春雨好醫(yī)生丨看得上病，打不起針？ 春雨醫(yī)生幫患者避免“藥神悲劇”

編者按：

經(jīng)常有醫(yī)生感慨：在醫(yī)院，總能見證人間百態(tài)。因為經(jīng)濟壓力而放棄治療，或者因為高昂藥費傾家蕩產(chǎn)的慘劇，屢見不鮮。

當然，大多數(shù)白衣天使都還是盡力急患者之所急，努力在現(xiàn)有條件下幫患者爭取到最佳的治療條件。

比如本期好醫(yī)生故事中的常州市中醫(yī)院的陳醫(yī)生——

陳醫(yī)生在線上接診了一位因突發(fā)視力下降，且一只眼睛看不見東西而去線下就診的六旬老人。當?shù)蒯t(yī)院檢查診斷其為“眼睛梗死”，并告知患者需要終身打針治療且“不治療就會導致腦梗死”。然而，患者家庭條件并不太好，昂貴的打針費用又給患者帶來了巨大的經(jīng)濟壓力和精神負擔。為了尋求更多可選擇的治療選項，患者家屬想到了在春雨醫(yī)生平臺尋找一線希望。

圖源：壹圖網(wǎng)

陳醫(yī)生首先詢問了患者是否有其他慢性疾病，了解患者的整體健康狀況。隨后仔細觀察了家屬發(fā)來的報告，明確指出患者的病情屬于“眼睛黃斑病變”，同時陳醫(yī)生也坦率地告知家屬：“眼睛黃斑病變的癥狀目前只能通過一定的治療手段控制其進一步惡化，完全治愈的可能性不大。”

陳醫(yī)生還對這種疾病進行了詳細解釋，并提出了幾種可能的治療方法——VEGF玻璃體腔注射、中草藥、光動力治療、眼科顯微手術(shù)等。

其中，針對線下醫(yī)院給患者采用的注射治療，陳醫(yī)生認為：“這種針一次三四千塊錢，只能維持30~40天，不斷地打針可能后期效果會越來越差。”

圖源：壹圖網(wǎng)

這種治療方式顯然不適用于患者這類的貧困戶家庭，所以陳醫(yī)生特別強調(diào)了中醫(yī)治療的潛在價值：“中醫(yī)認為黃斑部的病變和脾胃虛弱、氣血不足、肝腎虧虛等有一定的關(guān)系。所以吃中藥也是一個比較好的方法。”他建議患者到正規(guī)的三甲中醫(yī)院的中醫(yī)眼科，中醫(yī)內(nèi)科尋求治療，通過吃中藥調(diào)理身體，慢慢改善病情，并明確告知家屬：“但是不能治愈，只能改善一些癥狀。”

考慮到家屬對于黃斑區(qū)病變這一疾病沒有什么概念，陳醫(yī)生換了更加通俗易懂的表述來進行講解：“人的眼球就像個照相機，你現(xiàn)在是照相機的底片，最敏銳的地方叫黃斑區(qū)出現(xiàn)了病變。”

同時安撫患者及其家屬：“不需要把焦慮擴大化，按照我講的吃中藥慢慢調(diào)理，對于整個身體都有比較好的效果。”對于家屬提出的“注射治療是否能完全治愈黃斑區(qū)病變”的這一問題，陳醫(yī)生也進一步勸解了患者和家屬：“目前的眼底疾病已經(jīng)屬于中期，你不要奢望能夠治愈，能夠通過中西醫(yī)結(jié)合治療把病情穩(wěn)定、癥狀減輕，防止進一步的加重，這才是治療的最終目的。”

同時憑借自己多年的診治經(jīng)驗，陳醫(yī)生堅定地給家屬指出了后續(xù)的治療道路：“打針只能管一時，不能管一世。你打過幾針之后，你就會覺得效果越來越差了。所以說如果有條件，你可以再打1~2針，如果沒有條件，那你就少打幾針，或者是直接吃中藥，我們這邊也是中西結(jié)合治療的，效果還是不錯的。”

最終，陳醫(yī)生的耐心解答和專業(yè)建議讓患者家屬感到心安，他們決定嘗試中醫(yī)治療，減少對注射的依賴，更減輕了家庭的負擔。

像陳醫(yī)生這樣細心、耐心有同理心的醫(yī)生，在春雨平臺上有很多。春雨特基于平臺2024年真實問診數(shù)據(jù)、醫(yī)生活躍度、服務(wù)數(shù)量貢獻值、回復的及時性、患者滿意率及口碑評價、項目合作支持等多維度，綜合評選出2024春雨年度好醫(yī)生，內(nèi)含“服務(wù)之星”、“妙手仁醫(yī)”、“特別貢獻”三個獎項。

我們希望以此榜單的發(fā)布，讓有就醫(yī)需求的患者可以更安心、更省心、更快捷地找到適合的醫(yī)生，得到最高效、專業(yè)、有效的救治。