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治病救人,是醫(yī)生刻在骨子里的天職;按時繳費,是患者該守的基本本分。
可身在臨床一線,太多醫(yī)護都有過這樣的委屈:拼盡全力為患者解除病痛,頂著風險變通救治,到頭來不僅得不到理解,反倒要被刁難、被要挾,甚至要放下尊嚴妥協(xié),才能拿回本該結(jié)清的費用。
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近日,南京醫(yī)科大學附屬常州二院骨科關節(jié)外科王禹基主任,在個人自媒體發(fā)布了一段澄清視頻,沒有刻意煽情,沒有夸大其詞,只是平靜道出自己的遭遇,寥寥數(shù)語,卻戳中了無數(shù)醫(yī)護的心聲,引得同行紛紛共鳴。
為救命破例手術,痊愈后四萬假體費拒不支付
事情源于一位全髖置換術后假體松動的患者,病情拖不得,急需做全髖翻修手術,一旦延誤,不僅會加重病痛,還會影響日后的關節(jié)功能和正常行走。
但手術用到的人工假體,屬于國家集采臨時采購項目,按照正規(guī)審批流程,全套手續(xù)辦結(jié)需要近一個月,可患者住院周期僅有三周,流程進度遠遠趕不上病情需求,治療根本等不起。
一邊是嚴苛的流程時限,一邊是飽受病痛的患者,王禹基主任毫不猶豫選擇了以患者為先。為了讓患者少遭罪、不耽誤治療時機,他頂著流程滯后的壓力,先行完成手術,讓患者順利康復出院。
這本是醫(yī)者仁心的考量,是為患者著想的變通,沒換來一句暖心的感謝,反而成了患者賴賬的借口,讓王主任陷入了兩難的窘境。
患者出院時,順利結(jié)清了常規(guī)住院費用,卻對四萬多元的假體費用避而不談。醫(yī)院后續(xù)多次聯(lián)系患者補繳欠款,對方非但執(zhí)意拒絕,還倒打一耙,揚言要撥打12345熱線投訴,把所有責任都推到了醫(yī)生身上。
照常復診悉心接診,醫(yī)生被逼道歉才追回欠款
更讓人心寒的是,這名患者康復之后,依舊按時到門診找王主任復診。即便心里滿是委屈和無奈,王主任始終恪守醫(yī)者職責,沒有推諉、沒有怠慢,依舊耐心接診、規(guī)范診治,做好后續(xù)的隨訪診療。
一邊是患者惡意賴賬、拿投訴肆意要挾,一邊是醫(yī)院的收費考核壓力,這筆收不回的費用,按規(guī)矩最終很可能要由科室甚至醫(yī)生個人承擔。在治病初心和現(xiàn)實壓力的夾縫里,王主任被逼無奈,只能向患者低頭致歉,耐心溝通協(xié)商,才讓對方結(jié)清了這筆拖欠的費用。
視頻里,王主任帶著不解與心酸反問:“我給你們做完手術,救了病、解了痛,到頭來還要我替你付錢?”
這句樸實的質(zhì)問,沒有半句抱怨,卻讓無數(shù)一線醫(yī)護破防,這正是很多醫(yī)護日常遭遇的真實寫照。
別讓醫(yī)者寒心:治病是本分,買單絕不是義務
這起看似個例的糾紛,撕開了當下醫(yī)療行業(yè)的真實困境,也折射出極少數(shù)人缺失的契約精神。
其一,政策流程與臨床救治的銜接缺口。集采政策的初衷是讓利患者、規(guī)范耗材管理,切實減輕就醫(yī)負擔,但冗長的臨時采購流程,往往跟不上急癥救治的節(jié)奏。醫(yī)生為了不耽誤病情破例救治,反倒成了后續(xù)欠費糾紛的導火索。
其二,醫(yī)護權(quán)益缺乏保障,欠費只能自行兜底。如今不少醫(yī)院都有不成文的規(guī)定,患者惡意欠費、逃費,收不回的款項就要抵扣科室績效、扣除醫(yī)生薪資。醫(yī)護人員擔著醫(yī)療風險,加班加點做手術,最后還要為他人的失信行為買單,于情于理都不公。
其三,正當維權(quán)渠道被濫用,醫(yī)患信任被消耗。12345本是群眾合理維權(quán)、反映問題的正規(guī)渠道,卻被極少數(shù)人當成拿捏醫(yī)護、逃避責任的工具。自身違約在先,反倒靠投訴施壓逼迫醫(yī)生妥協(xié),長此以往,還有誰敢為患者擔責、為救治破例?
醫(yī)生從來不是不食人間煙火的圣人,更不是替人買單的冤大頭。我們常說醫(yī)者仁心、大愛無疆,可醫(yī)者也是普通人,要養(yǎng)家糊口,要堅守職業(yè)底線,更理應得到最基本的尊重和權(quán)益保障。
醫(yī)患之間,本該是雙向奔赴的信任:患者以健康相托,醫(yī)生以全力相報;患者痊愈付費,不拖不欠,這是最樸素的做人道理,也是維系醫(yī)患信任的根基。
王主任最終拿回了欠款,可他受的委屈、低的頭,讓無數(shù)同行感同身受、心生唏噓。
在臨床一線,這樣的寒心事從未少見:好心通融被當成理所應當,盡心救治被反咬一口,惡意欠費、無理取鬧、濫用投訴的事情時有發(fā)生,一點點消磨著醫(yī)者的熱忱與初心。
我們呼吁,多給堅守崗位、盡責履職的醫(yī)護一點理解與包容,對惡意欠費、無理要挾的行為多一些約束與規(guī)制。別讓醫(yī)生在救死扶傷之余,還要為醫(yī)藥費低頭妥協(xié);別讓一心護患的醫(yī)者,既流汗,又流淚。
醫(yī)客說
別讓“寒心事”澆滅醫(yī)者熱忱!
王禹基主任的視頻之所以戳中無數(shù)醫(yī)護,是因為他說出了行業(yè)的集體心聲:我們不怕辛苦,不怕風險,怕的是真心被辜負,善意被踐踏。醫(yī)學的本質(zhì)是“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”,但這份溫暖需要制度的呵護、社會的理解與患者的尊重。
在臨床工作中,你遇到過惡意欠費、無理投訴的糟心事嗎?當時是如何妥善應對的?歡迎在評論區(qū)留言,聊聊你的經(jīng)歷與看法。
【責編】醫(yī)客君
【文章來源】抖音@關節(jié)置換王禹基
【圖片來源】網(wǎng)絡
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