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脊髓損傷后出現的燒灼感,是常見病理性神經痛,需科學干預以減輕不適。
一、為何會出現燒灼感?
核心是脊髓內感覺神經通路受損,導致信號傳導紊亂,產生“燒灼樣”異常痛覺:
1.神經纖維直接受損:傳遞痛溫覺的神經纖維因損傷(撕裂、壓迫、缺血)異常放電,如同“電線短路”,混亂信號被大腦誤讀為燒灼感。
2.中樞敏感化加劇:脊髓“中轉站”功能受阻,大腦過度放大微弱異常信號;損傷區域炎癥因子釋放,進一步刺激神經,加重不適。
二、出現燒灼感該怎么辦?
1.優先就醫排查:立即前往神經外科或康復科,通過MRI確認脊髓是否有新損傷(如水腫、壓迫),排除感染等其他誘因,明確疼痛程度。
2.遵醫囑規范用藥:
- 抗驚厥藥(如加巴噴丁):抑制神經異常放電,從小劑量開始,警惕頭暈、嗜睡。
- 抗抑郁藥(如度洛西汀):適合合并情緒問題者,兼顧止痛與情緒調節,監測心率血壓。
- 局部用藥(如利多卡因貼劑):局部麻醉止痛,副作用較少。
- 阿片類藥物(如羥考酮):僅重度疼痛短期用,嚴格控量,防范成癮與不良反應。
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