肺癌不一定吸煙造成的，這3類因素都容易患病，40歲以后做好篩查

肺癌，這個被稱為“全球頭號癌癥殺手”的疾病，每年奪走數(shù)百萬人的生命。肺癌的發(fā)病率和死亡率已連續(xù)多年居惡性腫瘤首位，甚至成為“癌癥中的頭號死神”。

國家癌癥中心最新數(shù)據(jù)顯示，我國每年新發(fā)肺癌病例約82.8萬，死亡人數(shù)超65萬，占所有癌癥死亡率的27%。更令人警覺的是，許多人對肺癌的認(rèn)知仍停留在“吸煙導(dǎo)致”的刻板印象中，忽視了它更復(fù)雜的致病機制和早期預(yù)警信號。

肺癌的“隱形元兇”：不只是吸煙那么簡單

提到肺癌，很多人第一時間想到的是吸煙。確實，80%-90%的肺癌病例與吸煙直接相關(guān)，但近年來，非吸煙者的肺癌比例卻在逐年上升，尤其是女性。

1. 廚房油煙：女性肺癌的“隱形刺客”
在中國，女性長期暴露于廚房油煙中的現(xiàn)象普遍存在。研究表明，高溫油炸、爆炒等烹飪方式會釋放大量苯并芘等致癌物，長期吸入可能引發(fā)肺部細(xì)胞DNA突變。數(shù)據(jù)顯示，中國女性肺癌發(fā)病率的快速上升與廚房油煙污染密切相關(guān)。此外，許多女性因“做飯時關(guān)窗”或“不使用抽油煙機”，導(dǎo)致廚房內(nèi)PM2.5濃度瞬間超標(biāo)，進(jìn)一步加劇健康風(fēng)險。

2. 環(huán)境污染與職業(yè)暴露
除了廚房油煙，空氣污染、工業(yè)粉塵（如石棉、氡氣）和職業(yè)暴露（如化工廠、礦工、建筑工人）也是肺癌的高危因素。例如，長期接觸石棉的工人，患肺癌的風(fēng)險是普通人的4-6倍。

3. 遺傳與慢性肺病
家族中有肺癌病史的人群，患病風(fēng)險高出普通人2-3倍。此外，慢性支氣管炎、肺結(jié)核等慢性肺部疾病患者，因長期炎癥刺激，也可能成為肺癌的“溫床”。

肺癌的早期信號：別忽視身體的“求救暗號”

肺癌早期癥狀隱蔽，常被誤認(rèn)為普通感冒或慢性咳嗽，導(dǎo)致許多患者確診時已進(jìn)入中晚期。以下這些“危險信號”值得警惕：

1. 持續(xù)性咳嗽或咳嗽性質(zhì)改變

長期吸煙者若出現(xiàn)“干咳”或原有咳嗽突然加重，尤其是夜間加劇，需高度懷疑肺癌可能。

2. 痰中帶血或咯血

肺癌侵犯支氣管血管時，可能出現(xiàn)痰中帶血絲、小血塊，甚至大咯血。40歲以上人群一旦出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

3. 胸痛與呼吸困難

腫瘤侵犯胸膜或壓迫氣道時，可能引發(fā)胸痛、胸悶或呼吸急促。若伴隨聲音嘶啞、吞咽困難，則提示腫瘤已侵犯喉返神經(jīng)或食管。

4. 體重驟降與全身乏力

肺癌晚期患者常因腫瘤消耗能量而出現(xiàn)不明原因的體重下降、乏力、食欲減退等“惡液質(zhì)”表現(xiàn)。

肺癌防治的“雙保險”：篩查與預(yù)防缺一不可

早篩早治：低劑量CT是“黃金鑰匙”

肺癌早期診斷的關(guān)鍵在于低劑量螺旋CT（LDCT）。與傳統(tǒng)X光相比，LDCT能發(fā)現(xiàn)毫米級的肺部結(jié)節(jié)，準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上。美國國家肺癌篩查試驗（NLST）證實，高危人群接受LDCT篩查可使肺癌死亡率降低20%。

哪些人需要定期篩查？

年齡≥50歲，且滿足以下任意一項：

1. 吸煙包年數(shù)≥20包（每天1包持續(xù)20年或每天2包持續(xù)10年），或戒煙不足15年；

2. 長期暴露于二手煙、廚房油煙或職業(yè)致癌物；

3. 有慢性阻塞性肺病（COPD）、肺結(jié)核病史；

4. 家族中有肺癌病史。

預(yù)防策略：從生活方式入手

1. 戒煙與遠(yuǎn)離二手煙：戒煙10年后，肺癌風(fēng)險可降低50%；

2. 廚房改造：安裝高效抽油煙機，烹飪時保持通風(fēng)，減少高溫油炸；

3. 職業(yè)防護：高危職業(yè)人群需佩戴防護口罩，定期進(jìn)行職業(yè)病篩查；

4. 增強免疫力：多吃富含抗氧化劑的食物（如蘋果、獼猴桃），適量補充硒元素；

5. 心理調(diào)節(jié)：長期壓力與不良情緒可能削弱免疫力，學(xué)會釋放壓力，保持樂觀心態(tài)。

肺癌治療的“新紀(jì)元”：從手術(shù)到精準(zhǔn)靶向

1. 早期肺癌：手術(shù)是“根治”首選
早期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者若能通過手術(shù)完全切除腫瘤，5年生存率可達(dá)90%以上。近年來，微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)（VATS）和機器人輔助手術(shù)的應(yīng)用，使術(shù)后恢復(fù)時間縮短30%-50%。

2. 中晚期肺癌：多學(xué)科聯(lián)合治療
對于無法手術(shù)的中晚期患者，化療、放療、靶向治療和免疫治療的綜合應(yīng)用顯著延長了生存期。例如，靶向藥物（如吉非替尼、奧希替尼）對EGFR突變患者有效率高達(dá)70%，而免疫治療（如PD-1/PD-L1抑制劑）則為無驅(qū)動基因突變患者帶來“長生存”希望。

3. 突破性進(jìn)展：雙免疫療法“改寫”肺癌治療史
2025年7月，CheckMate-227研究顯示，納武利尤單抗聯(lián)合伊匹木單抗的雙免疫療法，使超過20%的晚期非小細(xì)胞肺癌患者生存期超過6年。這一“無化療”方案不僅提升了療效，還大幅降低了副作用，成為肺癌治療領(lǐng)域的里程碑。

肺癌并非“不治之癥”，早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療能顯著提升生存率。當(dāng)早期篩查的燈光照亮肺部陰影，當(dāng)精準(zhǔn)治療的利劍斬斷癌魔鎖鏈，生的希望便不再渺茫。