一支牙膏可以全家共用嗎？

一支牙膏全家共用，看似方便省錢，卻暗藏健康隱患。不同年齡段、不同口腔狀況，對牙膏的需求可謂千差萬別。從兒童、成年人到老年人，從防齲齒、抗敏感到緩解牙齦出血、牙黃口臭……若選錯用錯牙膏，護牙效果將大打折扣。

問：易患齲齒的人，怎么選牙膏？

答：易患齲齒的人，使用含氟牙膏是目前國際公認有效、經濟的預防措施。牙膏中的氟化物能夠促進牙齒表面的再礦化，使脫礦的牙釉質重新變得堅固，同時還能抑制口腔內致齲菌的生長，降低其產酸能力。選購牙膏時，應仔細查看成分表，確認含有氟化鈉、單氟磷酸鈉或氟化亞錫等成分，一般成年人牙膏的含氟濃度為1000～1500ppm（ppm即百萬分之一，用在牙膏上代表“毫克/千克”，通俗來說就是1千克牙膏里含有多少毫克的氟。有些牙膏包裝習慣用百分比標示，大家只需記住一個簡單的換算：0.15%≈1500ppm，0.05%≈500ppm，兩者只是寫法不同）。兒童應選擇氟濃度為500ppm的低氟兒童牙膏。如果是高齲齒風險患者，建議在醫生指導下使用高濃度的處方級氟化物牙膏進行強化防齲護理。

問：刷牙出血、牙齦紅腫者，適合什么樣的牙膏？

答：先要明確的是，牙齦出血和紅腫通常是牙齦炎或牙周炎的表現，其根本原因是牙菌斑和牙結石的堆積，而非單純缺乏某種成分。因此，不建議盲目長期依賴含有止血成分（如氨甲環酸等）的“止血牙膏”，因為這類牙膏雖然能暫時掩蓋出血癥狀，但并未解決炎癥問題，反而可能導致患者忽視病情，延誤治療。建議這類人到醫院接受專業治療。在日常護理中，可選用含有抑菌成分的牙膏輔助控制牙菌斑，或者選擇專門針對牙齦護理的功效型牙膏，但切記牙膏只是輔助，通過刷牙機械性地清除牙菌斑才是核心。

問：牙齒敏感的人，應選哪類牙膏？

答：牙齒一碰冷、熱、酸、甜就敏感的人，應首選含有抗敏感成分的專業抗敏牙膏。

牙齒敏感通常是因為牙釉質磨損（如夜磨牙）導致牙本質小管暴露，外界刺激傳導至牙神經所致。

抗敏牙膏主要通過兩種機制發揮作用：一是含有鉀鹽（如硝酸鉀），它能干擾神經沖動的傳導，降低牙神經的敏感性，起到類似“麻醉”的作用；二是含有鍶鹽、精氨酸碳酸鈣或生物活性玻璃等成分，它們能物理封閉暴露的牙本質小管，從源頭阻斷刺激源。

需要特別注意的是，通常建議抗敏牙膏連續使用4周以上才能形成穩固的脫敏屏障，因此，若使用牙膏后癥狀無明顯緩解，建議到專科口腔醫院檢查、診治。

問：牙齒表面有牙漬的人，應該用什么牙膏？

答：因喝咖啡、喝茶、抽煙、喝中藥導致牙齒表面發黃、發黑的人，可以適當選擇含有物理摩擦劑或化學美白成分的去漬美白牙膏。這類牙膏通常含有更高比例或顆粒較粗的摩擦劑（如水合硅石、碳酸鈣等），通過刷牙時的物理摩擦作用，去除沉積在牙齒表面的外源性色素；部分牙膏還添加了過氧化物等化學成分，幫助分解或抑制色素沉積。注意，這類牙膏僅針對外源性染色有效，對于四環素牙、氟斑牙等內源性變色無效。若外源性著色牙齒使用去漬牙膏效果不佳，建議就診。

文：西安交通大學口腔醫院 杜金宣

編輯：劉洋 楊真宇

校對：于洋

審核：秦明睿 徐秉楠