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      深圳住院醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?起付線是多少?

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      有很多小伙伴

      不清楚深圳住院的報(bào)銷比例

      以及起付線

      小編今天就帶大家了解一下

      注意哦

      深圳門診和住院是分開報(bào)銷的哦


      深圳住院報(bào)銷比例

      ?職工一檔醫(yī)保住院報(bào)銷比例

      一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)94%

      二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)92%

      三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%

      退休人士的報(bào)銷比例統(tǒng)一為95%

      ?職工二檔/居民醫(yī)保醫(yī)保住院報(bào)銷比例

      一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)92%

      二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)91%

      三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%

      退休人士/滿60歲及以上的居民醫(yī)保參保人員的報(bào)銷比例統(tǒng)一為95%

      ?具體可參考下圖


      圖源:深圳醫(yī)保

      ?除此之外,深圳醫(yī)保還有大病保險(xiǎn),讓大家看病少花錢

      大病保險(xiǎn)對(duì)住院及門診特定病種等產(chǎn)生的個(gè)人合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行“二次報(bào)銷”。

      報(bào)銷比例

      大病保險(xiǎn)實(shí)行分段報(bào)銷,目前大病保險(xiǎn)起付線為1萬元,在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)符合上述保障范圍內(nèi)的費(fèi)用,累計(jì)1萬元以上3萬元以下部分可報(bào)銷70%;超過3萬元以上部分報(bào)銷80%。


      報(bào)銷額度

      年度報(bào)銷額度與參保人連續(xù)參加基本醫(yī)保的時(shí)間掛鉤:


      注意哦

      深圳住院

      需要滿足起付線才能報(bào)銷

      深圳住院醫(yī)保起付線是多少?

      ?深圳住院醫(yī)保起付線是什么?

      “起付線”是醫(yī)保基金報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn),可以看作“報(bào)銷門檻”,指的是對(duì)于醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用,參保人先承擔(dān)一定金額的費(fèi)用后,醫(yī)保基金再按規(guī)定比例報(bào)銷,起付線只設(shè)定于住院情形。

      ?深圳醫(yī)保參保人在深圳市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的待遇標(biāo)準(zhǔn)如下:


      除此之外

      大家異地住院記得看看

      自己是否需要異地備案哦

      深圳醫(yī)保異地住院注意事項(xiàng)

      ?了解自己是否需要辦理異地就醫(yī)備案

      • 異地安置退休人員備案、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員可按照規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案。



      • 異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員和異地急診搶救人員,由就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳“門診急診轉(zhuǎn)診標(biāo)志”或“住院類型”為“急診”的,視同已備案。


      • 異地臨時(shí)外出就醫(yī)人、省內(nèi)異地生育就醫(yī)人員實(shí)行免備案直接結(jié)算。

      ?異地報(bào)銷比例

      (一)參保人已按國家、廣東省及本市規(guī)定辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案或者市外轉(zhuǎn)診手續(xù)的,

      在市外聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的基本醫(yī)療費(fèi)用支付比例,執(zhí)行市內(nèi)就醫(yī)支付比例

      (二)參保人在異地急診搶救的,

      在市外聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的基本醫(yī)療費(fèi)用支付比例按照市內(nèi)就醫(yī)支付比例的90%支付;

      (三)其他臨時(shí)外出就醫(yī)的參保人,

      在市外聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的基本醫(yī)療費(fèi)用按照市內(nèi)就醫(yī)支付比例的80%支付,

      其中在省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的住院基本醫(yī)療費(fèi)用按照市內(nèi)就醫(yī)支付比例的90%支付。

      ?深圳醫(yī)保辦理備案流程

      異地就醫(yī)推薦閱讀:)

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