可見,在日本任何公共政策的討論,都有兩面甚至更多的不同意見,這就為政府制定最終的切實可行的政策與方針,提供了不同的可資借鑒的視角。
文/姜建強
日本從去年上半年就有提出將新冠的傳染病級別從2類下調至5類,可就是討論來討論去,無法定奪。政府最大的考量是,一旦下調傳染病級別,老百姓的防疫意識是否會因此松懈?防疫意識一旦松懈,全國的感染人數是否會增多?感染者一增多,那醫療是否會擠兌?特別是一些醫療力量較為薄弱的地區,是否會造成人道災難?
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日本傳染病分類,2類和5類的不同
不過,現在流行的奧密克戎病毒,傳染性雖強,但致病性卻并不是很強。重癥率和病死率也有所下降。再加之疫情流行已有三年,疫情的最惡程度已經過去,人們從原來的不明白,從原來的恐慌到現在的多少有些明白從而不再恐慌。現在疫苗有了,抗病毒藥也有了,而且還不止一種,對抑制傳染發病并作針對性的治療,都有了相當的可期待的前瞻性。可能正是基于這些考量,終于在今年1月26日,日本首相岸田文雄、厚生勞動大臣加藤勝信和經濟財政兼再生大臣后藤茂之三巨頭在首相官邸進行磋商后,確認了新冠下調級別的基本方針。1月27日,日本政府召開新冠病毒傳染病對策本部會議,正式作出決定:將在今年5月長假之后的5月8日,將新冠病毒在《傳染病法》中的分類調整為“5類”。在變更后,感染者和密切接觸者等的觀察時間將被取消,醫療分階段轉為正常體制。日本的新冠病毒防控措施將迎來重大轉折點,以實現社會經濟的正常化。
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日本人每天還在認真的統計
這里的看點是,新冠級別下調為什么放在三個月之后的5月8日,而不是即時下調?這就顯現出日本人的做事風格,萬事留有余地而不急于實施什么,從而將因變化而可能帶來的負面風險或不測降至最低。留下三個月的窗口期,是為了做做各方面的準備工作。特別是如何應對醫療費和醫療服務體系等方面的課題。日本厚生勞動省計劃于3月上旬左右出示具體方針,分階段推進向第5類過渡,以便醫療第一線和地方政府能夠順利開展準備工作。其中,關于應對新冠患者等的問題,目前住院和門診等的醫療費均由公費負擔。下調后,個人需負擔部分費用,這可能會導致部分患者不去就診。因此,為了不使患者的負擔急劇增加,打算分階段進行調整。關于醫療服務體系,鑒于下調后普通醫療機構也可接診新冠患者,厚生勞動省爭取完善普通醫療機構廣泛接診的體制。為此,將在采取必要的感染對策的基礎上分階段過渡。厚生勞動省將自2月起,就如何調整個別課題和措施,全面展開磋商。
此外,預計口罩的佩戴要求也將改變。下調至5類后,還需要戴口罩嗎?現在的主流意見是無論在室內還是在室外,都由個人判斷。但根據公明黨黨首山口那津男透露,首相岸田稱將關注疫情發展,臨近5月8日時作出最后判斷。你看,就連是否戴口罩這個小問題,還要到最后的最后,由首相再作最終判斷。這就是非常慎重的姿態了。
至于為什么要放在5月8日下調級別,則是考慮到五月黃金周人群流量大,如果再下調級別,恐怕有感染再爆發的顧慮。顯然是為了穩妥起見。
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每項公共政策的實施,都要經過多方討論
你看,任何一項政策的改變與實施,日本人都是事先通過多方討論才定奪的。這樣做,是保護了誰?當然是最大程度地保護了社會層面的普通百姓和弱勢群體。
有日本媒體報道,把新冠病毒在《感染癥法》上的定位下調為“5類”,日本經濟學家們估算,預計將會帶來共計1.4萬億日元(約合人民幣731億元)規模的經濟效應。關于2023年的日本經濟,經濟學家給出了就業擴大帶來8000億日元、消費改善帶來6000億日元經濟效應的預測。此估算是鑒于疫情第7波和第8波的動向,以今年春季以后的感染者為1000萬人為前提進行的。若以2類作為當前的新冠對策,對經濟影響較大的是設定了隔離期,導致無法工作。若下調為5類,縮短或取消感染者的隔離,經濟活動會更加旺盛,持續低迷的日本餐飲和娛樂等服務業也將復蘇。不過,也有意見認為今夏可能發生第9波,對新亞型的流行必須加以警示。與季節性流感不同,新冠還存在后遺癥的問題,故認為下調為5類后也會繼續成為影響經濟的負面因素。可見,在日本任何公共政策的討論,都有兩面甚至更多的不同意見,這就為政府制定最終的切實可行的政策與方針提供了不同的可資借鑒的視角。
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