市場需求拉動下行業的規模化及集約化加劇,面對兒童康復巨大供需差異,國家主導性、兜底性政策加碼,以及 2030 年全面建設共同富裕社會的大目標指引下,十四五期間的行業高速發展是必然趨勢。
宜童發育行為中心歷經20年的專業沉淀與潛心研究,厚積薄發,破土而出,成果卓然。值此20周年之計,為了滿足更多有發育行為問題孩子家長的康復干預需求,宜童發育行為中心正式面向全國啟動合作伙伴招募計劃,將宜童20年研發的項目與技術進行輸出孵化服務,惠及更多有需要的家庭和孩子。
01|兒童康復行業發展新機遇
兒童康復發展歷史源遠流長。20世紀40年代從現代康復醫學創立初期,康復醫師就開始為殘疾兒童實施康復治療,2003年美國開始設立兒童康復相關從業證管理制度。我國兒童康復市場發展迅速,產品產出持續擴張,國家產業政策鼓勵兒童康復產業向高技術產品方向發展,國內企業新增投資項目逐漸增多。投資者對兒童康復市場的關注越來越密切,這使得兒童康復市場越來越受到各方的關注。
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1、國家政策支持--政策高地是行業發展的新引擎
2016年10月,中共中央、國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》。明確提出實施健康兒童計劃并對兒童青少年心理健康提出明確要求后,國家各部委陸續推出了多個行動計劃。
2018年4月,國家衛生健康委啟動實施了第一周期《健康兒童行動計劃(2018-2020年)》,指導各地健全兒童健康服務網絡,提高兒童健康服務能力,努力為兒童提供連續、全面的兒童健康服務。
2019年7月15日,國務院印發《國務院關于實施健康中國行動的意見》。《意見》強調,國家層面成立健康中國行動推進委員會,《行動》中心理健康促進行動、中小學健康促進行動都對兒童青少年心理健康工作提出了相關要求。
2021年9月8日,國務院印發《中國兒童發展綱要 (2021—2030)》。提到未來十年將重點關注兒童康復等領域,《綱要》強調增強兒童心理健康服務能力,提升兒童心理健康水平。
2021年11月5日,國家衛健委發布《健康兒童行動提升計劃(2021-2025年)》,里面提到了要重點關注兒童健康管理,其中針對兒童成長發育障礙提出了針對性的要求。文件中指出:促進兒童心理健康,加強兒童心理行為發育監測與評估,探索建立以兒童孤獨癥等發育異常為重點,在社區可初篩、縣級能復篩、專業醫療機構診斷和康復的服務網絡。
2022年9月20日,國家衛生健康委組織制定《0~6歲兒童孤獨癥篩查干預服務規范(試行)》,是國家首次明確0-6歲孤獨癥篩查干預服務規范
2、剛性市場需求-兒童康復領域新大陸
《中華人民共和國2019年國民經濟和社會發展統計公報》顯示,2019年中國0-15歲兒童約2.49億,據估算,中國0-15歲之間的兒童有康復需求者約3000萬。
2018年《中國青年發展報告》顯示,我國共有0-14歲的殘障兒童817萬人,占兒童總數的2.67%。且各項發病率逐年升高:自閉癥最新數值已達到1/44(2.3%);注意缺陷多動障礙發病率在3%-5%,男女比例為4: 1;發育遲緩發病率在6%~8%;感覺統合失調的發生率為30%至35%;學前兒童語言發育障礙的患病率高達5%-8%。據《兒童心理學與精神病學》調研結果顯示:在6~16歲在校生中,中國兒童精神障礙總患病率為17.5%,其中,流行程度最高的包括:注意缺陷多動障礙占6.4%、焦慮障礙占4.7%,對立違抗障礙占3.6%、抑郁障礙占3.0%、抽動障礙占2.5%。
《兒童發展障礙康復行業藍皮書(2020)》首次報告:根據2-8 歲發展障礙兒童發病率推算出,2-8 歲孤獨癥譜系障礙的患者估計約 300萬人,注意力缺陷多動障礙 患者估計約 700萬人,言語語言障礙患者估計約有 500萬人。而國內現有兒童康復機構約3000家,兒童康復師保守估計 10萬名, 患兒:康復師 =150:1,處于嚴重供需失衡。市場需求拉動下行業的規模化及集約化加劇,面對兒童康 復巨大供需差異,國家主導性、兜底性政策加碼,以及 2030 年全面建設共同富裕社會的大目標指引下,十四五期間的行業高速發展是必然趨勢。
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按照《醫學信息》2018年數據統計,孤獨癥兒童康復占兒童康復市場的比例達34.8%。雖然超70%的家庭月平均可支配收入在1萬元以下,但他們卻愿意把60%以上的收入用于孩子的康復干預;更有超過20%的家庭,每月的康復費用支出遠高于當月家庭總收入。家長花費在孩子身上的康復費用中位數在月均 5000 元左右,每年在康復上花費約 6萬元。我國預計自閉癥康復市場規模將達1200億元。除孤獨癥康復以外,語言發育障礙、注意缺陷障礙、運動發育遲緩等發育行為障礙的市場占比也高達23.9%。據此測算,2-8 歲發育行為障礙兒童占比近60%,康復市場規模預計達 3000--4000 億元 。
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從總體的大背景來看,我國兒童康復市場的供給都未能滿足日益增長的需求。隨著中國人民生活水平的持續提高,我國兒童的康復就診率和就診規格也會提升,這對我國兒童康復行業的各機構提出了更為嚴苛的要求。
市場需求拉動下行業的規模化及集約化加劇,面對兒童康復巨大供需差異,國家主導性、兜底性政策加碼,以及 2030 年全面建設共同富裕社會的大目標指引下,十四五期間的行業高速發展是必然趨勢。
02|行業發展的痛點與挑戰
1、自身困境
受疫情大環境以及兒童發育與教育環境等方面影響,兒科疾病譜正在發生變化。傳統以兒童常見病診斷與治療為核心業務的兒科醫療開始面臨項目斷層、拓客困難、客戶脫落等方面的嚴峻挑戰。傳統兒科醫療不得不將戰場轉移向兒童保健、生長發育、兒童康復等領域。其中剛性與粘性都比較強、技術門檻較高的兒童康復項目更具備良性發展的可能性。
目前我國公立醫療機構能夠獨立承擔兒童康復的科室,大部分還都依附于兒科、兒保科、神經內科、骨科和其他科室,治療和病房空間較少;當下的兒童康復對象仍以腦癱及精神(運動)發育遲滯為主;孤獨癥、多動癥、學習障礙等兒童發育行為康復治療已經開展,但尚待普且缺乏行業標準導致;以上說明我國的兒童康復范圍有待擴大并且尚待進一步專業化、標準化建設。
目前國內的兒科醫療仍然是以門診流量市場為主導的模式,而以存量市場為主的兒童康復醫療模式還是鳳毛麟角。以門診流量市場為主導的兒科醫療,目前面臨著獲客成本持續升高,而單次客單價低、客戶留存率及復購率較低的困境,導致兒科診所的收入較為不穩定,持續盈利能力也普遍較低,導致一些兒科診所面臨較大的經營壓力及生存困難。而兒童發育行為診療康復是以存量市場為主導的業務模式,客戶康復為剛性需求,留存周期長,客戶留存率及復購率普遍較高,而且療程客單價也普遍較高,從事該項業務的診所的收入相對穩定,綜合獲客成本較低,持續盈利能力也較強。
在這種大背景下,兒科診所投身兒童發育行為診療康復領域這一廣闊藍海,成為了迫切需要模式切換和業務轉型的兒科診所的新選擇。
2、行業挑戰
1)人才短缺,跨學科人才更為稀缺。
根據《2020年度兒童發展障礙行業報告》,中國現有 2-8歲兒童孤獨癥譜系障礙、注意缺陷多動障礙、 言語語言障礙患兒超過 1500萬名。而國內現有兒童康復機構約 3000家,兒童康復師保守估計 10萬名, 患兒與康復師比例為150:1,處于嚴重供需失衡。兒童康復屬于人才密集型行業,康復師與學生配比低。且行業內濫竽充數的機構較多,沒有專業人才的培養體系,專業人才十分匱乏。
2)行業發展不完善,標準化程度低
我國發展障礙兒童的診療、康復、保障等仍處于初級階段,兒童康復資源非常稀缺,兒童康復機構對于很多家庭是非常重要的。但是很多康復機構缺乏標準化指導,開設門檻低,規模普遍偏小。由于資金水平、管理能力、康復力量各有差異,導致服務質量良莠不齊,無法滿足具有康復需求的家庭需求。
3)兒童發展障礙康復服務條塊分割、專業脫節,缺乏系統整合體系
我國發展障礙兒童的診療、康復、教育等仍處于初級階段,大眾對兒童發展障礙的認識較薄弱,兒童發展障礙整體服務體系欠整合。在當前國內兒童發育行為障礙診療康復領域,基本現狀是條塊分割、專業脫節、療程碎片、出口阻礙等診療康復流程孤立斷裂,相互脫節,無法形成連貫整合的閉環診療康復流程。
在公立兒童醫療體系內,醫療機構內的兒童發育行為科基本上只看病,不治病,臨床醫生主要負責前端的診斷評估。由于門診流量過于密集以及發育行為康復項目的投入產出價值比較低,醫院無論從人員配置還是空間環境及其他資源投入上,大多無意愿開展持續密集性的早期治療干預,家長通常需要尋找社會康復機構進行干預訓練。而個別醫療機構即使有了康復干預服務,也主要是以住院的形式以及使用一些相關醫療器械開展康復治療(便于醫保報銷),并沒有考慮配備多專業人才和對接孩子康復治療后的出院出口問題。
社會機構又沒有醫療資質和醫學專業人才,做不了前端的診斷和評估,對發育行為障礙兒童的相關共病又無能為力。而且,社會機構更多的也只是做康復干預,對于孩子干預后的普教融合出口去向也沒有能力與資源對接,一些家長只能自行選擇與安排,致使很多孩子正游離在正常的教育體系之外。因為缺乏相應的專業輔助與支持以及醫教銜接斷層問題,往往會造成孩子康復效果出現較嚴重的退化問題。
孩子的康復成長是一個連貫的過程,發育行為障礙的康復治療需要醫療診斷、康復干預、融合教育同步進行。但是,現實是醫療、康復、融合彼此脫節,無法形成閉環康復,這也就導致了康復流程的碎片化。
醫療機構基本只做診斷不做康復治療,社會機構康復又做不了前端的發育行為診斷評估及發展障礙兒童共病的醫學治療,家長需要奔波于醫院和康復機構,讓孩子在黃金干預期中浪費了大量的康復時間,對康復效率和康復效果造成雙重不利影響,甚至影響到后期的生命發展質量。
另一方面發育行為障礙患兒無論在醫療機構還是在社會機構做康復干預治療,都存在康復治療后的融合教育出口方面的困難,患兒在接受康復干預之后缺乏普教融合和社會融合的出口。因為無論是醫療機構還是社會機構,當前都很少能夠在融合教育方面提供人才和資源支持,這就導致患兒在醫療機構或社會機構停滯周期過長,而缺乏普教的隨班融合干預,中斷了康復進程的連續性,導致人為阻礙了孩子進一步康復發展的機會。
如果想在醫療機構內完成這樣的閉環康復,需要較高的專業技術與運營管理能力以及行業資源整合經驗。貿然進場可能導致項目質量與周期陷入被動,提高運營與時間成本。
因此,有意在兒童康復行業大展拳腳的兒科醫院、康復醫院、診所的模式整合和業務轉型迫在眉睫。打通兒童發育行為健康管理各環節通路,通過模式創新打造醫療診斷-行為干預-融合教育的全流程全案閉環整合治療模式,是兒童發育行為健康管理的必然需求。
03|宜童直擊行業痛點,為行業發展帶來全新機遇
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1、 創新的康復模式:全域整合康復
宜童歷經20年的實驗探索與臨床實踐,秉承“以兒童為中心”的全人整合康復理念,跨界打破了行業壁壘,獨創 “3+X”全域整合康復治療模式,打通多個領域的痛點,真正實現了醫療(系統診斷評估)-心理(精準康復干預)-教育(隨班融合訓練)三位一體整合康復體系。
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2、科學的康復治療邏輯:處方式康復治療
核心障礙與共病整合治療:發育行為障礙兒童除了核心障礙以外,很多都伴有其他發育行為相關共病問題,如伴隨有發育、注意、語言、感統等方面障礙,有的孩子還伴發軀體性疾病如腸道敏感、睡眠障礙、飲食障礙等問題。通過1(核心障礙)+X(共患障礙)處方式整合康復治療,能夠幫助患兒在干預核心障礙的同時,通過定向專科共病康復訓練,全面提升患兒的康復效率和效果。
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3、完善的運營管理體系
宜童通過20年的發展和全國10家康復機構運營管理經驗積累,形成了自有的六大運營管理體系,并率先通過率先通過ISO9001國際質量管理體系認證,突破專業技術與運營管理能力的壁壘,有效保障康復質量和服務水準,提高運營與管理效率。
4、成熟的人才培養體系
宜童核心康復團隊由國際認證行為分析師(BCaBA)領銜的督導團隊、美國日本留學歸國專業碩士及心理學、康復治療學、特殊教育學等專業人才組成,宜童經過20年探索與積累,在南開大學、天津師范大學、華中科技大學、天津醫科大學、天津中醫藥大學等專家團隊參與支持下,研發出了一套成熟的專業人才培養體系,并建立了行業從業標準、培訓標準及考評標準,為機構和行業源源不斷輸送新鮮血液。
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5、持續的項目研發
宜童高度重視與科研院校的跨學科科研合作,自2002年起宜童研發團隊相繼聯合北京師范大學、南開大學、華東師范大學、天津師范大學、天津醫科大學、華中科大同濟醫學院、天津中醫藥大學等高等院校專家學者,針對兒童發展障礙領域潛心研究,經過近20年的科研,研發團隊取得了豐碩的成果。
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6、強大的孵化能力
借助宜童20年臨床經驗及自身優勢,將國內外頂尖專家與技術引入宜童,打造專業人才與新興技術的聚集地,建成兒童發育行為康復項目與技術的孵化基地,對外開展專業技術、康復項目、運營管理等服務輸出。
1)高效的內部循環系統移植
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系統內循環(效率,可持續):業務整合,團隊整合,市場整合
2)標準康復診療流程復制
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3)全面的服務與支持
從產品增量體系(康復項目)、人才培養、專業技術保障、實用工具支持到視覺體系、落地支持、活動扶持等豐富的專業和運營保障。
傳統兒科業務與兒童康復快速實現經營嫁接,變被動為主動:利用傳統兒科醫療技術優勢,有針對性地滿足康復患兒基礎醫療服務,尤其針對發育遲緩、過敏免疫、齒科治療等康復患兒常見的軀體共患病提供增值服務。以此發揮傳統兒科的專業優勢,提高兒童康復綜合服務的競爭力。同時,運用有效運營方式激活傳統兒科患兒群體,迅速形成品牌優勢。
天津宜童醫方,以兒童康復治療與傳統兒科的嫁接融合,開創兒童康復領域診斷、治療、康復、發育健康管理一體化閉環運營的創新模式,為兒科、康復等領域的從業者提供了全新的發展思路。來源:宜童發育行為中心
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