E5.腎病患者，感冒了怎么辦？

原創作者：陳舟醫生

引言：感冒了我們到底應該做什么？估計很多人都知道多喝水，多休息，但是關于藥物的選擇多數人比較迷茫，感冒到底吃不吃藥，要不要看醫生，對于慢性腎病患者來說，感冒可不是一件小事，它可誘發和加重腎病，更要多加注意，希望通過這篇文章告訴你一些，你不知道的感冒真相...

什么是感冒？

????先說說幾個容易混淆的概念：

• 普通感冒（以下稱“感冒”）是一種急性、自限性的上呼吸道病毒感染所造成的一系列臨床綜合征，包括不同程度的打噴嚏、流鼻涕、咽喉腫痛、咳嗽、低熱、頭痛以及全身不適感。

• 流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，具有傳染性，其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的癥狀是：急發高熱、全身疼痛、顯著乏力，而咳嗽咳痰、流鼻涕的癥狀倒不是特別嚴重。

• 上呼吸道感染（簡稱“上感”），廣義上的概念包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結膜熱、細菌性咽-扁桃體炎。狹義的上感又稱普通感冒，也就是我們平時所說的“感冒”。

目前有一個非常不好的現狀就是：在普通感冒人群中，其中大約有30%患者使用了抗生素處方。錯誤認為：感冒多由細菌感染而引起，使用抗生素可以改善結局，這使得更多的患者就診和對抗生素的需求強烈地增加，更有甚者，我來醫院了，醫生你必須給我打點滴，醫生你必須給我用最好的抗生素……

????那么，感冒了到底該怎么治療呢？

????普通感冒通常是一種溫和的自限性的疾病，也就是不治療自己也可以好起來。

????如果你身體平時比較健康的成年人，若癥狀較輕，如流清涕、打噴嚏，可不必服藥，只需注意多喝水、多休息、清淡飲食即可，一般5-7日就好了。????

????慢性腎炎患者作為非常特殊的人群，如果發生感冒、上呼吸道感染，可能會觸發免疫反應、炎癥介質釋放，從而進一步損害腎臟。感冒一次就會加重損害一次，反復感冒、感染就會反復加重損害腎臟。在這里特別強調一點：如果腎病患者在口服激素期間，出現發熱、干咳、胸悶不適，一定要及時就診腎內科醫生，警惕重癥肺炎的可能。

????怎樣有效預防感冒、感染的發生？

????目前尚無確切依據證明任何維生素、保健品或草藥產品有助于降低普通感冒的發病率。建議通過積極改變生活方式，來減少感冒的發生：

????1.注意手衛生：預防普通感冒傳播最好的方法就是要勤洗手，以及避免用手接觸口、鼻和眼睛，雖然用手摳鼻孔很舒服，但是為了健康還是戒了吧。

????2.適度戶外運動，保持良好體能：生命在于運動，比如散步、慢跑、游泳、太極拳都是不錯的選擇，覺得沒有毅力堅持每天運動，建議買一個運動手環，記錄和督促自己經常運動。

????3.充足睡眠，避免過度勞累：適度午睡，每天建議睡眠至少8小時，熱水泡腳也可以改善睡眠，不要熬夜和過度透支體力。記住：充足的睡眠是可以保護我們的腎臟，過度勞累容易誘發腎臟疾病。

????4.養成良好的生活習慣：夏天避免直吹風扇或空調，冬春季節適當增減衣物，睡覺時要蓋好肚子，外出避免淋雨受涼，不到人群擁擠空氣相對差的地方等等都會減少感冒、感染的發生。

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