一起醫療糾紛案，李廣成律師撰寫的患方陳述意見，委托人獲得賠償

太原李廣成律師成功代理一起醫療損害責任糾紛案，最終，鑒定機構認定山西某醫院存在醫療過錯，法院依法判決該醫院承擔次要責任，委托人獲得了應有的賠償，其合法權益得到有效維護。這是李廣成律師根據本案案情撰寫的患方陳述意見。

太原李廣成律師成功代理多起醫療損害責任糾紛案，維護當事人權益

《患方陳述意見》
一、本案基本事實
患者因胃部不適就診于被告醫院（以下統稱醫方）門診，當時醫生診斷為胃炎，胃鏡診斷為“反流性食管炎，慢性痘瘡性胃炎，胃及十二指腸球部多發息肉”，醫生建議住院做“胃息肉切除術”。患者于次日入住醫方消化科治療，于兩日后行內鏡下息肉切除術，于術后第3日早晨搶救無效死亡。
二、醫方存在的醫療過錯
患方代表李廣成律師認為，醫方在對患者的診療過程中，存在諸多嚴重違反診療護理規范的醫療過錯，正是這些過錯導致了患者的死亡。醫方的醫療過錯具體如下：
1、患者家屬在術前曾數次告知醫生，患者有高血壓、腦梗、心臟病及其它病史，且患者醫保手冊以往數次住院記錄對患者的病史都有明確的記載，但醫方卻完全忽視了患者的心腦血管病史，直到患者死亡當天，家屬再次提起患者病史，主管醫生仍說不知道患者有心梗病史。醫方對患者既往病史的置若罔聞，嚴重影響了對患者術前的評估，術中和術后的治療及護理方案的制定和實施，存在明顯過錯。
2、在手術前，醫生未告知家屬患者心電圖檢查結果為異常，就繼續為患者做胃息肉切除手術,存在明顯過錯。
3、手術當天，醫生告知家屬準備為患者全麻做手術，患者家屬再三叮囑醫生患者曾有心梗史，不能全麻，而醫生卻忽視患者心梗病史，繼續為患者做胃息肉切除術，存在明顯過錯。
4、患者術后情況良好，但在第2日凌晨突然出現胸部不適，全身出冷汗，肩背部極度不適，全身不舒服等癥狀，患者家屬當即告知當班護士，而當班護士只對患者進行血糖監測，在血糖監測值正常的情況下，只給患者停止輸液，之后當班護士未做其它任何檢查、監測和處置，而當班醫生自始至終均未進病房巡查、診療，這是嚴重違反診療規范的失職行為。當日早晨，主管醫生查房，家屬再次告知醫生患者出現的癥狀，但主管醫生仍未安排做任何檢查，只是告知家屬沒事，醫方醫務人員的以上種種極度不重視，極度不負責的行為，嚴重違反了診療規范，存在明顯過錯。

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5、醫方明知患者既往有腦梗死、高血壓、心梗等心腦血管疾病，一直服用阿司匹林，有長期抗凝的需要和必要，卻對患者停用一切藥物（包括阿司匹林），也未采取其他的抗凝替代方案（靜脈注射阿司匹林或低分子肝素）以避免或預防患者可能出現的心腦血管病的復發和加重，這極大地增加了患者心腦血管疾病復發、加重以及出現不良后果的風險和誘因，醫方存在明顯過錯（對此過錯，醫方在死亡病例討論記錄中也明確予以承認）。
6、在患者術后，在禁食2天的情況下，僅以普通輸液來維持身體，每日輸液量及營養是否滿足患者身體的正常生理需求，醫方未做任何檢測，對高血壓、心臟病等帶來的結果視而不見，未采取任何診療措施，也沒有認真監測和密切觀察患者病情變化，患者術后的各項監測指標嚴重缺失，醫方存在明顯過錯。
7、患者入院當天就被確定為二級護理，根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》的規定，醫方應當確保每2小時巡視一次患者，觀察患者病情變化，測量患者生命體征，正確實施護理措施和安全措施，并對患者提供護理相關的健康指導。但是，醫方在術后第2日凌晨至第3日早晨這段時間內，只對患者進行血糖監測，而且，夜班值班醫生查房時已是早晨07:50，醫方沒有做到及時觀察患者病情變化，測量患者生命體征，正確對實施護理措施和安全措施。醫方對患者病情疏于觀察和監測,沒有采取必要合理的護理和安全措施，存在明顯過錯。
8、患者是68歲的老年人，且有高血壓、心臟病、腦梗等心腦血管病史，住院病歷中也診斷“高血壓3級，很高危組”，“心律失常，左前分支阻滯”，作為專業醫療機構，醫方對圍手術期患者可能出現并發癥等風險應該是能夠預見到的，但醫方卻在術前未認真評估、積極干預，術中和術后沒有認真監測和密切觀察患者病情變化，沒有采取正確的治療方案，也沒有對患者加強管理并采取風險預防措施，如此嚴重的醫療過錯行為，不僅延誤了患者的病情，更是直接導致患者死亡，對此，醫方難辭其咎。

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綜上所述，患方代表李廣成律師認為，正是由于醫方醫務人員的嚴重不負責任，不重視患者病情，不遵守診療規范，對患者的心腦血管病史置若罔聞，盲目對患者停用一切藥物（包括阿司匹林），對于圍手術期患者可能出現的風險，術前未認真評估、積極干預，術中和術后沒有密切觀察患者病情變化，沒有認真檢測患者各項生命體征，沒有采取正確的治療方案，沒有正確實施護理措施和安全措施，也沒有對患者加強管理并采取風險預防措施等諸多嚴重的醫療過錯行為，直接導致了患者的死亡，給患者本人及其家庭造成了極大的經濟損失和精神傷害，醫方對此難辭其咎，負有直接的重大責任。
患方代表：李廣成律師