永無止境，醫療內卷加入新賽道，未來醫生分四等…

有沒有發現一個現象？

以前做科普的，主要是地市區的醫生，頭部醫院也有，但并不多。而且，這些醫生的職稱多為副高以下，正高或專家級別的很少下場。

但從去年下半年開始，朋友圈里那些行業頂端的技術大牛，也紛紛開始發視頻、講科普了。

為什么？

卷了技術、卷了科研、卷了學術還不夠嗎，現在還要卷科普？

難道其他醫生科普講得不夠多、不夠好嗎？

據統計，截至2025年7月，僅抖音平臺上進行注冊和認證的醫療創作者就達7.1萬人。醫學分11個大類、61個專業，平均算下來，每個專業都有1000多名醫生在講科普。這么多醫生在做，還有什么東西講不細、講不全？

內卷的盡頭，不是卓越，而是重復。

毫不客氣地說，當前醫療科普的問題，根本不是從業人數不夠，也不是內容不細不全，而是——同質化內容太多、表演式科普太多、夸大式宣傳太多。

會做的不如會說的，會說的不如會演的，會演的不如夸大的，夸大的不如驚爆眼球的。在流量的誘惑和綁架下，很多醫生不知不覺當起了演員。

當專業讓位于表演，知識就成了道具。

既然科普領域的內卷已經達到相當程度，大牌技術專家為什么還要下場？

要知道，很多大咖在技術上雖然游刃有余，面對鏡頭卻不一定擅長。為什么在專業上取得相當成就后，還要去涉足一個自己并不太在行的領域？

要看懂這種現象，首先要明白隱藏背后的邏輯。

首先，是來源于醫院層面的運營壓力。

近幾年，各地新醫院投入使用或大醫院建分院的消息不絕于耳。在人口負增長的大背景下，醫院越來越多帶來的后果只有一個——缺乏競爭力的醫院虧損或倒閉。

你可以美其名曰“行業洗牌”或“優勝劣汰”或其他什么的，但一個不爭的事實是：絕大部分醫院的運營壓力都越來越大。（）

蛋糕就那么大，甚至還在縮小。想要分蛋糕，就只有努力競爭。

對醫院來說，吸引病源最根本的辦法是什么？

毫無疑問，是品牌、實力與口碑。

但是，這些都非一朝一夕之功，需要投入千萬甚至億萬的財力，需要一代或幾代人的共同努力。

品牌建設、實力提升、口碑維護雖是醫院的長久生存之道，但遠水解不了近渴，最快捷、最高效、最低成本的方法，是培育“網紅”。

靠“網紅”的宣傳，在普及醫學知識的同時，擴大醫院影響，拓寬病例來源。

在商業領域，這種成功模式比比皆是；在醫療領域，一人帶動一個學科、一個學科養活一個醫院的例子也不少見。

前些年，許多先知先覺的醫院已經在布局，由醫院層面出資或提供人力、物力、技術支持，鼓勵和幫助各臨床科室培育“網紅”。

我個人還曾受邀做過這方面的講座。

形勢不會等人，只會淘汰猶豫的人。

從去年開始，越來越多的醫院也先后“下水”。

其次，是出于個人發展方面的考慮。

互聯網和社交平臺的發展，改變了人們的就醫習慣。

以前老百姓看病，由于對疾病缺乏認識，對醫生也缺乏了解，大多是沖著醫院品牌去的——不看醫生水平，只看是否有號，碰到誰就是誰，運氣成分很大。

雖說大廟供大佛，也不乏大廟裝小神的情況。

踩過坑或看多了別人的教訓，大家就希望在看病前多了解醫院、多了解醫生。

互聯網的發展和手機的普及提供了這種便利。但老百姓不懂醫，也查不來專業文獻，更多是看短視頻、看醫生個人宣傳——誰講得好，就默認誰水平高。

于是，這兩年又出現了一個新現象：“粉絲”病人不遠千里打飛的，找“網紅”醫生看病做手術。

減重領域是最典型的例子，也是科普內卷最白熱化的專業。

很多減重外科醫生白天上手術，晚上下了手術臺就開手機直播。

我曾私下跟他們交流過，問他們：“為什么這么拼？”

他們苦笑：“逼不得已。哪是自己想拼，但不拼就沒有病人。”

流量時代，酒香也怕巷子深。

在流量為王的時代，決定一個醫生病人數量多寡的，不只是醫院的品牌地位、醫生的技術水平，還有醫生在社交平臺的影響力。隨著網絡社交日益普遍，后者的權重可能會越來越高。

有水平、沒影響，只能被動等著病人上門；有水平、有影響，可以主動吸引病人前來；沒水平、有影響，也不愁沒有病人就診。

醫療是技術活，技術活就擺脫不了熟能生巧的屬性。只要有病人，只要有鍛煉的機會，假以時日，何愁水平上不去？

病人是最好的老師，流量是最好的階梯。

某頭部醫院外科主任在接受采訪時坦言：科室從不缺高學歷、有臨床能力、會寫文章的人；但緊缺學歷高、臨床能力強、又善于搞宣傳的人。

有人把醫生分成四種：

第一種：既會看病做手術，又會搞宣傳的；

第二種：只會看病做手術，不會搞宣傳的；

第三種：不會看病做手術，只會搞宣傳的；

第四種：不會看病做手術，也不會搞宣傳的。

其中，第一種醫生最吃香。

未來的競爭，比的不只是誰更專業，還有誰更被看見。

未來的就醫模式，也可能會從“病人跟著醫院走”，切換成“病人跟著醫生走”。在某些私立醫院和公立醫院的某些專業，這種趨勢已經越來越明顯。

競爭將越來越激烈，對醫生的要求將越來越高。

你可以拒絕內卷，但無法拒絕時代。

真正的遠見，是在浪潮到來之前學會游泳。

大牌專家下水做科普，有些或許是情懷使然，有些或許是形勢所逼，有些或許是看清了未來行業發展的趨勢。

（原創文章，春哥出品，歡迎轉發、分享！）