近日,凱里市醫療保障局通過官方網站和微信公眾號公開曝光了一批2022年凱里市醫療保障行政處罰案件信息,涉及2家社區衛生服務站和1家私營醫院,內容包括當事人基本情況、案件名稱、處罰決定書文號、違法事實、處罰依據及內容等信息。
據悉,該批醫保失信受罰案件追回醫保基金4662.16元,處以罰款6991元,并依法退回醫療保障基金財政專戶和上繳國庫。這是凱里市醫療保障局自成立以來,對“兩定機構”違法違規行為采取的首批行政處罰措施和案例。
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“這是凱里市醫療保障局首次首批適用《醫療保障基金使用監督管理條例》對醫保領域違規違法行為進行的行政處罰。”該局相關負責人表示,這批案件的辦結公開,實現了行政處罰案件零的突破。這對“兩定”機構長期、單一運用行政協議管理模式增加了行政監管手段,對規范醫保行政執法積累了經驗,更是對震懾打擊欺詐騙保、維護醫保基金安全有著重要意義!
醫保基金是人民群眾的看病錢、救命錢,確保醫保基金安全關系到社會的穩定和廣大參保群眾的切身利益。2021年5月1日《醫療保障基金使用監督管理條例》正式實施以來。凱里市醫療保障局通過召集轄區各定點醫藥機構召開《醫療保障基金使用監督管理條例》解讀暨打擊欺詐騙保警示教育會,以及開展打擊欺詐騙保宣傳月活動,在全市范圍內對《醫療保障基金使用監督管理條例》進行了全面地宣傳貫徹。
下一步,該局將持續加大基金監管力度,綜合運用司法、行政、協議等手段懲戒違法、騙保行為,規范基金使用,維護基金安全,守衛好全市老百姓的“治病救命錢”。
來源:掌上黔東南 凱里市醫療保障局
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