發作性睡病是一種罕見的慢性神經系統疾病,患者會不受控制地突然入睡,甚至伴隨猝倒、睡眠癱瘓等癥狀。20歲的謝先生就是一名典型患者,白天上課、吃飯時頻繁“秒睡”,嚴重影響了學業和生活。這種疾病西醫多采用興奮劑控制,但副作用明顯。
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而中醫認為其病機與“痰濁蒙竅、陽氣不振”相關,李俊才大夫通過醒寐化濁飲辨證施治,幫助謝先生實現了康復。
謝先生就診時面色萎黃、舌苔厚膩,自述每日發作性睡眠5-6次,伴頭暈乏力。李俊才大夫辨證為“脾虛濕盛、清陽不升”,開具醒寐化濁飲加減方,共20味藥材。
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處方:黃芪、白術、茯苓、半夏、陳皮、石菖蒲、遠志、酸棗仁、柏子仁、丹參、當歸、升麻、柴胡、黃連、竹茹、澤瀉、甘草、生姜、大棗等
方解:健脾化濕:黃芪、白術、茯苓補脾益氣,利水滲濕,從根源祛痰濁;化痰開竅:半夏、陳皮、石菖蒲、遠志化痰醒神,改善腦竅蒙蔽;安神定志:酸棗仁、柏子仁養心安神,調節睡眠節律;升清降濁:升麻、柴胡升舉陽氣,黃連、竹茹清熱降逆,恢復氣機平衡;
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分階段療效反饋
第一階段:服藥后白天嗜睡次數減少至2-3次,頭暈減輕,但仍感疲倦。
第二階段:謝先生白天僅偶發短暫困意,上課注意力明顯提升,舌苔轉薄白。
第三階段:癥狀基本消失,隨訪3個月未復發。謝先生感慨:“現在能完整聽完一節課,再也不用擔心突然‘斷電’了!”
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李俊才大夫的醒寐化濁飲從“健脾化痰、升陽開竅”入手,標本兼治發作性睡病。此案例印證了中醫辨證論治的精準性,也為同類患者提供了新選擇。如需咨詢,如果您或家人正受發作性睡病困擾,也可以通過以下方式采取【醒寐化濁飲】進行針對性治療:
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