50歲男子動作遲緩誤當腦梗，早發型帕金森起病隱匿需警惕

2026年4月11日是第30個世界帕金森病日。作為一種神經退行性疾病，“手抖”并非其唯一標簽。一壯年期男子近兩年行動遲滯，一度被誤以為是腦梗，最終確診為早發型強直少動型帕金森病。專家提醒：發病年齡小于50歲的早發型患者，隱匿起病，極易漏診。為普及帕金森病知識，4月10日，廣東三九腦科醫院將舉辦線下義診、線上科普活動。

動作遲緩像老人，誤當腦梗求醫

今年50歲的阿堅，從2024年下半年開始明顯感覺身體“變慢了”。尤其是右手右腳格外“笨重”，右手抬舉時像有筋扯著，靈活度遠不如左手，右腿伸腿也十分費力。“會不會是腦梗？”阿堅帶著擔憂去醫院做了全面檢查，結果各項指標都正常。他嘗試通過運動改善，可癥狀不僅沒有緩解，反而越來越明顯。

“身邊人都說我變化很大，像個老人。”阿堅無奈地說。他的右手關節越來越僵硬，手指伸不直，拿鍋鏟炒菜、開電動自行車這些日常動作都變得困難。不僅走路慢，擺臂也不自然，右手總下意識地“端著”，“感覺自己像80歲老人一樣”。阿堅懷疑自己是神經出了問題，為尋求進一步診療，來到廣東三九腦科醫院。

該院神經內六科主任胡運新接診時，注意到他走路遲緩，右手臂抬起、手指并攏呈“路標手”，面部表情減少呈“面具臉”。“這些正是帕金森病的表現。”胡運新介紹，完善相關檢查后，結合患者情況，明確診斷為早發型強直少動型帕金森病。

發病年齡小于五十歲，隱匿起病易漏診

很多人對帕金森病的認知，還停留在“手抖”上。事實上，帕金森病是一種多發于老年人群的神經退行性疾病，臨床表現包括運動遲緩、靜止性震顫、肌強直等運動癥狀以及自主神經功能障礙、睡眠障礙、認知精神癥狀、感覺癥狀等非運動癥狀。

研究發現，帕金森病存在明顯的臨床異質性。其中，發病年齡小于50歲的帕金森病，被稱為早發型帕金森病。胡運新補充道，早發型帕金森病的首發癥狀多為運動遲緩，表現為動作啟動困難、動作幅度減小、言語緩慢、面部表情減少（面具臉）等。部分患者也會以肢體僵硬、乏力、活動不靈活為首發表現，而且易出現抑郁、焦慮、便秘、失眠等非運動癥狀。

經過規范治療后，阿堅的癥狀得到了明顯改善。“治療之后整個人都輕松了，走路、擺臂都自然多了。”阿堅臉上露出了久違的笑意。在世界帕金森病日來臨之際，為普及帕金森病知識，4月10日，廣東三九腦科醫院將舉辦線下義診、線上科普活動，全力守護大眾神經系統健康。

采寫：南都N視頻記者 王道斌 通訊員 張小美