新冠病毒傳播三要素的哲學思考

世界上萬事萬物都要遵循其客觀發展規律，唯物主義者應該按照科學務實態度分析判斷事物發生、發展，用科學處理的態度處理面對的問題。對新冠病毒的出現和未來發展走向都能客觀的去應對和處理，所以取得了抗擊新冠病毒疫情的階段性勝利，尤其在后疫情時代，用哲學的矛盾觀點思考新冠病毒的傳染要素至關重要。

傳染病三要素指的是傳染源、傳播途徑和易感人群。比如科學掌握新冠病毒感染的這三個要素，才能有效的控制新冠疫情的傳播，最終戰勝疫情。人與自然界是矛盾對立統一的，人與自然共享一個地球，人類有責任和義務保護地球，愛惜野生動物和植物，但人類為了經濟的快速發展和愛我貪欲的滿足，不斷去破壞大自然的平衡，縱觀人類文明發展史，工業化進程創造了前所未有的物質財富，也產生了難以彌補的生態創傷，殺雞取卵，涸澤而漁的發展方式走到了盡頭。人類應該利用自己的智慧和能力去保護自然界的一切，與大自然和諧相處，這是人類應盡的責任和義務，也是人類智慧的一種體現，因為人類對自然界的傷害最終會傷及人類自身，這是無法抗拒的規律，人類依靠自然界而生，人類在同自然的互動中生產、生活、發展。中華文明強調要把天地人統一起來，按照自然界規律活動，取之有時，用之有度。習近平總書記指出：“自然是生命之母，人與自然是生命共同體，人類必須敬畏自然、尊重自然、順應自然、保護自然”。保護自然就是保護人類，建設生態文明就是造福人類。

新冠病毒感染的傳染源是感染新冠病毒的人和污染物，控制好傳染源非常重要。病毒感染對于生命來說是大自然的一種選擇，無法抵抗病毒的個體會被淘汰掉，病毒驅動著生物的進化，在一定程度上決定著什么能存活什么被滅亡，病毒對于生物的進化非常重要，病毒在地球發展和人類進化中扮演了重要角色，病毒不僅對整個物種的進化有重要作用，對于免疫系統的進化也起到了非常重要的作用，人類基因組工程測序已經完成，科學家發現在我們人類的基因組中有高達10萬條基因片段來自病毒，這些基因約占人類總體基因片段的8%，這個數量是非常巨大的，在人類進化過程中，病毒扮演了非常重要的角色，病毒是生物，是最簡單的生物，是有生命的。如果地球上沒有病毒，可能就不會有現在的人類，沒有病毒的不斷感染人類，就沒有現代人類強大的免疫系統，沒有病毒，許多生命都會難以得到生長繁衍的機會，人類和病毒是矛盾體。新冠病毒的流行和歷史上的其它瘟疫一樣，新冠病毒的暴發有著其必然性，但什么時候暴發卻是偶然的，必然性寓以偶然性中。人類在與自然界的相處中，尤其是破壞大自然的和諧平衡時，就容易遭到大自然的傷害，病毒就更會侵犯人類生活，影響人類生存。損害人民群眾生命健康。

新冠病毒感染的傳播途徑主要是空氣傳播、接觸傳播、糞口途徑傳播和氣溶膠傳播等，切斷傳播途徑的方法就是隔離病人。新冠病毒的傳播和預防是矛盾的兩個方面，但在一定條件下會相互轉化。如果重視病毒，采取科學的他態度，通過隔離措施切斷它的傳播，病毒沒有了宿主，自然就控制了疫情，防控越松，新冠疫情就越嚴重，防控越緊，新冠疫情就得以控制。現行的疫情防控政策是分區分級疫情防控策略，是以縣（區）為單位，依據轄區人口、發病情況綜合研判，科學劃分疫情風險等級，明確分級分類的防控策略，低風險地區實施外防輸入策略，中風險地區實施外防輸入、內防擴散策略，高風險地區實施內防擴散、外防輸出、嚴格管控策略。精準疫情防控模式是在現行分區分級疫情防控策略下的精準疫情防控模式，是以村莊(鄉鎮)或小區（街道），甚至樓寓（住房）為精準單位，加強隱患排查，做好個人防護，重點人群定期核酸檢測，做到早發現、早報告、早隔離、早治療，重點在最低層次、最早時間、最小成本、最大關鍵、最佳效益。我們已經取得了分區分級抗疫甚至精準抗疫的成功經驗，這個精準防控模式是從實踐中來到實踐中去形成的。

新冠病毒傳染的易感人群控制好了，就能有效控制疫情的蔓延。易感人群的控制主要是預防接種、個人防護和提高抵抗力。具體措施就是加強鍛煉身體、戴口罩勤洗手及時更換衣服，全程接種新冠疫苗等。2021年1月我國首批新冠疫苗開始接種，目前上市的有3種滅活疫苗和1款腺病毒載體疫苗，還有1款重組蛋白疫苗。新冠疫苗接種以后，人體就會產生抗體，病毒與抗體是對立統一體，病毒的復制與抗體消滅病毒既對立又統一。病毒不再復制，抗體就失去了作用，它們符合對立統一規律。距離新冠疫情發生已經過去了一年多的時間。在這一年多的時間里，首先弄清楚了新冠病毒的特性和傳播特點，也基本掌握了治療新冠肺炎的原則和控制疫情發展的規律，隨著疫苗的接種，掌握了疫情防控規律和經驗的基礎上，我們抗擊新冠肺炎疫情取得了階段性的勝利，進入后疫情時代以后在精準抗役和分級診療的基礎上一定會取得科學抗役和經濟發展的雙豐收。

作者：陳宏業，白雪。解放軍總醫院第一醫學中心普通外科醫學部副主任醫師