正是四月芳菲時,戶外風景如畫,夏天即將到來。您想不想趁著好天氣出門走走,來一場說走就走的旅行?但很多病友因擔憂淋巴水腫復發、加重而不敢出門,浪費了大好春光。
今天湖南省腫瘤醫院為大家整理了一份詳細的淋巴水腫春夏季外出攻略,從行前準備、不適癥狀識別到特殊場景應對,手把手教您安心出行。
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(▲AI圖)
一、行前準備“三件套”,少一樣都不行!
出行前的準備,直接決定了旅途的舒適度和安全性。一定要提前穿戴好壓力衣,使用驅蚊用品,做好防曬。
1、壓力制品不能停
很多患者因氣溫變高、穿著不適就想把壓力襪、壓力袖套“束之高閣”,這絕不可行!
這是因為逐漸升高的溫度會使血管擴張,導致淋巴液滲出增多,淋巴水腫發生風險也逐漸升高。夏季是淋巴水腫的高發季,尤其對下肢淋巴水腫患者,當氣溫超過30℃時,下肢血管血流量會增加20%~30%,超出淋巴系統的代償能力,極易直接誘發或加重下肢淋巴水腫。
同時,高溫環境下大量出汗,會使皮膚長時間處于潮濕狀態,不僅容易滋生真菌、細菌,還增加了皮膚摩擦和感染風險,嚴重時可能導致水腫等級升級。
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(▲AI圖)
壓力襪、壓力袖套可通過梯度壓力有效控制淋巴水腫進展,這是最為重要的環節,因高溫而間斷穿戴、不穿戴都是不可取的,尤其是中重度的淋巴水腫患者。
此外,春夏出行時機要選好,避免高溫天氣長時間在外,避開日照最強的時段(上午10點至下午4點),建議選擇清晨(6-8點)或傍晚(18點后)等氣溫較低、光線柔和的時段外出,既能享受戶外活動的樂趣,又能減少身體負擔。
出行時還要選擇透氣性好的衣物。汗濕后及時更換清洗壓力襪、壓力袖套、外衣;及時喝水補充水分。
2、物理防曬很重要,化學防曬要謹慎
春夏季紫外線逐漸增強,會損傷本就脆弱的皮膚屏障,引發皮膚紅腫、曬傷,進而加重炎癥反應,甚至誘發丹毒、蜂窩織炎,給淋巴回流系統帶來額外負擔。
物理防曬是最經濟、效果最好的應對紫外線的方法,優先選擇寬松的長袖衣物、寬邊遮陽帽、太陽鏡,全方位遮擋患肢;外出地點優先選擇陰涼、有遮蔽、通風、平坦的區域,避免陽光直射。
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(▲AI圖)
如果需要涂抹防曬霜,一定要選無香料、低致敏、無激素、無防腐劑的物理性防曬劑,涂抹前先在健康的小面積皮膚測試,確認無過敏再使用。
3、科學驅蚊,拒絕抓撓
隨著春夏溫度上升,蚊蟲滋生變多,一次小小的叮咬、抓撓傷口,都可能成為細菌入侵的“突破口”,誘發丹毒、蜂窩織炎。防止蚊蟲叮咬格外重要,如果出現局部紅、腫、痛,甚至伴隨寒戰、高熱等全身癥狀,一定要及早就醫。
這些驅蚊小技巧或許可以助你一臂之力:淺色不易招蚊,外出多穿淺色、長袖長褲;將性質溫和的驅蚊液(如避蚊胺、派卡瑞丁成分)噴涂在衣物上,不要直接噴在患肢皮膚上。如果被蚊蟲叮咬,第一時間用清水清洗、碘伏消毒,可用冷敷止癢或涂抹爐甘石洗劑等止癢膏,緩解不適。
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二、出行活動“紅綠燈”,關注身體的信號
外出活動難免增多,但活動不是亂動。大家一定要學會“自檢”,根據身體的感受調整節奏;避免過度勞累加重病情,請記住這些“紅綠燈”信號:
1.綠燈(舒適):感覺到患肢無明顯脹感,皮膚溫度正常,活動自如。此時可以繼續活動,每30分鐘休息2分鐘;避免長時間連續活動。
2.黃燈(警惕):感覺到患肢有沉重、發緊、酸脹感,或皮膚溫度略升高;需立即停止活動,找陰涼處休息,抬高患肢,做5分鐘深呼吸和輕柔自我淋巴引流,緩解腫脹。
3.紅燈(危險):感覺到患肢疼痛、明顯腫脹加重、皮膚發紅發熱;需立即停止活動,抬高患肢,并用常溫水浸濕的毛巾濕敷10分鐘降溫(夏季可將毛巾冷藏片刻后冷敷);若癥狀持續不緩解,及時就醫,切勿拖延。
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(▲AI圖)
三、夏季特殊場景應對,不同玩法不同防護
場景一:去海邊/沙灘
海邊玩耍雖愜意,但風險也不少,這幾點一定要注意:
1.避免赤腳走在沙灘上。貝殼、碎石很容易劃傷皮膚,建議穿尺碼合適的涉水鞋或舊運動鞋;
2.不要將患肢長時間浸泡在海水中。海水高鹽且含有細菌,會刺激皮膚、加重水腫;
3.若要游泳,應在水質良好、安全的泳池,首次游泳時間不宜超過10分鐘,循序漸進,但總體不宜超過30分鐘,泳池水溫不高于35℃,結束后立即用清水沖洗患肢,擦干后仔細檢查皮膚,確認沒有傷口、紅腫等異常。
場景二:逛公園
戶外散步、逛公園能親近自然,但要避開高溫時段:
選擇平緩、有樹蔭的路線,避開10:00-16:00日照最強、氣溫最高的時段;
避免爬高山,這是許多門診復發患者的常見誘因;
避免快走快跑,每15—20分鐘坐下休息一次,抬高患肢(比如搭在背包或欄桿上)15—20分鐘,促進淋巴液回流;
隨身攜帶小水壺(上肢淋巴水腫的患者需購買寬肩帶斜挎包/水壺包,用健側背),少量多次飲水,避免脫水。
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場景三:乘坐飛機/高鐵/長途汽車
長途出行久坐不動,是水腫加重的重要影響因素,需做好這幾點:
1.避免長時間的飛機旅程,飛機上的氣壓變化較大,易使水腫加重,上肢淋巴水腫患者可要空姐提供靠墊/靠枕,以抬高患肢;同時機艙內空氣相對干燥,須及時補充水分、健康飲食;
2.全程穿戴壓力用品,壓力襪、壓力袖套能有效輔助淋巴回流;
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3.每小時起身走動一次,若無法起身,上肢淋巴水腫患者可做手部伸展運動,下肢淋巴水腫患者可做踝泵運動(腳尖勾起、放下,重復動作),促進血液循環;
4.避免喝酒精和含咖啡因的飲料。
淋巴水腫的管理是一場持久戰,春夏季外出旅行核心就是“預防感染、減輕淋巴負擔”。希望這份攻略能幫助大家放下顧慮,做好防護,既能盡情享受旅途的美好,也能守護好自身的健康。
最后提醒大家,每個人的情況不同,出行前最好咨詢淋巴水腫治療師,制定個性化的防護計劃。祝您擁有一個安全、愉快的旅行!
湖南醫聊特約作者:湖南省腫瘤醫院 劉高明 許佳麗 宋小花 劉媛媛
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