徐志堅主任：睡前喝下這碗湯，把脾和腎都補起來，讓你倒頭就睡！

身體明明累得像散了架，腦子卻像上了發條一樣停不下來；或者好不容易睡著了，稍微有點動靜就醒，醒來后渾身乏力，比沒睡還難受……

相信很多朋友都曾有過上述情況，為了解決這些問題，很多人曾嘗試過褪黑素、安神補腦液，甚至安眠藥。但往往藥效一過，失眠依舊，甚至產生依賴。

在中醫看來，失眠的本質，往往是“虛”。

?脾虛：導致氣血生化無源，心神失養，就像燈泡電壓不穩，忽明忽暗。

?腎虛：導致元氣不足，陰陽失衡。特別是腎陽虛，無法蒸騰氣化，導致陰寒內盛，逼迫虛陽上浮，讓人煩躁難眠。

?陽氣不固：白天陽氣在外工作，晚上應該回到體內休息（陽入于陰）。如果脾腎陽氣太弱，或者寒氣太重，陽氣就回不去，浮在頭上，人就睡不著。

今天徐志堅主任就分享一個中藥方，把脾和腎補起來，讓身體的能量充足，陽氣歸位，自然就能“倒頭就睡”。

方中淫羊藿、鎖陽溫補腎陽，使陽氣潛藏入腎，不致浮越擾心；制何首烏補肝腎、益精血，陰足則能斂陽；

黃芪、大棗、甘草補中益氣，健運脾胃，使氣血生化有源，心血得充則心神自安；干姜溫脾胃、散寒濕，中焦得暖則陽氣升降有序，寒濕不擾心神。

諸藥合用，共奏溫補脾腎、益氣養血、助陽安神之功，適用于脾腎雙虧、陽氣虛弱，氣血不足證，具體癥狀如下：

核心癥狀：頑固性失眠（入睡困難、眠淺易醒、早醒），伴有畏寒肢冷（尤其腰膝、手腳冰涼）、夜尿頻多、腰膝酸軟。

全身表現：神疲乏力，氣短懶言，食欲不振，大便稀溏或不成形，面色萎黃或蒼白，頭暈耳鳴，性欲減退。

舌脈特征：舌質淡胖或淡暗，舌苔白滑或白膩，脈沉細無力。

下面結合一則門診醫案來看看。

黃先生，58歲。患者自述反復失眠3年多了，近1個月情況加重，想嘗試中藥調理，遂來我處就診。

主訴：入睡困難、眠淺易醒，醒后難以再睡，多夢，伴神疲乏力、少氣懶言，畏寒怕冷、手腳冰涼，腰膝酸軟、夜尿多，食欲不振、食后腹脹，大便溏稀，面色萎黃無華，頭暈健忘。

刻診：舌淡胖、邊有齒痕、苔白滑，脈沉細無力。綜合情況辨證為脾腎雙虧、陽氣虛弱、氣血不足證，調理需要溫補脾腎、益氣壯陽、養血安神。

開方：制何首烏、淫羊藿、黃芪、炙甘草、干姜、大棗、鎖陽、炒白術、酸棗仁、當歸。

按上方服用7劑后，患者表示入睡明顯快了，多夢易醒的情況也少了，畏寒怕冷、手腳冰涼、腰膝酸軟緩解，夜尿減少，食欲回升，大便成形，神疲乏力改善。

于是原方基礎上，減少干姜的用量，加入山藥，續服14劑后，患者入睡順暢，其他不適癥狀也基本消失。

為鞏固療效，我又開了一個精簡方，叮囑其續服10劑后停藥，后隨訪數月，睡眠質量穩定，不適癥狀未再反復。

最后徐志堅主任提醒大家，任何疾病都需結合年齡、病程、癥狀等辨證用藥，切不可照搬經方使用，調理的過程也需根據好轉情況調整組方。