眼睛也能打針？別慌！“眼內(nèi)注藥”沒(méi)你想的那么可怕

日常生活中，肌肉針、美容針、靜脈輸液早已被大眾熟知。但談及眼部注射，多數(shù)人都會(huì)產(chǎn)生緊張情緒，擔(dān)心眼球組織脆弱，注射操作會(huì)帶來(lái)不適或不良影響。

事實(shí)上，眼內(nèi)注藥是眼底疾病臨床常用的成熟診療方式，多用于各類眼底病變的臨床干預(yù)。本文株洲愛(ài)爾眼科醫(yī)院將從多個(gè)角度科普眼內(nèi)注藥相關(guān)常識(shí)，幫助大眾走出認(rèn)知誤區(qū)。

（▲AI圖）

眼部注射原理

臨床開(kāi)展的眼內(nèi)注藥，進(jìn)針位置位于角膜緣后方特定區(qū)域，藥物直接作用于眼球內(nèi)部，針對(duì)性作用于眼底病變組織。相較于全身給藥方式，該方式能夠提升病變部位的藥物濃度，改善眼底水腫，調(diào)控異常血管生長(zhǎng)，適配眼底疾病的診療需求。

部分慢性眼底問(wèn)題，需要按周期開(kāi)展階段性注射，結(jié)合眼部檢查結(jié)果，動(dòng)態(tài)調(diào)整整體干預(yù)節(jié)奏。整套操作在標(biāo)準(zhǔn)化無(wú)菌環(huán)境下開(kāi)展，全程遵循臨床規(guī)范要求。

客觀看待診療感受

臨床開(kāi)展操作前，會(huì)規(guī)范完成眼部表面麻醉處理，以此弱化局部感知。整體操作流程簡(jiǎn)潔迅速，多數(shù)人群僅會(huì)感受到輕微酸脹或壓迫感，不適感持續(xù)時(shí)間較短，不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈不適反應(yīng)。結(jié)合規(guī)范的術(shù)前準(zhǔn)備，可較好舒緩診療過(guò)程中的不適感。

覆蓋多種病癥，明確臨床適用范圍

眼底病變發(fā)病隱匿，早期表現(xiàn)并不明顯，當(dāng)出現(xiàn)視物變形、視力波動(dòng)、眼前黑影等表現(xiàn)時(shí)，眼底組織往往已出現(xiàn)不同程度改變。眼內(nèi)注藥是眼底疾病干預(yù)的重要手段，可應(yīng)用于多種常見(jiàn)眼底問(wèn)題：

1.新生血管性黃斑相關(guān)病變；

2.糖尿病引發(fā)的眼底黃斑異常；

3.視網(wǎng)膜靜脈阻塞類病變；

4.脈絡(luò)膜新生血管病變；

5.部分糖尿病眼底病變、葡萄膜炎等眼部問(wèn)題。

（▲AI圖）

標(biāo)準(zhǔn)化操作流程

眼內(nèi)注藥擁有固定的臨床操作流程，步驟清晰且流程規(guī)范：

第一步，開(kāi)展眼部清潔消毒，配合局部麻醉處理；

第二步，采用細(xì)微針頭，在指定位置緩慢給藥；

第三步，完成注射后進(jìn)行局部護(hù)理，配合滴眼液舒緩眼部狀態(tài)；

第四步，單次診療時(shí)長(zhǎng)可控，慢性眼底問(wèn)題需按照周期分次開(kāi)展，常規(guī)間隔四周左右。

診療期間，會(huì)結(jié)合影像檢查、眼底篩查等方式，持續(xù)觀察眼部變化，根據(jù)個(gè)體實(shí)際情況，調(diào)整后續(xù)干預(yù)方案，不建議自行中斷診療節(jié)奏。

做好術(shù)后日常養(yǎng)護(hù)

完成眼內(nèi)注藥后，科學(xué)的日常護(hù)理，能夠減少外界因素帶來(lái)的眼部刺激，維持眼部穩(wěn)定狀態(tài)。

1.注重眼部清潔，短期內(nèi)避免污水接觸眼表，減少揉眼、按壓眼球等行為，外出可佩戴眼鏡做好基礎(chǔ)防護(hù)；

2.眼周不適可使用醫(yī)用棉簽輕柔擦拭，杜絕重復(fù)使用，降低眼部感染風(fēng)險(xiǎn)；

3.遵照醫(yī)囑規(guī)律使用滴眼液，多種藥劑交替使用時(shí)，需預(yù)留間隔時(shí)長(zhǎng)，操作過(guò)程避免觸碰眼球；

4.合理調(diào)整生活狀態(tài)，減少劇烈運(yùn)動(dòng)與重體力勞作，選擇舒緩的活動(dòng)方式適配恢復(fù)期；

5.短期內(nèi)出現(xiàn)的短暫視物模糊，需減少駕車、高空作業(yè)等行為，規(guī)避潛在隱患；

6.保持清淡飲食，規(guī)律作息，減少辛辣刺激食物、酒精類飲品攝入；

7.維持身體狀態(tài)穩(wěn)定，合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)問(wèn)題的人群，需持續(xù)管控各項(xiàng)身體指標(biāo)；

8.嚴(yán)格遵守復(fù)查計(jì)劃，若出現(xiàn)眼痛、視野遮擋、視力突發(fā)變化等情況，及時(shí)前往眼科機(jī)構(gòu)檢查。

遵循長(zhǎng)期管理，理性對(duì)待慢性眼底問(wèn)題

多數(shù)眼底病變屬于慢性問(wèn)題，需要長(zhǎng)期、規(guī)律的系統(tǒng)化管理。部分人群在癥狀稍有緩解后，便自行停止診療，或是因短期狀態(tài)變化放棄干預(yù)，這類行為會(huì)影響整體調(diào)理節(jié)奏。眼部藥物會(huì)隨著代謝逐步消耗，只有遵從臨床指導(dǎo)，按時(shí)完成階段性干預(yù)，才能長(zhǎng)期維持眼部穩(wěn)定狀態(tài)。

（科普來(lái)源：愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)）

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（注：文中圖片AI制作，僅輔助科普，不作為任何商業(yè)推廣。健康提示：線上科普僅供參考，不適請(qǐng)線下就醫(yī)。）

湖南醫(yī)聊特約作者：株洲愛(ài)爾眼科醫(yī)院 吳堯姣
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