最近幾年,一直被認(rèn)為是“老年病”的痛風(fēng),正悄悄盯上年輕人。很多人疑惑:痛風(fēng)為何不斷找上年輕人?女性會(huì)不會(huì)得痛風(fēng)?不同人群又該怎么防、怎么治? 一起來(lái)了解。
痛風(fēng)到底有多疼?
痛風(fēng)痛風(fēng),來(lái)去如風(fēng)。痛風(fēng)常常在夜間或清晨突然發(fā)作,疼痛感像刀割,最常被“襲擊”的部位是大拇趾,腳踝、膝蓋、手腕、手指等關(guān)節(jié)也可能中招。發(fā)作時(shí),患處會(huì)迅速變得紅腫,摸上去發(fā)燙。
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急性發(fā)作的劇痛會(huì)在數(shù)天到兩周內(nèi)自行緩解,但這不代表痊愈,只是“暫時(shí)休眠”,多數(shù)患者會(huì)在1-2年內(nèi)復(fù)發(fā)。
如果長(zhǎng)期不控制,血液中過(guò)高的尿酸會(huì)形成“痛風(fēng)石”,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限。
痛風(fēng)到底是怎么來(lái)的?
如果把我們的身體想象成一座24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)的工廠,尿酸就是工廠產(chǎn)生的“工業(yè)廢料”。正常情況下,腎臟+腸道這條“垃圾處理線”能及時(shí)把尿酸排出去,當(dāng)尿酸的產(chǎn)出和排放不平衡時(shí),就會(huì)痛風(fēng)。
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1.尿酸排不出去:
年齡增長(zhǎng)、高血壓、糖尿病、慢性腎病等,都會(huì)讓腎臟處理尿酸的能力下降。同時(shí),身體里不止尿酸一種廢料,比如乳酸就會(huì)和尿酸“搶車道”,這就是為什么劇烈運(yùn)動(dòng)、大量飲酒后容易誘發(fā)痛風(fēng),因?yàn)檫@兩種行為都會(huì)產(chǎn)生大量乳酸,擠占了尿酸的排泄通道。食用某些藥物(如小劑量的阿司匹林、部分抗結(jié)核藥等),也會(huì)影響尿酸的排泄。
2.這些都會(huì)讓尿酸“瘋狂”堆積:
嘌呤是人體內(nèi)生成尿酸的原材料。吃太多高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎、腦)、濃肉湯、火鍋湯、部分海鮮(貝類、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú))等,會(huì)加速尿酸堆積。
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一些疾病(如腫瘤化療)會(huì)讓細(xì)胞大量破壞,嘌呤暴增,尿酸跟著飆升。
果糖是年輕人的重災(zāi)區(qū)。奶茶、果汁、含糖飲料里的果糖,在肝臟代謝時(shí)既促進(jìn)尿酸生成,又堵尿酸排泄,堪稱雙重打擊。
3.痛風(fēng)的急性發(fā)作,往往需要一個(gè)“導(dǎo)火索”:
一次性大量飲酒、暴食大量高嘌呤食物、關(guān)節(jié)受傷受涼、過(guò)度疲勞、熬夜、突然中斷降尿酸治療……都可能直接“點(diǎn)燃”痛風(fēng)。
痛風(fēng)為啥不斷找上年輕人?
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主要源于生活方式的改變。啤酒配海鮮、飲料當(dāng)水喝、久坐不動(dòng)……這些快樂(lè)背后,藏著痛風(fēng)的隱患。
飲食結(jié)構(gòu):奶茶、飲料當(dāng)水喝,高果糖攝入爆表!外賣、火鍋、燒烤、夜宵不斷,高嘌呤吃超標(biāo)。
缺乏運(yùn)動(dòng):久坐不動(dòng)、缺乏鍛煉,代謝能力下降,降低尿酸排泄效率。肥胖是痛風(fēng)非常重要的危險(xiǎn)因素。
過(guò)量飲酒:尤其是啤酒和白酒,本身富含嘌呤且會(huì)嚴(yán)重抑制尿酸排泄。
精神壓力大、作息不規(guī)律:長(zhǎng)期熬夜、精神緊張會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂,也可能誘發(fā)痛風(fēng)。
為什么痛風(fēng)更偏愛(ài)男性?
女性會(huì)痛風(fēng)嗎?
1.女性擁有天然的“保護(hù)傘”——雌激素
女性在青中年時(shí)期,體內(nèi)的雌激素能讓腎臟更高效地排尿酸,所以中青年女性痛風(fēng)很少見(jiàn)。
2.男性天生“防御弱”
男性體內(nèi)的雌激素水平遠(yuǎn)低于同齡女性,同時(shí),男性體內(nèi)主導(dǎo)的雄激素可能會(huì)促進(jìn)腎臟對(duì)尿酸的重吸收,再加上后天生活方式不太注意的話,自然更容易中招。
3.女性絕經(jīng)后,“保護(hù)傘”收傘
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女性也會(huì)痛風(fēng)!進(jìn)入絕經(jīng)期后,卵巢功能衰退、雌激素水平下跌,腎臟排尿酸能力將會(huì)接近男性,如果這個(gè)階段還伴有肥胖、高血壓、腎功能下降等問(wèn)題,痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)更高。有家族史、腎病或長(zhǎng)期吃某些利尿劑藥物的女性,更要格外警惕。
不同人群如何防治痛風(fēng)?
體檢時(shí)如果發(fā)現(xiàn)血尿酸值超過(guò)420μmol/L,這就是明確的紅色警報(bào)。
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對(duì)于痛風(fēng)的日常預(yù)防和治療,養(yǎng)成健康的生活方式是基礎(chǔ),規(guī)范治療是關(guān)鍵。
一、日常預(yù)防
1.多喝水。每日飲水量保證在2000ml以上,白開(kāi)水、淡茶水最好。
2.管住嘴。少碰動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、部分海鮮、高果糖飲料、酒精。
3.邁開(kāi)腿。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車,避免劇烈無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。
4.控體重。減重本身就是降尿酸。
5.規(guī)律作息。避免熬夜和過(guò)度疲勞,作息穩(wěn),代謝才穩(wěn)。
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二、高危人群
對(duì)于高危人群,要在上面基礎(chǔ)上更嚴(yán)格控飲食,每3–6個(gè)月復(fù)查一次血尿酸。
三、確診患者
對(duì)于已確診患者,要嚴(yán)格遵循以上生活方式,遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范降尿酸,千萬(wàn)別“痛了才吃藥,不痛就停藥”。也需要定期監(jiān)測(cè),將血尿酸長(zhǎng)期控制在360μmol/L以下,有痛風(fēng)石者需要控制在300μmol/L以下。同時(shí),要積極控制與痛風(fēng)并存的高血壓、高血脂、糖尿病和肥胖。
清明假期馬上到了
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