肺癌不挑人！不抽煙也得防，這些隱形誘因需警惕

“我不抽煙不喝酒，作息規律還堅持晨跑，怎么會得肺癌？”50歲的李老師（化名）拿著體檢報告滿心困惑。她的生活習慣堪稱健康典范，卻在低劑量螺旋CT檢查中，被發現左肺有1.4厘米結節，最終確診早期肺腺癌。

李老師的疑惑，也是眾多不吸煙肺癌患者的共同疑問。大眾普遍認為肺癌是吸煙者的專屬疾病，殊不知這一認知早已過時。湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）腫瘤二科鄧天好主任介紹，肺癌并非吸煙者獨有，現在越來越多不吸煙人群，尤其是女性，成為肺癌多發群體。

不吸煙也患癌？這些隱形誘因需警惕！

吸煙是肺癌首要致病因素，但肺癌發病是多因素共同作用的結果，除了吸煙，生活中還有諸多致癌“幫兇”：

1.廚房油煙：中式烹飪的煎炸炒方式，會產生苯并芘等強致癌物。廚房通風不佳時，長期吸入油煙會持續損傷肺部，家庭主廚們務必及時開啟油煙機、保持通風。

（▲AI圖）

2.二手煙、三手煙：長期吸入二手煙，肺癌患病風險提升20%—30%；三手煙殘留于衣物、家具表面，有害物質持續揮發，家人、兒童都會受到危害。

3.氡氣污染：無色無味的天然放射性氣體，可通過房屋縫隙進入室內，在老房子、地下室易積聚，是肺癌第二大致病因素，日常多開窗通風可降低風險。

4.遺傳易感性：有肺癌家族史者，可能攜帶相關基因突變，對致癌物更敏感，患病風險遠高于普通人。

5.職業暴露：長期接觸石棉、砷、柴油廢氣等有害物質的從業者，肺部損傷更嚴重，患癌風險顯著升高，需做好職業防護。

早篩是關鍵，低劑量螺旋CT是首選手段

不少人將X光胸片作為肺部體檢項目，鄧天好主任提醒，X光胸片難以發現1厘米以下的肺部病灶，發現病變時多已錯過早期階段。

低劑量螺旋CT是早期肺癌篩查的最優選擇，能精準發現毫米級肺結節，在肺癌發病初期及時排查，為治療搶占最佳時機。建議40歲以上人群，將其納入常規體檢項目。

這些高危人群，必須定期篩查

以下肺癌高危人群，需每年進行低劑量螺旋CT篩查：

1.年齡50-74歲；

（▲AI圖）

2.吸煙≥20包年（每日吸煙包數×吸煙年數）；

3.長期接觸二手煙超20年；

4.有石棉、氡等有害物職業暴露史超1年；

5.患有慢阻肺、肺纖維化、肺結核等肺部慢性疾病；

6.有肺癌家族史，尤其是直系親屬患病。

肺癌早期無癥狀，這些信號別忽視

肺癌早期癥狀極不明顯，靠癥狀判斷往往延誤病情。若出現以下表現，需及時就醫檢查：

持續兩周以上不愈的咳嗽，或慢性咳嗽性質改變；痰中帶血、咳血；固定位置的持續性胸部隱痛、鈍痛；無誘因的氣短喘息；不明原因聲音嘶啞；體重驟降、長期乏力，或反復發生肺部感染。

需注意，出現上述癥狀并非確診肺癌，但絕不能忽視；同時，切勿依賴癥狀判斷健康狀況，定期篩查才是預防肺癌的核心。

專家提醒

鄧天好主任提醒：篩查發現肺結節無需過度恐慌，初次檢出的肺結節90%以上為良性，多是肺部炎癥、疤痕組織。只需遵從醫生建議，根據結節大小、形態等定期隨訪即可，切勿自行焦慮用藥。

預防肺癌，一方面要遠離煙草、廚房油煙、空氣污染等致癌因素，做好日常防護；另一方面，高危人群堅持定期早篩，才能將風險降到最低。

即便確診肺癌，當下個體化治療手段已十分成熟，正規醫院規范治療，可有效延長生存期、提升生活質量。科學認知肺癌，重視早篩預防，才能真正守護肺部健康。

湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院） 腫瘤二科 楊四娥
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