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看到好方子都愛記在本子上,已經(jīng)成為一種習(xí)慣。盡管不是個個效如桴鼓,有個方子沉淀了近50年,至今仍然被使用,效果還是那么好。
1976年,《赤腳醫(yī)生雜志》發(fā)表了姜得喜先生用自擬滌栓散治療偏癱的文章,文中的方子只有三味藥,經(jīng)萊陽縣中醫(yī)院對40例偏癱患者的臨床應(yīng)用,有效率達到97.5%。
當(dāng)時就把方子抄在了一個藍皮塑料本子上。1996年,同事說他的母親患有腦血栓,能不能幫找個小偏方。我就把滌栓散給了他。方子由地龍30克,蜈蚣1條,白芷10克組成。囑咐他將地龍和蜈蚣在瓦上焙干與白芷一并研成細末,每次6克,一日兩次。
后來和同事失去了聯(lián)系。8年以后,突然有一天,接到了他的電話,他說當(dāng)初給母親的小藥方吃了三個月,手腳都靈活了。現(xiàn)在又有些僵硬,想再吃一段時間,方子找不到了。當(dāng)時我在北京,小本本不在身邊,只記得有蜈蚣和地龍,忘記了另一味藥是什么,而且不記得數(shù)量了。
過了一個星期,趁出差的機會回老家找到那個小本本,重新抄寫了發(fā)給了同事。
這個方子,統(tǒng)共用了五六個人,可以說都有效,只是程度不同而已。效果也與服藥的持續(xù)性以及病情有關(guān)系。總的來說,這是一個用于偏癱后遺癥恢復(fù)的好方子,雖有蜈蚣,也比較平和。
下面把這三味藥分析一下。公號:本能系統(tǒng)醫(yī)學(xué)論
《本草備要》:蜈蚣“宣,去風(fēng)。辛溫有毒。入厥陰肝經(jīng),善走能散。”偏癱多是厥陰風(fēng)動引起,蜈蚣入厥陰肝經(jīng),能搜風(fēng)通絡(luò)。楊士瀛《直指方》云:“蜈蚣有毒,惟風(fēng)氣暴烈者可以當(dāng)之。風(fēng)氣暴烈,非蜈蚣能截能擒,亦不易止,但貴藥病相當(dāng)耳。”對蜈蚣熄風(fēng)作用進行了充分肯定。地龍可解蜈蚣毒。可見配伍之妙。 地龍,《本草綱目》:“蚓上食槁壤,下飲黃泉,故其性寒而下行。性寒故能解諸熱疾,下行故能利小便,治足疾而通經(jīng)絡(luò)也。”《日華子本草》:“治中風(fēng),并癇疾。”《得配本草》:“咸,寒。能引諸藥直達病所。”現(xiàn)代藥理研究,地龍降壓,有抗凝、抗血栓作用。
《本草求真》:“白芷,氣溫力厚,通竅行表,為足陽明經(jīng)祛風(fēng)散濕主藥。故能治陽明一切頭面諸疾,陽明之脈起于鼻,絡(luò)于目,故病多屬頭面。”偏癱多伴有口眼歪斜,白芷能治頭面各種疾病。 三味藥物,蜈蚣入肝經(jīng)搜風(fēng)通絡(luò),地龍于通絡(luò)中又能降壓清熱而制蜈蚣之溫燥,相輔相成,具有協(xié)同之力。白芷可除面上百疾,又能引諸藥上達。又陽明藥也,故治痿所必用也。 本能提示,原方適用于腦血管病引起的半身不遂。
宿勤學(xué)醫(yī)案
張某,腦出血,住院半個多月,遺留右半身肢體偏癱,言語不清,生活不能自理,血壓高,但具體數(shù)值忘了。處方:地龍150克,三七50克,蜈蚣5條,白芷50克,打粉,每次服8克,每日3次,配合針灸治療月余,言語好轉(zhuǎn),能夠挺清楚,表達的意思。下肢恢復(fù)的可以行走,唯上肢還不理想。于是減上方口服劑量為5克,每日兩次鞏固治療。 本能提示,如腦出血類疾病恢復(fù)期,可加三七10克,止血又活血,無復(fù)發(fā)出血之憂慮;栓塞類加生水蛭10克,化瘀通絡(luò),加速病灶恢復(fù);如果血壓高,則重用地龍50克,收降壓之效。
醫(yī)案
袁某,女,55歲。因腦血栓住院一個月。回家后,拄著五爪拐,可以勉強走路,左半身活動受限,口齒清楚,個子矮,比較胖。血壓95毫米汞柱—160毫米汞柱。予滌栓散:地龍120克,蜈蚣3條,白芷40克,打粉,每次服5克,每日3次。米湯送服。 半月后,左半身活動能力大大增強,再予一劑,一個月后,丟掉了拐杖,可以沿街用挎籃腿走路。 《景岳全書》亦云:“凡陰虛血少之輩,不能養(yǎng)營筋脈,致抽攣僵仆者,皆是此證。”偏癱痙攣的預(yù)防以及治療應(yīng)該貫穿在中風(fēng)發(fā)生的全部過程中。
(個體差異,方子建議在中醫(yī)指導(dǎo)下使用)
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