社保“第六險(xiǎn)”來了！

　　繼養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育之后，社保“第六險(xiǎn)”來了。2027年，四川將全面實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”），破解“一人失能，全家失衡”的民生痛點(diǎn)。
　　3月30日，省政府新聞辦舉行政策吹風(fēng)會(huì)，省醫(yī)保局、民政廳、財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹《四川省建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度實(shí)施方案》有關(guān)情況，并答記者問。
　　

能享受多少？
每人每月900元至1500元

　　長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)到底能給家庭帶來多大幫助？根據(jù)《四川省建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度實(shí)施方案》，全省統(tǒng)一最高支付標(biāo)準(zhǔn)，未就業(yè)城鄉(xiāng)居民分別為：重度一級(jí)失能900元/月·人、重度二級(jí)失能1000元/月·人、重度三級(jí)失能1100元/月·人；單位職工分別為：重度一級(jí)失能1300元/月·人、重度二級(jí)失能1400元/月·人、重度三級(jí)失能1500元/月·人。
　　這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是怎么計(jì)算出來的？“這是在國家制度框架內(nèi)，結(jié)合四川城鄉(xiāng)居民收入水平和基金承受能力，經(jīng)過周密測(cè)算后確定的。”省醫(yī)保局待遇保障處處長(zhǎng)李睿表示，“不超過上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%”是國家設(shè)定的最高線，在此基礎(chǔ)上，為了盡可能提高大家的獲得感，四川錨定“全省城鄉(xiāng)居民人均可支配收入”為基數(shù)，按照50%的最高比例，測(cè)算出了基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)，既體現(xiàn)“盡力而為”，又保證“量力而行”。

錢從哪里來？
單位+個(gè)人+政府+社會(huì)多元籌資

　　為了讓制度可持續(xù)，四川建立了“單位+個(gè)人+政府+社會(huì)”的多元籌資機(jī)制，通俗講就是大家共同出力。
　　四川明確籌資標(biāo)準(zhǔn)。單位職工籌資費(fèi)率為0.3%、基數(shù)為職工工資，由用人單位和職工個(gè)人共同繳費(fèi)；退休人員籌資費(fèi)率為0.15%、基數(shù)為上年度本人基本養(yǎng)老金，由個(gè)人繳費(fèi)；未就業(yè)城鄉(xiāng)居民由個(gè)人和政府共同籌資，按照0.2%費(fèi)率啟動(dòng)，基數(shù)為上年度全省城鄉(xiāng)居民人均可支配收入，今后逐步將費(fèi)率過渡到國家統(tǒng)一要求的0.3%左右。同時(shí)，鼓勵(lì)靈活就業(yè)人員按單位職工費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)參保。
　　針對(duì)未就業(yè)城鄉(xiāng)居民，四川財(cái)政給予參保補(bǔ)助。財(cái)政廳社保基金中心主任曹軻表示，以2026年為例，按照我省長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策測(cè)算，未就業(yè)城鄉(xiāng)居民每人年度籌資額為72元左右，其中個(gè)人繳納36元，財(cái)政給予參保補(bǔ)助36元。
　　更重要的是，用人單位不用額外掏錢。李睿強(qiáng)調(diào)，為了減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，四川允許各地降低0.15%的職工基本醫(yī)保費(fèi)率，用作用人單位長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)費(fèi)率。

哪些人能獲益？
起步階段主要保障重度失能人員

　　“在制度起步階段，我們主要保障重度失能人員。”李睿表示，享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇需要滿足一些條件，其中“持續(xù)失能6個(gè)月以上”，確保基金用在“刀刃”上。
　　服務(wù)送到家門口。省衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康處處長(zhǎng)方曉明介紹，四川將支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申報(bào)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，把長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)送到群眾身邊。同時(shí)，選拔醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)等專業(yè)背景人員，打造一支群眾身邊的“專業(yè)隊(duì)”。
　　“我省已經(jīng)開展了近10年的試點(diǎn)工作，積累了大量的經(jīng)驗(yàn)，具備全面推開的管理基礎(chǔ)，并且隨著人口老齡化程度的不斷加深，社會(huì)對(duì)推行長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的呼聲也十分強(qiáng)烈。”省醫(yī)保局副局長(zhǎng)彭波表示，四川將用3年時(shí)間有序擴(kuò)大實(shí)施范圍，2026年在有條件的統(tǒng)籌區(qū)啟動(dòng)，2027年全省全面實(shí)施，2028年基本構(gòu)建起責(zé)任共擔(dān)、公平適度、科學(xué)規(guī)范的多層次長(zhǎng)期護(hù)理保障體系。

知道多一點(diǎn)
哪些人能參保？如何申請(qǐng)？

　　參保人群主要分為單位職工、退休人員、靈活就業(yè)人員和未就業(yè)城鄉(xiāng)居民四類。特別說明的是，18周歲以下人員跟隨父母或其他法定撫養(yǎng)人等參保，不單獨(dú)繳費(fèi)。
　　參保人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人可以通過線上（如四川醫(yī)保APP）或線下（醫(yī)保經(jīng)辦窗口）提出申請(qǐng)，并提供相關(guān)材料。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)其提供的材料進(jìn)行審核，審核通過后將組織專業(yè)的定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)，上門進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。
　　對(duì)于失能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，四川執(zhí)行的是國家醫(yī)保局和民政部統(tǒng)一制定的長(zhǎng)期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估維度涵蓋了日常生活活動(dòng)能力、認(rèn)知能力、感知覺與溝通能力等多個(gè)方面。具體評(píng)估中，評(píng)估人員會(huì)對(duì)照評(píng)估指標(biāo)開展失能評(píng)估工作。起步階段，我省將失能狀態(tài)持續(xù)6個(gè)月以上、經(jīng)失能等級(jí)評(píng)估被認(rèn)定為“重度失能”的參保人納入保障范圍。
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