國家衛(wèi)生健康委：推動(dòng)基層健康服務(wù)提質(zhì)增效

本報(bào)訊基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，在常見病診療和慢性病管理方面具有重要作用。國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長焦亞輝在4月13日國新辦舉行的新聞發(fā)布會(huì)上表示，近年來，國家衛(wèi)生健康委堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，持續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高基層防病治病和健康管理能力，取得積極進(jìn)展。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)覆蓋了城市街道、社區(qū)和農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯。二是聚焦老年人、兒童和高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢性病患者，通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，設(shè)立慢性病管理中心，為老年人、兒童和慢性病患者提供健康體檢、健康隨訪、預(yù)防接種、健康教育等服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年為重點(diǎn)人群提供服務(wù)超過10億人次。三是為有需求的患者提供上門服務(wù)、家庭病床，以及慢性病用藥長期處方服務(wù)。

“下一步，我們要持續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，發(fā)揮基層優(yōu)勢(shì)，提高基層在疾病防、篩、診、治、康、管方面一體化連續(xù)服務(wù)能力。”焦亞輝表示。一方面，落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程和康復(fù)護(hù)理擴(kuò)容提升工程。立足基層常見病和診斷明確的慢性病，加強(qiáng)基層特色科室建設(shè)。除全科和中醫(yī)科以外，優(yōu)先加強(qiáng)兒科、康復(fù)科、精神心理、五官（口腔）等重點(diǎn)科室建設(shè)，提升高血壓、糖尿病、慢阻肺、體重管理、疼痛等專病專科能力建設(shè)，以及老年人多病共防共治能力。另一方面，進(jìn)一步加強(qiáng)基層慢性病管理中心建設(shè)，為患者提供防治結(jié)合、醫(yī)防融合、中西醫(yī)結(jié)合、全專結(jié)合的疾病防、篩、診治、康、管一體化服務(wù)。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的主要形式之一，國家衛(wèi)生健康委高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，近年來持續(xù)推動(dòng)擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)供給，不斷提高家庭醫(yī)生簽約覆蓋面，提升簽約感受度。“我們推動(dòng)家庭醫(yī)生與簽約居民之間建立穩(wěn)固長期的服務(wù)關(guān)系，促進(jìn)簽約居民首先選擇基層首診。”焦亞輝表示，截至2025年，全國家庭醫(yī)生總數(shù)達(dá)到139.1萬人，為老年人、兒童、孕產(chǎn)婦和高血壓、糖尿病、慢阻肺等患者提供簽約服務(wù)，不斷提高簽約率，有的地方重點(diǎn)人群簽約率已經(jīng)超過80%。各地大力加強(qiáng)簽約服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，在基本簽約服務(wù)包中，包含基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)。同時(shí)，根據(jù)一些患者需求，在有條件的地方，為居民提供個(gè)性化、多樣化的簽約服務(wù)。還有的地方把城市二、三級(jí)醫(yī)院專家號(hào)源以及床位資源下沉，賦能家庭醫(yī)生，滿足患者向上轉(zhuǎn)診的需求。也有的地方推動(dòng)個(gè)性化簽約服務(wù)包的簽訂，受到當(dāng)?shù)鼐用竦臍g迎和好評(píng)。

焦亞輝表示，今后還要進(jìn)一步做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，實(shí)現(xiàn)簽約群眾可感可及的目標(biāo)，促進(jìn)基層首診落地。

首先，進(jìn)行“六個(gè)拓展”。一是從全科醫(yī)生簽約向?qū)？漆t(yī)生簽約拓展，二是從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供簽約服務(wù)向二、三級(jí)醫(yī)院提供簽約服務(wù)拓展，三是從公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展，四是從醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約向醫(yī)生個(gè)人簽約拓展，五是從固定一年周期簽約向靈活簽約周期拓展，六是從慢性病管理服務(wù)向傳染病和慢性病共管服務(wù)拓展。為此，要著力落實(shí)上級(jí)醫(yī)院下派醫(yī)務(wù)人員、退休醫(yī)務(wù)人員制度，社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下派人員，除全科以外，還有其他類別的醫(yī)師參與簽約服務(wù)，擴(kuò)大家庭醫(yī)生的來源。第二，鼓勵(lì)面向家庭進(jìn)行簽約。實(shí)現(xiàn)簽約一人帶動(dòng)一家的目的，以老年人和兒童為紐帶，促進(jìn)家庭醫(yī)生與家庭所有成員都建立長期穩(wěn)定的簽約服務(wù)關(guān)系。第三，指導(dǎo)各地優(yōu)化設(shè)置服務(wù)包。根據(jù)居民需求，鼓勵(lì)把家庭病床、中醫(yī)治未病等服務(wù)納入基本簽約服務(wù)包。同時(shí)，鼓勵(lì)有條件的地方，根據(jù)不同人群需求，發(fā)展更高水平的個(gè)性化簽約服務(wù)。第四，推動(dòng)家庭醫(yī)生當(dāng)好群眾的“健康守門人”。加強(qiáng)家庭醫(yī)生能力提升培訓(xùn)，除慢性病診療外，提升家庭醫(yī)生的健康管理、健康教育、健康體重管理、營養(yǎng)膳食指導(dǎo)等能力。第五，加強(qiáng)履約管理。“除了簽約以外，更重要的是履約，我們將開展簽約居民滿意度調(diào)查，跟蹤了解各地提升感受度措施落實(shí)情況，督促各地落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)各項(xiàng)工作要求，實(shí)現(xiàn)有簽有約有服務(wù)。”焦亞輝表示。

詳見《中國食品報(bào)》(2026年4月15日3版)

排版、美編：劉瞳旭

審核：歐陽美華

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