“救命啊!醫生快來快來!孩子呼吸不了了!”4月15日早上9點27分,一位老人懷里抱著6個月大的嬰兒沖進深圳平樂骨傷科醫院(深圳市坪山區中醫院)坪河雅苑社康站慌亂呼救。
危急時刻,聽到呼救聲的社康站徐高超醫生和何毓蕙護士同時箭步上前,兩人一把抱起嬰兒沖進搶救室,在診室聽到呼救聲的吳鵬醫生也一同趕到。“當時發現寶寶的臉色十分蒼白,嘴角含奶,寶寶的手腳都有明顯的瘀紫色,哭聲很微弱,呼吸困難,我們考慮是嗆奶導致的窒息”,徐高超醫生回憶,“當時我旁邊的吳鵬醫生立即給寶寶實施海姆利希急救法,在按壓第二次后,寶寶吐了一大口的濃稠奶液,這才緩解過來。”
在看到嬰兒已經呼吸順暢,聽診沒有哮鳴音和痰鳴音,呼吸音也比較清晰后,吳鵬與嬰兒家屬溝通,建議將孩子轉到上級醫院進一步觀察,同時,徐高超立即撥打120急救電話,向急救中心匯報患兒情況,請求緊急轉運至上級醫院做進一步監護與治療,此時,嬰兒面色逐漸好轉,四肢瘀紫明顯改善。現場的龔娟護士不停地安撫孩子的家屬。7分鐘后,救護人員抵達,將孩子送往上級醫院做進一步觀察。目前,該嬰兒身體已無異常,已經安然返家。
根據孩子的外婆回憶,寶寶是在喝奶后,因玩耍將身體卡在床與床欄之間的縫隙,頭部朝下,埋入下方,導致呼吸道受壓,這才引發窒息。
醫生提醒,家長喂奶后,不要讓孩子馬上平躺,最好讓孩子側臥。如果發現孩子不慎嗆奶窒息(面色發紫、咳嗽無力),需立即采取海姆利希急救法:立即讓寶寶側臥或俯臥在腿上,頭低腳高,用力拍背5次,同時清理口腔。如果孩子哭聲不暢或發生呼吸困難,需要馬上送孩子就醫。
日常生活中
不管是成年人還是兒童
誤吸異物
造成急性呼吸道異物堵塞
都非常危險
嚴重甚至會造成窒息身亡
警惕氣道異物風險!
正確方法能救命
急救法因人而異
需要注意的是
針對不同人群
急救法也不同
一些特殊群體
不能采用腹部沖擊
成人及1歲以上兒童:
先拍背,再腹部沖擊
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嬰兒:
拍背+胸部沖擊,禁止腹部沖擊
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孕婦、肥胖人群:
采用胸部沖擊
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需要提醒的是:氣道梗阻急救時,如果窒息者失去反應,必須立即進行心肺復蘇(CPR)。通過胸外按壓維持血液循環、為重要器官供能,同時按壓產生的胸腔壓力變化可能松動異物,為搶救爭取時間。
若獨自一人發生窒息
該如何急救?
對于清醒、嚴重異物氣道阻塞的患者
自救方式為自我腹部沖擊
與硬物輔助沖擊相結合
自救方式:
? 自我腹部沖擊
定位臍上兩橫指,單手握拳拇指側頂于定位點,另一手包裹拳頭,快速向上向內沖擊,未排出則重復。
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自我腹部沖擊步驟
? 硬物輔助沖擊
可將上腹部抵住椅背、桌子邊等堅硬邊緣,身體前傾,快速向內、向上擠壓腹部,利用反作用力產生腹內壓沖擊異物。
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硬物輔助沖擊步驟
預防大于急救
如何預防異物氣道阻塞?
嬰幼兒應避免食用整顆堅果、果凍、花生醬、葡萄等易導致窒息的食物,進食時須保持坐姿,并避免說笑、跑動。
對嬰兒而言,液體如奶液和嘔吐物也是常見的窒息原因。氣球、小積木、筆帽、硬幣、紐扣電池等小物件需妥善保管,防止兒童誤吞。
老年人則需注意藥片的服用安全,大塊肉類應切成細塊,緩慢進食,以降低風險。
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來源 | 深圳晚報綜合(記者 羅丹、廣東應急管理、深圳大件事)
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