楊小紅中醫：腸道竟成血糖“絆腳石”？一個中藥方，把腸道通開了

　　楊小紅中醫：腸道竟成血糖“絆腳石”？一個中藥方，把腸道通開了，血糖自然就降下來了
楊小紅中醫，廣州三甲醫院糖尿病主任醫師，從事中醫和中西醫結合內分泌、糖尿病、腎臟疾病工作近四十年。現定期在廣州宏韻中醫互聯網醫院坐診。

很多糖友明明嚴格控糖、按時吃藥，血糖卻始終居高不下，甚至越調越差；同時還伴隨著大便干結、排便困難，有時候幾天才排一次便，腹脹、口臭也隨之而來。很多糖友不知道，腸道代謝和血糖調節息息相關，腸道不通、宿便堆積，會直接影響身體對糖分的代謝，導致血糖波動難控。
今天我就分享一個中藥方，它是在經典方劑增液承氣湯的基礎上，加入郁李仁改良而來，能兼顧“滋陰、通腸、降糖”，把腸道通開，理順代謝，血糖自然就能慢慢降下來、穩得住。
方中玄參、麥冬、細生地滋陰清熱，潤腸通便，補充腸道津液，緩解燥熱內結；大黃、芒硝瀉熱通便，蕩滌腸道積滯，排出代謝廢物，減輕“濁毒”對血糖的影響；郁李仁潤腸通便，協助大黃、芒硝軟化燥屎，使排便順暢。諸藥合用，共奏滋陰潤燥、通腸瀉熱、輔助控糖之功，適用于陰虛燥熱、腸道不通且血糖偏高的糖友，典型癥狀如下：血糖偏高，尤其是餐后血糖波動大，長期便秘，大便干結、排便困難，口干舌燥、口臭，經常想喝水，但喝水也覺得不解渴，腹脹、腹部不適，舌苔偏紅、舌苔少，或有黃苔，手腳心發熱。
下面結合一則門診醫案來看看。陳先生，59歲。患者自述三年來，血糖一直波動較大，便秘反復，曾服用通便藥物，但停藥后容易復發，遂來我處就診。主訴：大便干結如羊糞、排便費力，3-4日一行，伴口干咽燥、口苦，多食易饑、飲水多但仍覺口干，心煩失眠、手足心熱，神疲乏力、體重略有下降。刻診：舌紅少津、苔黃燥，脈細數。綜合情況辨證為陰虛燥熱、腸道失潤、氣機不暢，擬增液承氣湯加減化裁。
開方：玄參、麥冬、細生地、大黃、芒硝、郁李仁、玉竹、丹參、炙甘草。按上方服用7劑后，患者表示血糖降下來了，大便也明顯通暢，1-2日一行，干結減輕、排便費力緩解，口干咽燥、口苦好轉，飲水減少，心煩失眠、手足心熱減輕，多食易饑改善。于是原方基礎上，減少大黃的用量，去掉芒硝，加枸杞子、天花粉，續服14劑后，患者血糖穩定，大便規律通暢，其他不適癥狀也基本消失。為鞏固療效，我又開了一個精簡方，叮囑其續服2周后停藥。后隨訪數月，患者血糖穩定在正常值，大便也規律通暢，其他不適癥狀也未再反復。
最后提醒大家，每個人的情況都是不一樣的，千萬不要盲目使用別人的方法。