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別覺得艾滋病離自己很遠(yuǎn)。截至2025年底,全國(guó)現(xiàn)存活HIV感染者已超過141萬(wàn),去年一年新增就超過8萬(wàn)例。不少人覺得那都是“亂搞”的人才會(huì)得的病——這話錯(cuò)得離譜。
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臨床中很多感染者,都是再普通不過的人,出門時(shí)沒守住底線,碰了不該碰的東西,一步踏錯(cuò),終身悔恨。
很多人栽就栽在“不知道”上。搞清楚傳播途徑,先吃一顆定心丸:艾滋病病毒只通過三種方式傳播——性接觸、血液和母嬰。
日常吃飯、握手、擁抱、共用馬桶,甚至蚊蟲叮咬,都不會(huì)傳染。病毒一旦離開人體,在干燥空氣中幾分鐘就失活了,根本沒法通過完整皮膚鉆進(jìn)身體。
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真正該防的,是那些不起眼的日常接觸。以下9類東西,出門在外多留個(gè)心眼。
第一類:非一次性的個(gè)人接觸工具
工地旁的理發(fā)店、路邊的小美甲店、巷子里的足療店,這些地方要盯緊了。剃須刀、刮眉刀、指甲刀、修腳刀,如果不是一次性的,直接拒絕。
道理很簡(jiǎn)單:前一個(gè)人萬(wàn)一刮破了皮,刀片上殘留的微量血液,下一個(gè)用的時(shí)候被劃破,病毒就有機(jī)會(huì)進(jìn)入體內(nèi)。臨床見過這樣感染的案例,當(dāng)事人至今無法接受——自己沒做任何出格的事,就因?yàn)橐淮尾灰?guī)范的刮胡子,毀了整個(gè)生活。
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第二類:沒有正規(guī)消毒的穿刺工具
紋身、紋眉、打耳洞、穿鼻環(huán),這些看似“美麗”的事,藏著大風(fēng)險(xiǎn)。如果器械消毒不徹底,乙肝、艾滋病等血液傳播病毒就可能趁虛而入。
不少人覺得“哪有那么巧”——可艾滋病病毒在干燥血液中能存活數(shù)小時(shí),只要皮膚有破損,接觸到就有感染風(fēng)險(xiǎn)。正規(guī)機(jī)構(gòu)用一次性耗材,路邊小店拿酒精擦擦就繼續(xù)用,完全不是一回事。
第三類:公共廁所里的不明注射器
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這個(gè)聽起來離譜,但真有人遇到過。公共廁所、公園角落、廢棄場(chǎng)所里,偶爾會(huì)見到來歷不明的注射器。千萬(wàn)別碰——那是吸毒者留下的,針管里殘留的血液可能含有病毒。
不光是注射器,公共場(chǎng)合看到帶有血跡的創(chuàng)可貼、采血針、棉球棉簽,也別徒手去碰。
第四類:陌生人遞來的酒水飲料
年輕人聚會(huì)、酒吧、KTV,這是高危場(chǎng)景。有20多歲的小姑娘,朋友聚會(huì)上陌生人遞來一杯調(diào)好的飲料,沒多想就喝了。醒來后發(fā)現(xiàn)自己處境不對(duì),后來確診了艾滋病——飲料里被加了東西,失去意識(shí)后發(fā)生了無保護(hù)性行為。
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不管是朋友介紹的陌生人,還是剛認(rèn)識(shí)的,遞來的東西都別隨便接。自己的杯子時(shí)刻不離手,喝不完就倒掉。
第五類:任何形式的毒品和共用注射器
這個(gè)最危險(xiǎn),也最容易被忽視。總有人覺得“偶爾吸一次沒事”,還有人說“吸毒能減肥解壓”——全是騙人的。吸毒本身就是違法的,還會(huì)直接增加艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)。
吸毒的人大多共用注射器,只要其中一個(gè)人是感染者,注射器里的血液就會(huì)直接傳染給其他人。共用針具吸毒的感染風(fēng)險(xiǎn)極高,這是一種拿命在賭的行為。更別提吸毒還會(huì)讓人判斷力下降,更容易發(fā)生不安全性行為,雙重風(fēng)險(xiǎn)疊加。
第六類:他人使用過的牙刷和剃須刀
家里、出差住酒店、合租,這些場(chǎng)景也要注意。牙刷、剃須刀、刮毛刀這些個(gè)人用品,專人專用是關(guān)鍵。
刷牙時(shí)牙齦出血,剃須時(shí)皮膚刮出小口,這些微小的破損處,如果恰好接觸了帶有病毒的血液,就可能中招。
第七類:無保護(hù)的性行為
這是目前最主要的傳播途徑——占我國(guó)新發(fā)感染的95%以上。2025年新報(bào)告病例中,異性傳播占72.8%,同性傳播占25.7%。
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安全套不僅僅是避孕用的。正確使用質(zhì)量合格的安全套,可將HIV性傳播風(fēng)險(xiǎn)降低約95%。這不是“建議”,這是必須。一次心存僥幸,可能就是一輩子的代價(jià)。
第八類:未經(jīng)篩查的血液和血制品
正規(guī)醫(yī)院的血源現(xiàn)在基本都經(jīng)過嚴(yán)格篩查,風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)很低。但要注意的是:非法采血、地下賣血、非正規(guī)診所輸血,這些地方的血液根本沒有經(jīng)過檢測(cè)。別看那些“包治百病”的血制品廣告,正規(guī)渠道才是安全的。
第九類:他人的開放性傷口
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好心幫忙是美德,但也得保護(hù)好自己。如果遇到有人受傷流血,想幫忙處理傷口,最好戴上手套或用其他隔離措施。人道主義援助不應(yīng)以犧牲自身安全為代價(jià)。這不是冷漠,是科學(xué)。
萬(wàn)一真的“踩雷”了怎么辦?
記住一件事:黃金72小時(shí)。高危行為后,立即去醫(yī)院或疾控中心,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用暴露后預(yù)防藥物(PEP),越早越好——2小時(shí)內(nèi)服藥效果最佳,最晚不超過72小時(shí)。這是一種能大幅降低感染風(fēng)險(xiǎn)的緊急措施,但需要連續(xù)服藥28天,不可中斷。
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暴露后預(yù)防藥物并不是萬(wàn)能保險(xiǎn)。真正的防護(hù)還是那句老話:守住底線,不碰不該碰的東西。這9類東西,有些看起來不起眼,有些聽起來像“危言聳聽”。但臨床中見過的太多案例,都是從“沒想到”“沒注意”“不好意思拒絕”開始的。
病毒從不挑人,只挑“不設(shè)防的機(jī)會(huì)”。出門在外,多留個(gè)心眼,別讓無知?dú)Я艘簧?/p>
參考文獻(xiàn):
1.中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心,2025年12月全國(guó)艾滋病性病疫情,《中國(guó)艾滋病性病》2026年3月第32卷第3期
2.遼寧省疾病預(yù)防控制中心,《終結(jié)艾滋病謠言!遼寧疾控澄清六大認(rèn)知誤區(qū)》,2025年12月1日
3.《中國(guó)艾滋病診療指南(2025年版)》HIV暴露處理與預(yù)防阻斷章節(jié)
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