《護(hù)士長(zhǎng)來啦》 別讓尿酸“痛”了你的關(guān)節(jié)

4月20日是世界痛風(fēng)日，為提升公眾對(duì)痛風(fēng)與高尿酸血癥的科學(xué)認(rèn)知，普及規(guī)范化防治與居家護(hù)理知識(shí)，山東廣播電視臺(tái)健康科普節(jié)目《護(hù)士長(zhǎng)來啦》特邀山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科護(hù)士長(zhǎng)王靜做客演播室。王靜護(hù)士長(zhǎng)以通俗易懂的語(yǔ)言、貼近生活的案例，并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)與權(quán)威指南，系統(tǒng)解讀痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制、高危因素、典型癥狀、診療要點(diǎn)及日常管理方案，幫助大眾走出“不痛就不管”“管住嘴就萬(wàn)事大吉”等認(rèn)知誤區(qū)，樹立早篩查、早干預(yù)、長(zhǎng)管理的健康理念。

痛風(fēng)在古代常被稱作“帝王病”“富貴病”，多發(fā)生在飲食奢靡、長(zhǎng)期飲酒食肉的貴族群體中，普通百姓鮮有患病。但隨著生活水平不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)與生活方式發(fā)生顯著改變，痛風(fēng)早已從罕見的富貴病轉(zhuǎn)變?yōu)榇蟊娀⒛贻p化的常見代謝性疾病。目前，我國(guó)高尿酸血癥患病率達(dá)14%，患者規(guī)模超過1.8億人，痛風(fēng)患者突破8000萬(wàn)人，高尿酸血癥已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。尤其值得警惕的是，痛風(fēng)發(fā)病呈現(xiàn)明顯低齡化趨勢(shì)，二三十歲的年輕患者在臨床中愈發(fā)多見，長(zhǎng)期高嘌呤飲食、頻繁飲酒、酷愛甜飲料、久坐少動(dòng)、熬夜肥胖等，都是導(dǎo)致痛風(fēng)提前找上門的重要原因。

節(jié)目中，王護(hù)士長(zhǎng)首先說明了高尿酸血癥與痛風(fēng)的關(guān)系。王護(hù)士長(zhǎng)指出，非同日兩次空腹檢測(cè)血尿酸水平超過420μmol/L，即可判定為高尿酸血癥，而痛風(fēng)是在高尿酸基礎(chǔ)上，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等組織引發(fā)炎癥與損傷的疾病狀態(tài)。雖然約80%的高尿酸人群短期內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛，但是持續(xù)的高尿酸狀態(tài)會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)、損傷心血管與神經(jīng)系統(tǒng)，大幅提升冠心病、腦卒中、腎功能損傷等疾病風(fēng)險(xiǎn)，是隱匿的全身健康隱患，因此絕不能“不痛就不管”。

痛風(fēng)這一疾病正如它的名字一樣，發(fā)作得又痛又急，患者常在夜間被劇烈疼痛驚醒，受累關(guān)節(jié)迅速紅腫灼熱、不敢觸碰，甚至無法著地行走，嚴(yán)重影響日常生活。面對(duì)急性發(fā)作，王靜護(hù)士長(zhǎng)給出了科學(xué)應(yīng)急方法：可以用毛巾包裹冰塊冷敷疼痛關(guān)節(jié)以降溫止痛，同時(shí)抬高患肢至心臟以上減輕腫脹；發(fā)作期間還要保持關(guān)節(jié)制動(dòng)，不揉搓、不按壓、不強(qiáng)行走，避免加重?fù)p傷；疼痛劇烈時(shí)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行服用止痛藥，更不可在急性期盲目降尿酸，以免癥狀加重。

除了講解怎樣應(yīng)對(duì)痛風(fēng)的急性發(fā)作，王靜護(hù)士長(zhǎng)還強(qiáng)調(diào)日常防控也同樣重要。對(duì)此，王靜護(hù)士長(zhǎng)從“衣、食、住、行、控”五個(gè)方面給出簡(jiǎn)潔可行的建議：首先，要注重關(guān)節(jié)保暖，秋冬不露腳踝、不穿短裙，夏季空調(diào)房遮蓋關(guān)節(jié)避免直吹；其次，嚴(yán)格遠(yuǎn)離動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮、燒烤、啤酒、黃酒等高嘌呤食物，減少紅肉、豆類、高糖水果及奶茶甜飲的攝入，多吃蔬菜、全谷物、蛋類與低脂奶等食物；此外，空調(diào)溫度不低于26℃，保持關(guān)節(jié)溫暖、血液循環(huán)通暢；另外，緩解期可以選擇散步、游泳、騎車、太極等溫和運(yùn)動(dòng)，控制體重、改善代謝，避免劇烈跑跳；同時(shí)做好體重、尿酸與心態(tài)的調(diào)控，維持健康狀態(tài)。

此外，在節(jié)目里，王靜護(hù)士長(zhǎng)還逐一糾正了一些大眾常見的認(rèn)知誤區(qū)。例如，很多人認(rèn)為關(guān)節(jié)不痛就是疾病痊愈，但實(shí)際上不痛只是進(jìn)入了疾病休眠期，關(guān)節(jié)內(nèi)的潛在炎癥依然存在，隨意停藥會(huì)導(dǎo)致發(fā)作更加頻繁、疼痛更加劇烈。也有人覺得只要管住嘴就能遠(yuǎn)離痛風(fēng)，事實(shí)上尿酸僅有20%來自外界食物，80%由人體自身代謝產(chǎn)生，單純依靠飲食控制無法實(shí)現(xiàn)全面防控。還有人認(rèn)為尿酸高但沒有癥狀就不需要干預(yù)，殊不知無癥狀高尿酸會(huì)在不知不覺中損傷腎臟、心血管等重要器官。此外，部分患者發(fā)作時(shí)查血尿酸結(jié)果正常，便懷疑不是痛風(fēng)，這是因?yàn)槟蛩猁}結(jié)晶從血液轉(zhuǎn)移到了關(guān)節(jié)內(nèi)，導(dǎo)致血液中尿酸水平暫時(shí)下降，并不代表沒有痛風(fēng)，需結(jié)合癥狀與超聲、CT等檢查進(jìn)一步明確。

節(jié)目最后，王靜護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)痛風(fēng)防控五大要點(diǎn)：管住嘴、邁開腿、遵醫(yī)囑、勤監(jiān)測(cè)、心態(tài)平，以及牢記日常防空的“五大錦囊”。王靜護(hù)士長(zhǎng)表示，希望廣大觀眾朋友都能夠遠(yuǎn)離痛風(fēng)，若已經(jīng)患病也不必過度擔(dān)憂，該病可防可控，只要積極應(yīng)對(duì)、堅(jiān)持規(guī)范治療，就能有效控制病情。

此次《護(hù)士長(zhǎng)來啦》節(jié)目，借著世界痛風(fēng)日，為大眾帶來了系統(tǒng)實(shí)用的痛風(fēng)防治和急救知識(shí)。痛風(fēng)從來不是無關(guān)緊要的小疼痛，早一點(diǎn)重視、早一點(diǎn)科學(xué)管理，就能少一分劇痛、多一分安心。愿我們都能把健康放在心上，把防護(hù)落在日常，主動(dòng)關(guān)注尿酸、守護(hù)關(guān)節(jié)，讓每一個(gè)家庭都遠(yuǎn)離痛風(fēng)困擾，穩(wěn)穩(wěn)守住幸福與安康。

本期節(jié)目嘉賓：王靜

山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科護(hù)士長(zhǎng)

副主任護(hù)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)碩士

中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植護(hù)理學(xué)組委員

山東省護(hù)理學(xué)會(huì)風(fēng)濕免疫護(hù)理專委會(huì)副主任委員兼秘書

山東省健康管理協(xié)會(huì)免疫分會(huì)科普學(xué)組副主任委員

山東省醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕免疫專委會(huì)護(hù)理學(xué)組副組長(zhǎng)

榮獲山東省衛(wèi)健委、山東省宣傳部“山東好護(hù)士”稱號(hào)

健康中國(guó)2030戰(zhàn)略深入實(shí)施，我國(guó)護(hù)理事業(yè)迎來新的發(fā)展機(jī)遇。為響應(yīng)國(guó)家提升護(hù)理專業(yè)化、社會(huì)化、居家護(hù)理服務(wù)水平的號(hào)召，山東廣播電視臺(tái)精心打造全國(guó)首檔護(hù)理主題健康科普節(jié)目——《護(hù)士長(zhǎng)來啦》。

節(jié)目匯聚資深護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理專家，以通俗語(yǔ)言講解專業(yè)知識(shí)，覆蓋新生兒護(hù)理、老年照護(hù)、家庭急救、慢性病管理、心理健康、康復(fù)指導(dǎo)等多個(gè)領(lǐng)域，全方位傳播科學(xué)實(shí)用的健康護(hù)理技能，推動(dòng)護(hù)理服務(wù)走進(jìn)千家萬(wàn)戶，讓健康真正觸手可及。《護(hù)士長(zhǎng)來啦》，守護(hù)您和家人的健康每一天！