Science子刊 | 口服避孕藥和吸煙對激素水平影響極大！男女甚至還不一樣

類固醇激素，包括皮質(zhì)類固醇和性激素，對人類健康至關(guān)重要。它們不僅影響身體的日常功能，還與免疫反應(yīng)、骨骼健康和紅細胞生成密切相關(guān)。然而，此前對于這些激素在健康人群中的變化規(guī)律了解甚少。

一項發(fā)表在《Science Advances》雜志上的新研究揭示，健康成年人的類固醇激素水平受到多種因素的顯著影響，例如口服避孕藥、吸煙、生物性別、年齡以及生活方式等。這項研究由米利厄·伊內(nèi)里奧聯(lián)盟的科學(xué)家們開展，旨在通過大規(guī)模分析，探索類固醇激素水平在不同年齡、性別和生活方式下的變化，其結(jié)果填補了關(guān)于類固醇激素在健康人群中變化的知識空白。

研究方法與發(fā)現(xiàn)

研究團隊對近1000名健康成年人的激素水平進行了詳細分析，這是迄今為止針對此類激素的最大規(guī)模研究。研究結(jié)果顯示，激素水平不僅因個體的年齡和性別而異，還受到遺傳因素和生活方式的顯著影響。

研究人員發(fā)現(xiàn)，女性的類固醇激素水平受到口服避孕藥的顯著影響，而男性的激素水平則與吸煙行為密切相關(guān)。在男性中，吸煙幾乎影響了所有測量的類固醇激素水平。此外，研究團隊在首次采樣后10年再次對同一批捐贈者進行了激素水平測量。結(jié)果顯示，隨著年齡的增長，特定雄激素水平的下降與老年男性患多種疾病的風(fēng)險增加有關(guān)。

口服避孕藥的影響

很多女性會使用口服避孕藥來避孕，這種藥物在研究中也很常見，比如在研究的女性里，有40%的育齡女性都在用。不過，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，這種藥物可能會影響女性體內(nèi)的多種激素水平，而不僅僅是跟懷孕有關(guān)的激素。

具體來說，研究發(fā)現(xiàn)，使用口服避孕藥的女性，她們體內(nèi)的12種激素水平跟不用這種避孕藥的女性不一樣。這些激素包括皮質(zhì)醇和皮質(zhì)酮，它們跟身體應(yīng)對壓力的能力有關(guān)。使用避孕藥的女性，這兩種激素的水平會更高。而我們知道，皮質(zhì)醇水平過高可能會帶來一些健康問題，比如體重增加、情緒問題、甚至增加患癌癥和心臟病的風(fēng)險。

不過，研究還發(fā)現(xiàn)，使用口服避孕藥的女性，她們患卵巢癌的風(fēng)險會降低。這可能是因為避孕藥里的激素成分改變了身體內(nèi)的激素平衡，從而對某些疾病產(chǎn)生了保護作用。

但這些發(fā)現(xiàn)也提醒我們，口服避孕藥可能會對女性的身體產(chǎn)生廣泛的影響。雖然現(xiàn)在還不完全清楚這些影響會怎樣影響女性的長期健康，但考慮到口服避孕藥的使用非常普遍，科學(xué)家們覺得有必要進一步研究這個問題。

吸煙的影響

研究發(fā)現(xiàn)，吸煙男性的雄烯二酮水平比不吸煙或戒煙的男性要高。雄烯二酮是一種雄性激素，它在身體里有很多重要作用。

吸煙對男性和女性的影響可能不一樣。比如，吸煙的女性體內(nèi)的雌二醇水平會比不吸煙的女性低。雌二醇是一種雌性激素，對女性的生殖健康很重要。這種差異提醒我們，吸煙對男性和女性的影響可能需要分開來看。

此外，吸煙不僅會影響激素水平，還會影響免疫系統(tǒng)。科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，吸煙對身體的先天免疫系統(tǒng)有短期影響，但對適應(yīng)性免疫系統(tǒng)有長期影響。這些影響可能跟激素水平的變化有關(guān)，但目前還不確定。

不過，有一點是肯定的：在治療跟激素有關(guān)的疾病，或者使用激素治療的時候，醫(yī)生需要考慮患者是否吸煙。因為吸煙可能會改變激素水平和免疫反應(yīng)，從而影響治療的效果。

總 結(jié)

總的來說，這項研究為理解健康女性和男性（年齡在20至79歲之間）類固醇激素水平變化的原因提供了重要見解。盡管存在一些局限性，但研究結(jié)果提出了許多問題，例如類固醇激素與口服避孕藥、皮質(zhì)類固醇與活動水平或飲食習(xí)慣、雄激素與吸煙行為之間的關(guān)系。

總體而言，性別、年齡、遺傳因素、血漿蛋白水平和生活方式選擇都會影響類固醇激素水平，但這些復(fù)雜關(guān)系是如何介導(dǎo)的，仍有待確定。這些假設(shè)生成的發(fā)現(xiàn)將支持未來對類固醇激素水平和關(guān)鍵免疫功能在非感染性、激素加重疾病中的機制研究。

參考文獻：

Léa Deltourbe et al, Steroid hormone levels vary with sex, aging, lifestyle, and genetics, Science Advances (2025).

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