把握社會心理健康需求 健全社會心理服務體系

“十五五”規劃綱要在“完善社會治理體系”一章中強調“健全社會心理服務體系和危機干預機制”。自“十三五”規劃綱要首次提出“健全社會心理服務體系”，黨的十九大強調“加強社會心理服務體系建設，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態”，“十四五”規劃綱要提出“健全社會心理服務體系和危機干預機制”至今，雖然具體表述有所調整，但政策要求是一以貫之的。10年來，這一機制建設在政策語境、社會實踐和學界研究中廣受關注。

健全社會心理服務體系的現實意義。當前，我國經濟持續健康發展，物質生活條件不斷改善，人工智能正在重塑生產生活范式并引領智能社會新形態，人民對美好生活的向往更加強烈，社會心理需求日益凸顯，已成為社會治理中必須重視和遵循的重要問題。

社會心理是個體和群體在一定社會環境中的心理特點和行為表現，是人和環境互動的產物。當前，中國人的社會心理特征呈現出復雜化和多元化等特點，在個體、群體、社會、國家等層面均有不同表征。

個體層面集中體現在從解決心理健康問題到體驗更加美好生活的心理需要連續體上。當前，我國青少年存在抑郁和焦慮風險，還存在睡眠障礙、軀體化、行為障礙等問題，青少年心理健康狀況已成為很受關注的公共健康問題之一。有關報告顯示，70歲及以上老年人的焦慮情緒也有所上升。職業人群的心理健康問題也不容忽視，總體上各類職業群體的抑郁、焦慮等問題均有一定檢出率。2019年發布的首次全國性精神障礙流行病學調查報告顯示，我國成人中焦慮障礙患病率最高，其次是心境障礙、酒精藥物使用障礙、間隙暴發性障礙、精神分裂癥及其他精神病性障礙等。除此之外，因個體發展差距而產生的不公平感也在一定人群中較為普遍，影響著這類人群的自我價值判斷，引發自卑、抱怨、躺平等消極心理。對他人、社會公共事務等缺乏信任的現象也值得警惕，需及時干預防御性、戒備性心理的繼續演化，避免出現自我傷害尤其是自殺等極端事件。心理健康問題和精神障礙的發生發展受多種因素影響，包括生理因素、健康狀況、人格特質、個體應對能力、家庭環境、社會環境等，往往是多因素綜合作用的結果，維護心理健康自然也需要從多個層面入手。

群體層面的心理健康需要更為復雜，集中體現為一定階段的社會心態特征。當前，我國社會心態主流積極健康，總體明顯向上向好。但是，也存在相對消極的社會心態，部分民眾在特定情境下流露出負面情緒，甚至有少數民眾在情緒表達中夾雜著壓抑或戾氣。階層流動性下降和群體間差異性增大的一種具體表現是網絡上層出不窮的對各類群體的負面標簽化表達。還有一種表現是社會信任感下降，如部分民眾在一些特定時間或場合對公共服務、社會治理、主流輿論信息等持質疑態度，導致政策執行與溝通成本上升。這既是群體心態的體現，也往往會助長群體間的差異和沖突，增加社會治理難度。消極社會心態不斷積累，容易導致一些群體產生倦怠感，削弱個人進取心與社會活力，需要進行及時的心理疏導。特別是經過社會化媒體的迅速傳播和擴散，很容易被小概率社會事件引爆，導致網絡上或現實社會中的極端行為、危機事件，對經濟社會秩序產生不良影響。

在國家層面，隨著我國綜合國力的不斷提升，以及中華優秀傳統文化的豐厚滋養，中國人的道路自信、理論自信、制度自信、文化自信日益堅定，對中華民族的認同感和自豪感日益深厚。在國際環境嚴峻復雜的大背景下，我們還要著力培育大格局、大擔當的國家形象。此外，人工智能的發展正在全方位影響人類社會，智能技術的普及在推動社會進步的同時，正在對人的認知、情緒、決策乃至人格特質等產生深刻影響。智能化心理服務技術的有效性檢驗和倫理監管、智能算法對主流價值和文化規范的影響、虛擬社交取代真實互動引發的孤獨感加劇、虛假信息擴散激化政策爭議等，都在影響每個人的心理感受，進而影響社會治理的效率和效能。

社會心理服務體系建設作為社會治理的重要內容，是在個體、組織、社會、文化等層面，基于人民的心理健康需要，通過公共服務和社會服務等手段提供心理服務、引導社會心態、全方位加強心理建設，旨在有效提高個體心理健康素養、提升組織健康發展效能、推進國家治理體系和治理能力現代化。因此，健全社會心理服務體系和危機干預機制，是面對當前社會發展需要、尊重當下社會心理規律、滿足人民群眾多樣化心理需要、維護經濟社會發展秩序和社會安全穩定的重要舉措，是為全面建設社會主義現代化國家筑牢心理基礎、營造良好環境的必然之舉。

當前取得的重要進展和面臨的突出問題。近年來，我國在社會心理服務體系建設方面采取了一系列措施，探索建立多部門齊抓共管、各行業共同發力、全社會共同參與的社會心理服務模式和工作機制，已在很多地方有序鋪開。在積累經驗的同時，也有一些突出問題需要引起重視并加以解決。

從實際推進情況來看，當前社會心理服務體系建設存在兩種不同的實踐導向。一種是將社會心理服務納入社會治理范疇，不僅關注個體層面的心理健康及嚴重精神障礙患者的管理和服務，并且重視社情民意和社會心理規律的分析和研判，將心理健康服務與預防和及時化解風險矛盾糾紛相結合，側重于為地方發展提供心理支持和民心保障。另一種則是將心理健康服務等同于社會心理服務，側重個體層面的疾病治療和危機干預，主要依靠當地的精神衛生機構開展工作，未能充分調動其他部門和社會各界的積極性。具體的社會心理服務工作圍繞多領域協同推進，構建起覆蓋多場景的服務格局。

城鄉社區心理服務平臺的設置模式存在差異，多數依托城鄉社區綜合服務設施搭建。硬件配置較為相似，通常包括登記和測評室、咨詢室、沙盤室、放松室等功能空間，部分站點還配備了生物反饋設備、虛擬現實設備等專業設施。有些站點能夠精準對接社區居民的心理需求開展服務，獲得群眾認可；也有部分站點因對居民現實需求把握不足，出現平臺形同虛設或被挪作他用的情況，不僅造成資源浪費，還引致群眾反感。

總體而言，醫療機構和學校的心理服務平臺建設比較完善。二者的平臺建設力度比較大，綜合醫院與專科醫院普遍開設了心理門診，大多數學校都配備專兼職教師、設置心理服務空間、開設心理健康課程、建設家校醫社協同機制等。二者面臨的突出困難也比較一致，即專業人才的缺乏。當前，醫療機構的精神科醫生和心理治療師數量不足，各地往往通過轉崗或新引進人才等方式推動心理門診建設，但轉崗培訓的規范程度不一，人才引進的難度較大，且臨床心理專業學生培養規模有限，遠遠不能滿足現實需要。學校的心理健康教師缺口也較大，多通過轉崗等方式擴充教師隊伍，若缺乏規范的上崗培訓和考核機制，轉崗人員的專業能力將難以得到有效保障。此外，多數學校尚未建立完善的應急心理服務體系，難以快速開展危機干預與轉介工作。而且，在崗心理健康教師和心理咨詢人員的專業能力提升、職業發展也比較受限，缺少相應的制度支持。

員工心理服務體系建設主要面向黨政機關、企事業單位、新經濟組織等，通過設立心理健康輔導室或購買服務等形式，為員工提供便捷可及的心理服務。各類機構基于各自職業或行業特點建設服務體系，工青婦等群團組織在其中發揮了積極作用。對職業人群的心理服務應特別重視隱私保護承諾與服務便利性。

心理援助熱線和危機干預隊伍建設取得顯著進展。2024年底，“12356”作為全國統一的心理援助熱線電話號碼正式啟用，致力于為廣大群眾提供優質便捷的心理健康服務。危機干預隊伍以各地區分級組建為主，定期組織培訓和應急演練，特別是針對自殺預防等重點工作制定了專門的應急處置流程與預案。由于心理危機干預專業人才培養周期較長，這項工作又有突發性強、職業壓力大的特點，隊伍建設急需完善工資待遇、職業發展空間等保障機制。

心理服務網絡平臺多具備宣傳、服務、管理等多重功能，以宣傳和服務類APP、小程序、網站為主要載體，提供網絡測評、心理科普、專題講座、心理咨詢預約及在線咨詢等服務。部分地區將心理知識融入防電信詐騙、防非法集資、防傳銷、防吸毒涉毒等宣傳工作中，以及健康生活方式、食品藥品安全等宣傳場景，對引導積極社會心態發揮了重要作用。盡管心理服務類軟件的社會需求旺盛、市場規模較大，但當前這類產品同質性高，用戶隱私和數據安全保障仍有待進一步規范。

社會心理服務機構發展也在穩步推進。受政策驅動影響，2012年以來我國工商注冊的社會心理服務機構數量快速增長，后續增速逐步放緩。心理服務作為一項需要專業技術支持的行業，在快速擴張過程中往往伴隨質量參差不齊和行業亂象等問題。目前，我國尚未明確社會心理服務行業的監管部門，也沒有配套相應的監管機制，部分地區正在探索制定行業服務規范或工作條例，開展區域性監管與引導。

此外，一個新的趨勢是智能化心理服務技術和產品的迅速普及，社會心理服務呈現客觀化、數字化、智能化、預防化的發展趨勢，人工智能輔助心理健康評估與干預、高精度眼動追蹤、語音語調和微表情分析、智能手機數據數字表型分析、智能手環技術等得到廣泛應用。當前，我國智能化心理服務仍處于起步階段，服務受眾主要集中在未成年人、老年人和心理障礙群體，產品與模式同質化程度高，技術和產品缺少有效性驗證及倫理審查，數據安全與個人隱私保護問題日趨嚴峻。

健全社會心理服務體系的著力點。10年來，社會心理服務體系與危機干預機制建設從無到有、從政策文件到社會實踐，積累了豐富經驗。各地的社會心理服務實踐各具特色，探索形成了多種多樣的服務技術、產品和模式，人工智能技術的廣泛應用更是推動了行業發展和創新。無論服務形式如何變化，核心工作仍然主要包括以下幾個方面。

預防心理健康問題和個人極端行為的發生，首先是加強科學普及。因此，要持續做好心理科學傳播這項基礎性工作，讓公眾掌握心理健康知識、建立心理健康信念、實踐心理健康行為，普遍提升心理健康素養。此外，我國當前心理問題“污名化”現象仍然存在，也有賴通過科學傳播形成客觀理性對待心理問題的社會氛圍。

抓好心理健康教育，將其融入立德樹人的具體教育工作中，培養心智正常、心身健康的下一代，這是百年樹人大計。教育實踐中應當將“培育積極心理品質”與“應對心理健康問題”并重，避免因過于強調心理健康問題而引起不必要的緊張和焦慮。應當特別重視心理健康教師的培養和專業能力的不斷提升。

突出做好基層心理服務工作。搭建基層心理健康服務平臺、健全基層危機干預機制，是離人民群眾最近的心理服務。極端行為學生的危機干預需要家校醫社聯動，易肇事肇禍精神障礙患者的危機干預需要家屬或監護人、社區工作人員、民警、專業醫生聯動。對社會危害大的突發事件的危機干預，涉及的協調機構及工作流程更復雜，需要通過穩定、高效率的工作機制，為有需要的群眾提供高質量、高可及性的服務。

著力加強專業人員培養。社會心理服務的專業人員隊伍包括心理咨詢師、心理治療師、精神科醫生、社會工作者，以及各類經過專業教育或培訓的心理服務人員，應當分級分類開展工作，避免出現一類專業人員承擔從科學傳播到危機干預全部任務的現象。總體上，我國社會心理服務相關專業人員的數量遠遠不足以滿足需要，而且社會心理服務的發展趨勢越來越細化和專業化，對從業人員規模和專業性的要求也越來越高。

把社會機構培育作為重要環節。政府部門、專業機構、社會機構和服務對象是社會心理服務體系的4個環節。政府部門的主要任務是提供政策保障、搭建平臺和購買基本公共服務。專業機構的主要任務是為社會心理服務提供理論和方法支持、研發服務技術和產品，在提供專業支持的同時發現新問題、開展針對性研究和促進學科發展。社會機構包括社會心理服務類企業、公益組織等社會組織，主要任務是直接提供社會心理服務，同時促進產業發展。社會心理服務的對象，無論個體、群體或組織，在接受服務的同時，還承擔著進行效果評估的任務。4個環節唇齒相依、環環相扣，不能越俎代庖也不能缺位。社會心理服務機構是為人民群眾提供心理服務的核心力量。應當通過優化政府購買服務制度、加強地區行業自律和監管等，支持社會心理服務機構提供高質量服務，推動心理服務產業的發展。

促進行業規范發展是當務之急。社會心理服務由于行業主管部門不明確，沒有相應的監管機制，缺乏相關法律和職業道德規范，心理服務提供方和被服務方的行為缺少約束，權益得不到保障，服務質量參差不齊，行業亂象頻生。因此，亟待健全社會、行業、政府部門的協同監督機制，規范行業發展。心理學相關學術組織應當加強對從業人員的職業倫理教育和監督管理，地方政府應支持當地心理服務行業建立從業人員誠信檔案，強化行業自律。有關部門需加強對數智化技術相關心理服務的科學研究，如智能化心理服務技術在當前我國社會心理服務體系中的應用形態、服務對象、運行機制及實際效果研究等，為科學評估人機協作模式、構建協同運行規范提供新依據，推動國家在相關領域立法、出臺標準或規范。

心理影響評估是做到關口前移的重要工作。有些心理問題根源是個體的生理、性格等因素，也有些心理問題或個人極端行為源于利益訴求或外部因素影響，需要具體問題具體分析。在公共政策制定和實施過程中，尤其是社會治理的基層實踐中，應當重視準確把握各類群體的利益訴求和心理需要，通過心理影響評估來推進社會治理實踐的科學性和有效性，注重疏導不公平感，從源頭上預防風險、化解矛盾，減少危機事件發生的可能性。

社會心理服務體系和危機干預機制建設關乎凝聚民心民力和國家長治久安。在穩步推進各類社會實踐的同時，在機制建設上應重視創新工作模式、科學把握需求、高效整合資源，以及積極關注和審慎對待資本的作用。創新工作模式，核心是打通不同部門、不同條線、不同行業領域開展的心理服務工作，避免部門之間的政策不協同甚至沖突現象。科學把握需求，核心是尊重人民群眾多樣化的心理需要，了解所在地區、組織、區域、不同人群的心理服務需求，結合經濟發展情況和地區文化背景等開展有針對性的服務。高效整合資源，關鍵在于加強各部門之間的溝通協調，精細化開展基層社會治理，避免重復建設和資源浪費，在人財物有限的前提下充分發揮服務職能，提升服務質量。積極關注和審慎對待資本的影響，核心是加強政府對資本和行業發展的引導與監管，避免像美國等一些西方國家將民眾多樣化的心理需要簡化為心理咨詢需要，將多樣化的心理服務手段簡化為服藥或智能設備干預，陷入研發投入不斷增加、精神障礙發病率不斷升高的怪圈。