張雪手掌發(fā)紅被勸查肝！手掌紅真的就是“肝掌”嗎？醫(yī)生提醒……

近日，張雪因手掌太紅被大批網(wǎng)友提醒及時就醫(yī)，相關(guān)話題登上熱搜。

據(jù)報道，“張雪機(jī)車”近日爆火，有網(wǎng)友注意到張雪的手掌太紅，不少人猜測可能是“肝掌”。

手掌發(fā)紅真的是肝臟發(fā)出的“求救信號”嗎？肝掌到底有哪些特征？又該怎樣預(yù)防？

手掌發(fā)紅就是肝出問題？

浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）肝病、感染性疾病科副主任醫(yī)師鄭毅表示，手掌發(fā)紅并不一定就是肝掌，更不能直接斷定肝臟存在病變，需結(jié)合具體癥狀、病史及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。

究竟什么是肝掌？

肝掌又被稱作“朱砂掌”，是臨床識別慢性肝病的重要體征之一，主要出現(xiàn)在慢性肝炎、肝硬化患者身上，是肝臟功能受損的典型信號，和普通的手掌發(fā)紅有著本質(zhì)區(qū)別。

我們的肝臟就像身體里的“代謝滅活工廠”，其中一項重要工作，就是滅活體內(nèi)多余的雌激素。

當(dāng)肝臟因病毒感染、長期飲酒、脂肪肝等原因出現(xiàn)長期、持續(xù)性的損傷，肝功能會出現(xiàn)明顯減退，無法正常完成雌激素的滅活工作。多余的雌激素會在體內(nèi)不斷蓄積，刺激手掌部位的末梢小動脈持續(xù)擴(kuò)張、充血，久而久之就會形成特征性的肝掌。

肝掌的核心表現(xiàn)極具辨識度：雙手大拇指根部的大魚際、小拇指根部的小魚際位置，出現(xiàn)境界清楚的片狀充血、紅色斑點或斑塊，用手指按壓后，這些紅色區(qū)域會立刻變成蒼白色，松開手指的瞬間，又會迅速恢復(fù)成紅色，而手掌中心的位置，顏色通常保持正常，不會出現(xiàn)泛紅。

肝掌通常伴隨其他肝病癥狀，如乏力、食欲減退、黃疸（皮膚鞏膜黃染）、蜘蛛痣（皮膚小動脈擴(kuò)張形成的紅色斑點）、腹脹、尿液顏色加深等。若手掌發(fā)紅持續(xù)不消退，且伴有上述癥狀，需高度警惕肝臟疾病。

別盲目恐慌！這些手掌紅，和肝臟毫無關(guān)系

雖然肝病容易出現(xiàn)肝掌，但是一定不能反過來說出現(xiàn)肝掌就是有肝病。還有很多生理狀況和其他疾病可以導(dǎo)致肝掌（掌紅斑）。

生活中，絕大多數(shù)人的手掌發(fā)紅，都屬于生理性因素或其他非肝病因素導(dǎo)致，和肝臟健康沒有任何關(guān)聯(lián)。常見的非病理性手掌發(fā)紅主要有以下幾類：

1. 生理性血液循環(huán)加快：劇烈運(yùn)動、長期勞作、情緒激動緊張，或是處于高溫環(huán)境、用熱水泡手后，手部毛細(xì)血管會短暫擴(kuò)張，導(dǎo)致全掌均勻泛紅，這種發(fā)紅沒有斑點、斑塊，休息片刻后就會自行消退，屬于正常生理現(xiàn)象。

2. 特殊人群激素變化：青春期少女、孕期女性，體內(nèi)雌激素分泌會生理性增多，超出肝臟的滅活能力，也可能出現(xiàn)手掌泛紅，類似肝掌的表現(xiàn)。這類情況無需治療，青春期結(jié)束或分娩后，激素水平恢復(fù)正常，癥狀會自然消失。

3. 外力摩擦與膚質(zhì)因素：長期從事體力勞動、手部經(jīng)常摩擦的人群，手掌角質(zhì)層增厚，局部血液循環(huán)加快，會呈現(xiàn)出偏紅的狀態(tài)；還有部分人天生膚質(zhì)偏紅，手掌顏色本身就比常人深，這是遺傳因素導(dǎo)致，并非疾病信號。

4. 其他疾病引發(fā)：高血壓、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮膚過敏等疾病，也可能導(dǎo)致手掌發(fā)紅，但這類癥狀會伴隨頭暈、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚瘙癢等其他不適，和肝掌的局部紅斑、按壓褪色特征完全不同。

簡單總結(jié)辨別方法：全掌均勻紅、無斑塊、按壓不明顯褪色、能快速消退，是生理性發(fā)紅；僅大小魚際紅、有紅斑、按壓變白、松開復(fù)紅，才可能是肝掌。

遠(yuǎn)離肝損傷，做好這5件事

肝臟是人體“沉默的器官”，早期受損可能無明顯癥狀，肝掌的出現(xiàn)，本質(zhì)是肝臟長期受損的結(jié)果。想要遠(yuǎn)離肝掌，核心是保護(hù)肝臟健康，從源頭減少慢性肝病風(fēng)險。

堅持做好以下幾點，就能有效降低肝臟病變風(fēng)險：

1. 堅決戒酒，遠(yuǎn)離酒精傷肝：酒精的代謝產(chǎn)物乙醛會直接損傷肝細(xì)胞，長期飲酒易引發(fā)酒精肝、肝硬化，是導(dǎo)致肝掌的重要誘因，無論酒量好壞，都要做到不飲酒、少飲酒。

2. 規(guī)律作息，拒絕熬夜傷肝：夜間11點至凌晨3點是肝臟自我修復(fù)的黃金時段，長期熬夜會打亂肝臟代謝節(jié)奏，加重肝臟負(fù)擔(dān)，每天保證7—8小時睡眠，23點前入睡，給肝臟足夠的修復(fù)時間。

3. 健康飲食，減輕肝臟負(fù)擔(dān)：少吃高油、高糖、高脂、腌制、霉變食物，黃曲霉素、亞硝酸鹽都是強(qiáng)傷肝物質(zhì)；多吃新鮮蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白，飲食清淡均衡，幫助肝臟代謝。

4. 不亂用藥，避免藥物性肝損傷：自行服用保健品、偏方、抗生素等藥物，會加重肝臟代謝壓力，甚至損傷肝細(xì)胞，用藥務(wù)必遵醫(yī)囑，不盲目跟風(fēng)吃“護(hù)肝產(chǎn)品”。

5. 定期體檢，早篩早防：每年做一次肝功能、乙肝五項、腹部B超檢查，尤其是長期飲酒、有肝病家族史、肥胖人群，更要定期篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。

來源 | 新華社、人民日報健康客戶端、科普中國、央視網(wǎng)

編輯 | 李楊詩宇

責(zé)編 | 李雪