2026年4月25日,我們迎來第40 個“全國兒童預防接種日”。今年國家疾控局確定的宣傳主題為 “預防接種,苗助健康,全民行動”,這不僅是對 40 年我國免疫規劃事業發展的回望與致敬,更錨定了從 “兒童基礎免疫”向“全人群全生命周期免疫守護”邁進的新方向。
作為深耕免疫規劃領域數多年的從業者,我親眼見證了預防接種這項 “最經濟、最有效的公共衛生干預措施”,如何改寫了中國兒童的健康命運。從新中國成立初期天花、麻疹、脊灰等傳染病肆虐,到如今適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率持續保持在 90% 以上,連續 30 年無本土脊髓灰質炎病例、近 20 年無本土白喉病例,實現消除新生兒破傷風目標,麻疹、風疹、流腦、乙腦、甲肝等多種疫苗可預防傳染病發病率降至歷史最低水平,這張由疫苗織就的健康防護網,守護了一代代中國兒童的成長。
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四十年征程:中國兒童免疫規劃的時代答卷
我國的兒童免疫規劃事業,始終以兒童健康需求為核心,緊跟傳染病防控形勢與疫苗技術發展持續迭代升級。從 1978 年正式實施計劃免疫,開啟 “4 苗防 6 病” 的初級防護,到如今國家免疫規劃擴容至14 種疫苗預防 15 種疾病,覆蓋從出生到 6 周歲的全成長周期,我國的免疫規劃體系已經成為公共衛生安全的重要基石。
近年來,我們更是看到免疫規劃政策的持續優化,每一次調整都基于嚴謹的科學論證,直擊兒童疾病防控的核心痛點:
針對百日咳發病 “抬頭”、小月齡嬰兒感染風險高的問題,2025 年 1 月 1 日起全國實施新的百白破疫苗 5 劑次免疫程序,首針接種從 3 月齡提前至 2 月齡,6 周歲加強針從白破疫苗升級為百白破疫苗,為兒童提供更早、更持久的百日咳防護;
2025 年我國將雙價 HPV 疫苗正式納入國家免疫規劃,2026 年進一步納入衛生健康系統為民服務實事項目,為滿 13 周歲適齡女孩提供免費接種,18 周歲前可免費補種,從源頭筑牢宮頸癌防控的第一道防線;
針對蚊媒分布變化與乙腦防控需求,2026 年 3 月 1 日起,西藏、青海、新疆及新疆生產建設兵團將乙腦疫苗納入適齡兒童免費接種范圍,補齊了我國西部兒童乙腦防護的短板。
這些政策調整的背后,是我國免疫規劃從 “有沒有” 向 “好不好” 的根本性轉變,更是 “以人民健康為中心” 發展思想的生動實踐。
當下的挑戰與破局:從 “應接盡接” 到 “高質量守護”
盡管我國兒童免疫規劃取得了舉世矚目的成就,但在新時代背景下,我們依然面臨著諸多新的挑戰,這也是今年主題強調 “全民行動” 的核心原因。
核心挑戰一:疫苗猶豫仍未根除,認知誤區亟待破除
時至今日,仍有部分家長對疫苗存在認知偏差:有人認為 “天然感染產生的抗體比疫苗更持久”,有人覺得 “接種了疫苗還可能得病,打了沒用”,還有人將免疫規劃疫苗(一類)和非免疫規劃疫苗(二類)簡單劃分為 “必打” 和 “可選”,忽視了二類疫苗的補充保護價值。
這里必須明確:疫苗的本質是給免疫系統做一次 “安全的實戰演練”,在不引發疾病的前提下,讓免疫系統提前識別病原體,形成精準防御能力。而天然感染的健康代價往往是不可控的 —— 在沒有疫苗的年代,幾乎每個孩子都會感染麻疹,其中約 10% 會合并肺炎,嚴重者可引發腦炎、智力損傷甚至死亡;而如今接種 2 劑次含麻疹成分疫苗,即可為兒童提供持久免疫力,我國麻疹發病率已穩定控制在百萬分之一左右。
而關于一類與二類疫苗的劃分,核心區別僅在于是否由國家免費提供,絕非重要性的差異。二類疫苗是一類疫苗的重要補充,比如流感疫苗、肺炎球菌疫苗、水痘疫苗、輪狀病毒疫苗等,能為兒童提供更全面的防護,家長應根據孩子的身體狀況和疾病暴露風險,科學選擇、盡早接種。
核心挑戰二:特殊健康狀態兒童的接種需求尚未被充分滿足
早產兒、過敏體質、先天性心臟病、慢性病等特殊健康狀況兒童的接種問題,一直是家長最焦慮、基層接種門診最棘手的難題。很多家長因擔心接種風險,主動放棄了疫苗接種,讓這些本就脆弱的孩子直接暴露在傳染病威脅之下;部分基層接種醫生因缺乏專業評估能力,也常采取 “一刀切” 的暫緩接種策略,導致這類兒童出現免疫空白。
值得欣慰的是,這一問題正在得到系統性解決。目前全國多地已在三級醫療機構開設兒童預防接種評估門診,建立了基層接種門診與上級專科醫院的線上轉診評估機制,針對特殊健康狀況兒童進行一對一的專業評估,出具個性化接種方案,實現從評估、接種到健康監測的全流程守護。我們始終強調:絕大多數特殊健康狀態兒童都可以安全接種疫苗,暫緩接種僅適用于極少數明確禁忌的情況,專業評估是破解這一難題的核心鑰匙。
核心挑戰三:流動兒童的免疫連續性仍有短板
隨著人口流動日益頻繁,流動兒童 “人走信息斷” 導致的漏種、斷種問題,一直是免疫規劃工作的重點難點。很多家長帶著孩子跨省流動后,因無法對接既往接種檔案,出現漏種、重復接種的情況,給兒童健康帶來潛在風險。
針對這一痛點,國家免疫規劃信息系統數據交換平臺已實現各省預防接種個案信息雙向傳輸,全國各省均可在線查詢異地接種信息,大部分省份已實現接種電子檔案跨省流轉,累計已有 73 萬人次使用該功能完成跨省接種。今年,我們將力爭實現全國預防接種信息全區域互聯互通,讓流動兒童無論身在何處,都能亮碼即接種,不漏掉一劑次疫苗,不留下一處免疫空白。
專家核心倡議:全民行動,守護每一個孩子的免疫未來
今年的主題強調 “全民行動”,正是因為兒童免疫接種從來不是家長一個人的事,更不是疾控部門單方面的工作,而是需要家庭、醫療機構、基層接種單位、政府部門和全社會共同參與的系統工程。
給家長的倡議:做孩子健康的第一責任人
及時全程接種,不隨意調整程序。國家免疫規劃的接種程序,是基于兒童免疫發育規律、疾病暴露風險和疫苗免疫學特征,經過大量科學研究和專家論證得出的最優保護方案,絕非隨意制定。請嚴格按照接種程序帶孩子按時接種,不提前、不延后、不漏種,入托入學前主動配合接種證查驗,發現漏種及時補種。
從官方渠道獲取信息,堅決抵制疫苗謠言。請通過國家疾控局、中國疾控中心、各級衛健部門官方平臺獲取疫苗科普知識,不信謠、不傳謠,不被網絡上的片面信息和極端言論誤導。面對接種疑問,主動咨詢接種門診的專業醫生。
科學看待接種不良反應,不盲目恐慌。疫苗上市前經過了嚴格的臨床試驗,上市后全程冷鏈管控、全程可追溯,安全性有充分保障。接種后出現的低熱、接種部位紅腫硬結等,大多為一過性一般反應,無需特殊處置;若出現持續高熱、嚴重不適等情況,請及時就醫并告知接種單位。
基層接種單位要持續優化服務質量,推廣延時接種、周末接種、校園專場接種等便民模式,完善數字化接種門診建設,讓家長少跑腿、孩子少受罪;同時加強接種人員專業培訓,提升特殊健康狀態兒童接種的評估與處置能力。
醫療機構要與疾控部門深度聯動,將預防接種關口前移,在兒科、新生兒科、兒童保健科等科室開展疫苗科普宣傳,建立特殊兒童接種的綠色轉診通道,打通臨床與預防的壁壘。
教育、婦聯、共青團等部門要協同發力,將疫苗科普納入校園健康教育體系,落實入學入托接種證查驗制度,形成全社會共同關注兒童免疫接種的良好氛圍。
40年櫛風沐雨,預防接種已經成為我國公共衛生事業的標桿,更是健康中國建設的重要基石。每一支疫苗的接種,都是在為一個孩子的健康成長保駕護航;每一個家庭的主動參與,都是在為全社會的免疫屏障添磚加瓦。
站在第 40 個全國兒童預防接種日的新起點,我們期待以 “全民行動” 為合力,讓每一個孩子都能平等、及時、安全地獲得疫苗的保護,讓免疫規劃的成果惠及每一個家庭,用科學與責任,筑牢兒童健康的第一道防線,守護健康中國的美好未來。
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