青少年抑郁心理咨詢：面對抑郁的孩子，家長可以做些什么？

近年來，兒童青少年抑郁高發。

很多孩子患上抑郁癥，沉迷游戲，厭學、休學，甚至自殘自殺。

本來對未來充滿希望的家長，一下子陷入焦慮和無力中。

網友求助：

女兒13歲，獨生女，有非常嚴重的抑郁癥，有過自殘行為。

最嚴重的時候是計劃自殺，還寫好了遺書。

可能是因為害怕最終放棄了，我們第二天清晨才發現，原來那天晚上她一整晚都在糾結要不要自殺，現在想起來非常后怕。

想帶她去做心理咨詢但她拒絕了，現在晚上不睡(經常玩手機)，早上也起不來，沒法上學。

作業抄答案都不愿抄，家長該怎么辦?

只有玩手機時她一直在堅持在做的事，說話從不算數，計劃好的事情從來不做。

我怕自己也快抑郁了，不敢逼孩子，怕她越來越抑郁；

但是她一直不學習，未來有出路嗎?

當父母都老了死了，誰來照顧她?

廣州聽說吧心理咨詢解讀：

在這位家長的提問中，可以感受到，對于孩子的抑郁表現，家長既焦慮又無助，陷入了一種深深的無力感中。

家長的無力感、焦慮和無助，可能會成為孩子新的焦慮源。

這個時候，家長一定要學會合理應對，避免整個家庭陷入惡性循環。

01

父母首先要情緒調適

孩子抑郁了，對于家庭來說是一個很大的事件，甚至是沖擊性和危機性事件，

特別是孩子有自傷、自殺行為時，家長往往會高度緊張，時間一長，家長也會有無力、崩潰感，至出現嚴重的失眠、焦慮、抑郁

能理解孩子出現抑郁后家長的擔心和焦慮，但家長一定不能慌，也不要急，你要用發展的眼光看孩子，告訴自己，孩子的情況只是暫時的，改善是一個慢慢的循序漸進的過程。

一定要耐心，調整好情緒，當家長的內在世界穩定了，情緒有足夠的韌性，身心狀態良好，才能為孩子提供最有力的支持。

當然，道理很簡單做起來可能不太容易，有些家長在壓力下，可能會逃避或夫妻之間互相指責抱怨，家庭關系也進一步惡化，反而更不利于孩子的身心健康。

所以，為了給孩子提供一個良好的恢復環境，也幫助家長自己調適好情緒，家長自己也可以尋求心理咨詢的幫助，讓自己保持平穩的心態。

02

家庭系統的調整

得了抑郁癥的孩子的背后，常常是一個生病的家庭。

不少孩子以身心出現偏差的方式來提醒父母：需要做出相應調整了。

在電視劇《女心理師》中，女高中生尤娜一共自殺了3次。

心理咨詢師賀頓給她做了心理疏導，成功把她從死亡邊上拉了回來。

關于女兒的兩次自殺，尤娜父母并未意識到嚴重性，反而覺得女兒在耍小孩子脾氣，就算她真的坐在樓頂上也絕不敢跳下去。

當某天晚上發現尤娜突然哭著不停地自扇耳光時，媽媽才急了。

父母一起參與到心理咨詢中，才認識到，尤娜制作各種突發狀況，自殺自殘、偷東西等，都是企圖讓父母關注自己，以此挽回父母的婚姻。

其實，在關于兒童青少年抑郁的個案中，的確有不少孩子的抑郁，是家庭系統出現問題的征兆，也需要家庭做出改變。

有些家長無法理解也無法接受，甚至很憤怒，也覺得自己被指責了。

這種心情可以理解，孩子生病了，并非父母想看到的，每對父母、每個家庭都在用獨特的方式愛著孩子，都希望孩子能夠快樂健康。

只有家長通過咨詢、學習意識到問題所在，才能從源頭上解決問題。

家庭咨詢或配合孩子咨詢，父母接受心理咨詢非常重要。

通過心理咨詢，家長可以看到家庭系統出現問題的模式，覺察親子互動關系中需要改變的方式，或者覺察夫妻之間的交流互動模式。

通過父母或家庭的改變，孩子的抑郁往往也會得到緩解或療愈。

03

接納孩子，正確認識抑郁孩子的行為表現

生病后的自己，能夠被接納，是支撐抑郁癥患者持續面對痛苦的重要因素之一。

青少年抑郁癥常見的癥狀包括煩躁、易怒、悲傷、失眠，甚至可能會出現自傷、自殺等傾向，因為兒童青少年的表現除了常見癥狀外，還容易出現“易激惹”的狀態。

除此之外，很多孩子還會表現軀體的癥狀，比如頭暈、肚子痛、心慌胸悶等。

家長要包容孩子的這些癥狀，允許它們存在，要知道它們來了也會走的，它們只是由情緒引發的。

家長還會看到孩子變得和以前不一樣了，比如以前愛學習的孩子，現在變得懶惰不想學習，因此父母為認為孩子作、不愛學習，其實這時候他是無法控制自己，此時孩子需要的是父母的關愛、理解和包容。

04

有界限的陪伴

陪伴有抑郁癥的孩子，對家長來說是一個挑戰。

特別是面對孩子起伏不定的情緒、時而冒出的自殺意圖，家長要特別注意。

有些父母會過度正向地鼓勵、指導或建議孩子：你要振作、想開點，你要克服抑郁癥……

這反而讓孩子感到疏離、不舒服，認為自己不被接納，父母一點都不理解自己。

有些父母則會表現出無力感：為什么別人都好好的就你這么脆弱，你這樣抑郁怎么一點都不體諒父母，你死了整個家都毀了……

當父母把孩子的抑郁變成自己的負擔，反而引發了孩子更深的罪惡與愧疚感，增加了一層壓力。

所以，家長的陪伴需要加入真正的理解，即使感覺不懂，但也要嘗試去理解、傾聽孩子。

可以和孩子去說一下自己的理解和困惑，比如了解觸動孩子情緒的點，家長說了什么話、做了什么事情會讓孩子心情更低落、難受？

了解這些后，可以避開這些點。

家長也可以分享一些想要幫忙卻使不上力的心情，問問孩子自己可以做些什么?

父母的陪伴、理解、以及確認彼此關系的鏈接，有助于孩子在脆弱的時刻，知道自己仍然被愛、被牽掛、被關注，而能比較有力量走出抑郁

當父母能夠真正理解孩子時，TA會覺得你懂TA，慢慢地就愿意溝通了。

此時的父母，站在子女的身旁，不評價地持續表達關注，這種陪伴本身，就是支持孩子繼續活著的力量。

05

不給孩子壓力

現在的中學生本身課業壓力很重，除了課業壓力，有可能面臨著人際及其他壓力等。

家長要做的，不是給孩子加壓，而是給孩子減壓

目前當務之急并非上學，而是幫助孩子走出抑郁

比如，在生病期間，不要強調學習的重要性，不催孩子上學，不講人生目標理想大道理；

避免批評孩子因抑郁癥而產生的一些負面行為、情緒或態度。

只有支持理解孩子，才能讓孩子真正放松下來，戰勝疾病。

此時，孩子如果能堅持上學，可以一邊治療一邊上學。

若是孩子不能上學，恢復身心健康應該放在首位。

06

陪伴孩子堅持心理咨詢

帶孩子去看心理咨詢和醫生，并且溫柔地引導他堅持咨詢和吃藥。

對于有些不愿意咨詢的孩子，也不要逼迫他，家長可以單方先進行咨詢，

根據心理咨詢師的經驗，很多父母通過咨詢學習，給孩子做出了一些姿態和改變，家庭關系有了良性的變化后，很多孩子即使沒有進行心理咨詢，也出現了比較明顯的改善

有些孩子看到心理咨詢給父母帶來的轉變后，親子關系改變，也增加了心理咨詢的信心和動機。

我們要相信，每個孩子都是獨特、向上和努力的，他們一路跌跌撞撞走來，只是暫時被眼前的困難卡住了。

這時家長要停下來，看著孩子，給予理解和支持，也需要心理咨詢師從專業的角度給予幫助。