通遼市科左后旗推出“醫養結合＋牧戶互助”模式 守護牧區老人健康

關心關愛老年人健康，是一座城市最溫暖的底色。為讓獨居、空巢老人享有更加便捷優質的養老與醫療服務，在通遼市科左后旗朝魯吐鎮，科左后旗衛健委創新推出“醫養結合+牧戶互助”服務新模式，以專業化服務為核心，精準織密農村牧區老年人健康守護網。

一人一檔，健康底數清。“過去對鎮里的老年人患基礎病的情況掌握不清，現在每個人都建了檔，心里就有底了。”朝魯吐鎮中心衛生院負責人額爾敦介紹。朝魯吐鎮中心衛生院聯合轄區各嘎查村委會，組織工作人員、村醫對全鎮60歲以上老人開展全面摸排，建立“牧戶互助養老健康檔案”，實行“一人一檔”動態管理。檔案詳細記錄老人基本信息、健康狀況、既往病史等核心內容，針對重點群體明確幫扶需求及責任人。依托檔案，將老人劃分為健康、輕癥慢病、重癥慢病、失能半失能四個等級，對應制定差異化服務方案。

院前院后，服務全閉環。“以前怕生病，自己在家干著急，現在不怕了，一個電話就有人來了。”村民哈斯感慨道。新模式的服務模式下，老人突發疾病時可快速響應、及時上門處置。針對出院、術后及慢病老人制定個性化康復方案，村醫定期上門開展康復指導、用藥督導等服務，并推出“移動健康包”，為獨居、失能半失能老人免費配備血壓計、血氧儀等設備。

線上線下，關愛零距離。“我在微信群里經常看到健康知識，村醫在微信里也常關心我的身體狀況。”村民古恩畢力格說。朝魯吐鎮中心衛生院線上依托微信群定期推送老年常見病預防知識，開通咨詢通道在線答疑，線下實行“電話隨訪+上門隨訪”雙重機制，村醫每周電話問詢、每月上門服務，讓農牧民真切感受到“健康守門人”的貼心守護。模式推行以來，全鎮家庭醫生簽約覆蓋率提升至100%，慢性病患者規范管理率從95%提升至100%。群眾健康政策知曉率顯著提高，疫苗接種率同比提升20%。牧區獨居老人突發疾病應急響應時間從2小時縮短至30分鐘，累計為120余名老人提供健康服務，老人健康自評滿意度達95%以上。

科左后旗衛健委主任陳光表示，這一模式探索出了一條適合農牧區實際的“低成本、可復制”醫養結合新路徑。下一步，將在總結試點經驗的基礎上，穩步向更多蘇木鄉鎮推廣，讓優質健康服務惠及更多牧區老人，以實實在在的民生溫度，托起科左后旗老人的幸福晚年。(段志明)

來源：科左后旗委宣傳部