果你恰好喜歡在夏天來點燒烤啤酒小龍蝦，那么恭喜你，這是妥妥的“痛風套餐”。
年輕人，請注意你的尿酸
雖說痛風和嘌呤、酒精的攝入量緊密相關，但總體來說，受遺傳因素影響更大。得不得痛風關鍵看體質：有的人血液尿酸超標，仍舊海鮮配啤酒，天天胡吃海塞也沒事；也有人體檢各項指標均正常，卻難逃痛風纏身。
噢對了，如果你得過一次痛風，就表明是易患體質，痛風下次可能還會找上你。
那么痛風到底怎么治呢？
一般初期只是有晶體析出，只要降低血液尿酸濃度，用藥大都能將結晶溶解掉。然后只要小心控制嘌呤攝入量，保持健康生活習慣，病情一般都能控制。可如果任憑酒肉穿腸過，長期積累出痛風石，就算開刀“刮骨”，關節也難保復原了。
最后再勸你一句：
下次吃燒烤啤酒小龍蝦之前，
先想想容嬤嬤的針！
來源：博物
編輯：可去奇點
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