入睡困難、徹夜難眠,同時頸肩腰背僵硬酸痛、渾身莫名疼痛不適,夜間反復痛醒,越痛越睡不著、越睡不著越痛……臨床中,大量頑固性失眠患者被失眠伴軀體化疼痛雙重困擾,常規檢查難查病因,單一治療效果不佳。針對這一臨床難題,威海市中醫院麻醉與睡眠醫學科在于棟娟主任帶領下,正式開展超聲引導高糖增生療法筋膜間隙注射技術,以精準可視化、無激素、修復治本為特色,實現失眠與疼痛一體化治療,為長期受困患者帶來全新康復希望。
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六旬老太失眠伴全身痛多年
新技術助她重獲好睡眠
64歲的王女士被頑固性失眠困擾10余年,長期入睡困難、早醒、睡眠淺易驚醒;近3年又陸續出現頭部、頸椎、腰背、四肢及腹部等全身多部位交替疼痛,晨起肢體僵硬發緊,夜間頻繁因疼痛驚醒,睡眠質量極差。她幾乎天天被疼痛困擾,為擺脫病痛,先后服用安眠藥物、抗焦慮抑郁藥、止痛藥等聯合治療,效果始終不理想,安眠藥用量不斷增加,疼痛與失眠卻愈發嚴重,情緒焦慮低落,日常活動受限。
輾轉多家醫院,經系統化驗及磁共振檢查,未發現明顯器質性病變。王女士于上月初來到威海市中醫院麻醉與睡眠醫學科。于棟娟經詳細問診、體格檢查,并結合肌骨超聲全面評估,明確其病因為全身多部位筋膜緊張、粘連、退變,肌肉持續痙攣、交感神經興奮,形成“疼痛—失眠—加重疼痛”的惡性循環,遂為其制定個體化治療方案,采用超聲引導高糖增生療法筋膜間隙注射治療。全程在超聲實時可視化引導下操作,精準定位頸胸筋膜、腰背部筋膜、髂筋膜間隙、腹直肌鞘、肩部筋膜間隙等多個靶點,細致避開血管與神經,運用“水分離”“滴注”“扇掃”核心技術,將10%—25%高滲葡萄糖溶液精準注入疼痛部位筋膜間隙,緩慢低壓推注使藥液充分擴散,松解粘連、激活組織自我修復。
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治療以6次為一療程,每周1次,契合膠原蛋白合成周期。第2至3次治療后,王女士全身僵硬感明顯減輕,疼痛緩解,夜間痛醒次數大幅減少;一個療程結束,肢體活動恢復自如,每晚睡眠由2—3小時穩定延長至6—7小時,入睡難、易醒等問題明顯改善,逐步減少安眠藥物使用,重拾安穩睡眠與健康生活。
技術特色突出
應用前景廣闊
在麻醉與睡眠醫學科,像王女士這樣經超聲引導高糖增生療法筋膜間隙注射獲益的患者不在少數。據介紹,科室自2025年下半年正式開展該技術以來,截至目前已在門診及病房完成500余人次臨床應用,療效穩定、安全性高。
“與傳統療法相比,該技術在治療失眠伴隨全身疼痛方面特色顯著、優勢突出。”于棟娟介紹,超聲引導高糖增生療法筋膜間隙注射,創新融合超聲影像技術與再生醫學理念,以“實時可視化+高深修復”為雙核心突破,如同為治療裝上“透視眼”,精準避開血管神經,將高滲葡萄糖溶液直達受損筋膜間隙病變靶點實施多點注射,為疼痛范圍廣泛的慢性失眠患者提供了安全綠色、療效可靠的治療方案,是可視化筋膜間隙阻滯技術在麻醉治療學領域的創新實踐。
此外,該療法無需激素、不用手術,通過溫和刺激激活機體自身自愈機制,募集修復細胞、清除壞死組織,促進膠原纖維再生重塑,從結構上修復筋膜、肌腱、韌帶的損傷與退變,終結疼痛反復難題,實現“止痛+修復”雙重目標。療法兼具微創、安全、高效優勢,細針穿刺痛感輕微,術后即刻可活動,無明顯遠期副作用,可根據病情重復治療;糖尿病患者在血糖控制平穩狀態下也可應用。
“經臨床驗證,治療后患者疼痛評分顯著下降,關節活動度與肢體功能持續改善,療效持久穩定。”于棟娟表示,與傳統神經阻滯治療相比,該技術靶向更強、療效更持久,無激素所致中樞興奮、影響睡眠等副作用,安全性更高、適用范圍更廣。臨床可廣泛用于全身肌筋膜炎、網球肘、跟腱炎、運動損傷恢復期疼痛、術后慢性軟組織疼痛、神經卡壓綜合征等多種慢性疼痛,尤其適合頑固性失眠伴軀體化疼痛患者。
于棟娟表示,此項技術的開展,推動科室失眠與疼痛診療從“被動鎮痛”向“主動修復”、從 “單一治療”向“一體化診療”轉變,可有效減少患者藥物依賴、降低醫療支出,大幅提升就醫體驗與滿意度。未來,科室團隊將持續深耕技術創新,優化中西醫結合方案,為更多失眠伴疼痛患者提供精準、微創、高效的診療服務。
來源:威海市中醫院
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