難以啟齒！家長掀開孩子被窩崩潰了......近期迎來就診高峰，千萬不能拖！

傳播正確家教理念·普及科學養育知識

馬上開學了

近期浙江大學醫學院附屬兒童醫院

腎臟內科迎來了一波就診小高峰

好多來就診的患者

只敢對著醫生小聲說

生怕被別人聽了去

“醫生，我家孩子馬上就要上初中了，要住校。他這個毛病如果沒治好，可是要被同學笑話的，到時孩子會自卑的，你可要幫我們好好看看。”

“醫生，我家孩子過幾天就要初一了，去住校……”

“醫生，我家孩子要讀初一了，怕住校后自己起不來上廁所……”

這一波就診的患者

竟然很多都是大孩子

還很巧都是準初一

十二三歲的男孩子

他們都是來看一個

有點難以啟齒的疾病

——遺尿

看著焦慮的家長、又羞又惱的孩子，浙江大學醫學院附屬兒童醫院腎臟內科副主任傅海東內心直嘆氣！

爸媽上鬧鐘提醒

孩子壓力山大

在來就診的患者中，一個家庭尤其讓傅海東醫生印象深刻：全年365天，該患者的爸媽每天都要上凌晨一點的鬧鐘，雷打不動把孩子叫起來去尿尿，生怕哪一天錯過了時間，孩子就尿下去了……

這種成年累月的半夜驚醒，讓父母、孩子睡眠都大受影響，心理壓力也很大。但他們竟然就這么多年一直這樣，直到孩子要上初中，面臨住校，才下決心帶他來看。

醫生問為啥沒有早點帶孩子來看，爸爸媽媽的回答是：以為這個也不算個病，孩子大一點了就好了沒想到一直沒好，要住校了就再也等不起了。

“其實，很多家長也有類似的想法，所以就一直等等等，等到孩子很大了才來，多受很多年的苦，少部分病人還因此錯過了最佳治療期。”

尿床不處理

身心都受害

兒童遺尿癥，俗稱“尿床”，在臨床上指5歲及以上的兒童平均每周至少2次夜間不自主排尿，并持續3個月以上。統計資料表明，遺尿癥的患病率非常高，我國約15.2%的5歲兒童和8.2%的7歲兒童受此困擾。

尿床不處理，危害非常多！兒童時期的遺尿如果不及時處理，不僅影響孩子們的夜間休息和生長發育，還會成為他們正常社交的阻礙，影響孩子心理健康成長。

有些研究顯示，其危害程度僅次于父母離異、吵架。而頑固性遺尿的部分病例甚至還會遷延至成年期，造成更長久的折磨！最重要的是，導致遺尿的原因非常復雜，還可能隱藏著其他疾病，如泌尿道感染、泌尿系結石、腎小管酸中毒、慢性腎功能不全、兒童糖尿病、脊髓病變、尿崩癥等，因此不及時查明遺尿病因，對寶貝的健康造成隱患。所以說尿床不是孩子沒長大，而是一種需要積極關注的“疾病”！

90%以上孩子遺尿問題

都可以解決

遺尿癥的成因較為復雜，90%以上都不是由器質性病變引起的，常見原因為夜間尿量生產和膀胱容量不匹配、覺醒功能障礙等，也會涉及到遺傳因素，若父母一方有遺尿史，孩子患病風險增加約40%，雙方均有則可能達70%；心理因素方面，焦慮、家庭環境變化，如二胎出生、入學、搬家、父母爭吵等，都可能誘發或加重遺尿。

遺尿，是可以干預并治療的，大多數原發性遺尿癥，通過飲水控制、生活習慣調整、藥物治療和心理輔導，可以達到治愈的目的。

因此，偶爾一次尿床，家長無需過于緊張，可留意孩子當天是否過于疲勞或運動量過大，有相當一部分的尿床現象能夠自愈，有15%的患兒可能自發緩解。但如果是長期遺尿、遺尿頻繁，還是應及時帶孩子看醫生，通過尿常規、泌尿系超聲等檢查，可初步排除泌尿系統感染、先天畸形等潛在的繼發因素。

遺尿治療手段多樣，有時只要調整飲食和行為就可解決問題。

“很多家庭喜歡讓孩子‘睡前一杯牛奶’或者‘睡前喝杯水’，這成為不少孩子遺尿的原因所在，這種飲食習慣一定要調整。”

可以通過生活管理改善：

白天多喝水，盡量避免冷凍食物（雪糕、冰激、冷凍酸奶等）、涼性食物（西瓜、梨子、冬瓜、苦瓜、蓮藕、薏米等）、飲料、中藥涼茶、咖啡、巧克力等。晚餐時間不易過晚，過多蛋白飲食，過咸。

喝湯不能太咸以免過渴致飲水增加。睡前2小時盡量不喝牛奶、喝水及含汁液較多水果，高糖食物等。睡前排尿，睡前適當鼓勵和提醒，減少依賴性，培養患兒獨立性等。中午午睡，晚餐后不要劇烈運動。按時睡覺，睡前排尿。處理患兒便秘，注意其外陰尿道口衛生護理。

除了生活方式的改變，還可以通過改變行為來控尿，這在醫學上被稱為行為治療。

這種治療的內容有：養成日間規律排尿（每日4~7次）、睡前排尿的良好習慣；多食纖維素豐富的食物，保持大便通暢，養成每日定時排便習慣；設立獎勵機制，不斷強化正性行為，積極參與遺尿癥的管理，避免使用懲罰措施，減輕孩子對疾病的心理負擔。

除此以外，最為基礎的還有藥物治療，一般規范治療3-6個月即可有效實現尿控。家長及時帶有癥狀的孩子就醫治療，千萬不能拖！

聲明

本文來源于新聞晨報、浙大兒院、廣州市婦女兒童醫療中心。以上圖文，貴在分享，版權歸原作者及原出處所有，內容僅為作者觀點，并不代表本公眾號立場。如涉及版權等問題，請及時與我們聯系。

本文編輯：Sunshine

責任編輯：林美妮

歡迎家長分享家庭教育經驗：sdetvnm@163.com