英國小伙體檢發現腹部包塊，切出腫瘤竟近20厘米

一個月前，30出頭的英國小伙James（化名）體檢時發現中腹部有包塊，像是肚皮里揣了個小皮球。這突如其來的發現讓他的心瞬間揪緊。

James因工作原因生活在北京。這座充滿活力的城市見證著他的奮斗，而此刻，健康危機卻悄然降臨。出于對自身健康的重視，也基于對北京天壇普華醫院的信任，他毅然決定前來尋求專業幫助。

北京天壇普華醫院外科劉壘醫生接診后，立即為James安排了腹部增強CT檢查。影像結果令人震驚：James中腹部腹腔內竟盤踞著一個近圓形的巨大腫塊，達到了驚人的90x115x180mm。腫塊內部血供豐富，血管雜亂分布，還擠壓著鄰近結構，腸系膜上動、靜脈等重要血管緊貼其左后緣，且由胃右動脈和腸系膜上動脈雙重供血，這無疑是一顆危險的“定時炸彈”。

為了明確這個巨大占位的“真面目”，劉壘醫生為James實施了精準的“CT引導下腹部腫物穿刺活檢術”，并進行病理分析。結果顯示，這是梭形細胞高級別肉瘤（G3），高度傾向惡性程度極高的未分化肉瘤。

手術解除危機

面對如此復雜的病情，北京天壇普華醫院邀請三甲醫院腹膜后腫瘤專家，以及原北京大學腫瘤醫院薛鐘麒主任共同會診。專家一致認為，腫瘤巨大，手術治療勢在必行。

經過一系列專科檢查和全面評估，團隊制定了周密的手術方案。術中深入探查腹腔，發現位于空腸系膜內的巨大腫瘤大小約20*10cm，與約30cm長的空腸緊密粘連，界限模糊。由于腫瘤與空腸無法安全分離，為確保完整切除、避免腫瘤破損導致播散，手術團隊果斷決策：行腹膜后腫瘤切除聯合部分空腸切除術。他們用紗布仔細包繞腫瘤，謹慎操作，精細游離腫瘤及受累系膜，全程重點保護著緊鄰的“生命線”——腸系膜上血管。最終，手術成功切除了大小達18.5×10×9.5cm的腫瘤，解除了James體內的危機。

為了提高治療效果，James在術后第3、5、7天，腹腔熱灌注化療依次進行。醫護人員時刻關注著James的反應，幸運的是，他并未出現明顯的惡心、嘔吐等不適。隨著胃腸功能逐漸恢復，順利排氣、排便，飲食上逐漸能進食半流食。兩周后，James順利出院。

這場針對巨大、高惡性程度腹膜后肉瘤的高難度手術取得成功，不僅完整切除了腫瘤，更彰顯了北京天壇普華醫院外科團隊在復雜腫瘤診治領域的精湛技術，以及整合醫療資源、多學科協作的強大實力。面對兇險的“未分化肉瘤”，年輕的James選擇勇敢面對，積極治療。我們有理由相信，在現代醫療的精心護航下，他定能戰勝病魔，重獲健康。

醫生提醒

北京天壇普華醫院劉壘醫生提醒大家，腹膜后腫瘤位置較深，早期往往隱匿，癥狀不明顯。一旦發現腹部異常包塊，無論是否有疼痛不適，都應及時就醫，進行專業檢查明確診斷。早發現、早診斷、早治療是提高此類腫瘤療效的關鍵。

普華專家

薛鐘麒

外科腫瘤專家主任醫師

北京天壇普華醫院

專業擅長：外科腫瘤常見病的診斷與治療有獨特的見解。

曾擔任北京腫瘤醫院外科主任，現任天壇普華醫院綜合科專家。熟悉外科腫瘤常見病的診斷與治療，并獲同行的認可，獲北京市衛生局科技成果二等獎、技術改進三等獎。對大腸癌的臨床及生物學特性有一定研究，曾獲北京市衛生局科技成果一等獎。歷任中國抗癌協會第二屆、第三屆大腸癌專業委員會委員,現任中國抗癌協會肉瘤專業委員會第四屆委員會委員。曾發表科研論文、論著計二十余篇。多篇獲得北京市衛生局科技成果和技術改進獎，

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劉壘

普外科主治醫生

北京天壇普華醫院

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專業擅長：甲狀腺疾病外科、乳腺外科，以及肝臟膽道疾病及腹腔鏡手術；

2007年畢業于哈爾濱醫科大學臨床醫學專業，碩士研究生師從于軍事醫學院博士導師張洪義。曾于大型三甲級醫院腫瘤科工作五年，于北京空軍總醫院肝膽外科臨床實習兩年，碩士畢業后于北京大學腫瘤醫院國際診療中心工作三年，曾公開發表多篇核心期刊，北京創新微創聯盟委員。

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