醫(yī)生：“孩子需要打流感疫苗么？”

Health for baby

前言

已經(jīng)不少家長(zhǎng)都開(kāi)始給孩子打上流感疫苗了，還有一些家長(zhǎng)在觀望，到底給孩子有沒(méi)有打的必要呢？

流感不是普通的感冒，流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒抗原性易變，傳播迅速，每年可引起季節(jié)性流行。目前來(lái)說(shuō)，流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。可以降低患流感和重癥的風(fēng)險(xiǎn)。

什么時(shí)候接種效果好？

流感疫苗的起效時(shí)間通常要在接種流感疫苗后等2~4周免疫效果達(dá)到峰值，疫苗保護(hù)效力通常維持6~8個(gè)月。而每年的10月份和3月份前后一般是流感的告發(fā)季節(jié)，所以我們從9月份、10月份就可以開(kāi)始接種流感疫苗了，最遲在11月底前完成接種。

選今年生產(chǎn)的疫苗

疫苗的保護(hù)效力一般維持6-8個(gè)月，而每年流行的毒株可能是不同的，所以每年的疫苗成分（組分）可能會(huì)不太一樣。所以在接種疫苗選擇時(shí)一定要選今年生產(chǎn)的疫苗。

如果今年 8～10 月份，已經(jīng)按照接種程序給孩子接種過(guò)流感疫苗，則不需要再次接種同一流感季的流感疫苗。

目前，我國(guó)現(xiàn)已批準(zhǔn)上市的流感疫苗，按照疫苗所含組份可分為三價(jià)疫苗和四價(jià)疫苗，接種方法有肌肉注射和鼻噴。

流感疫苗選肌肉注射還是鼻噴？

我國(guó)批準(zhǔn)上市的流感疫苗包括三價(jià)滅活疫苗、三價(jià)減毒活疫苗和四價(jià)滅活疫苗。其中三價(jià)減毒活疫苗為凍干制劑，用于3-17歲人群：它是鼻內(nèi)噴霧疫苗，可避免接種疫苗時(shí)的針刺疼痛，對(duì)于非常抗拒打針的兒童來(lái)說(shuō)也是一種不錯(cuò)的選擇。

鼻噴流感疫苗目前只有三價(jià)的，沒(méi)有四價(jià)的，相對(duì)來(lái)說(shuō)價(jià)格會(huì)高一些、禁忌癥也多一些，但安全性上和其它流感疫苗沒(méi)有差別。

如果孩子有嚴(yán)重的鼻炎，正處于鼻炎的急性發(fā)作期，或出現(xiàn)鼻黏膜充血、水腫等情況，這個(gè)時(shí)候需要暫緩接種鼻噴流感疫苗，可以等癥狀好轉(zhuǎn)后再接種，或直接選擇注射滅活的流感疫苗。

流感疫苗選擇三價(jià)還是四價(jià)？

到了接種時(shí)間，比起等待四價(jià)疫苗較長(zhǎng)時(shí)間來(lái)說(shuō)，有什么疫苗就接種什么疫苗對(duì)自己更有保護(hù)性，因?yàn)楸M早接種，盡早保護(hù)，尤其是家里有老人、小孩、孕婦等特殊人群的。

孕婦在孕期的任一階段均可接種流感疫苗，建議只要本年度的流感疫苗開(kāi)始供應(yīng)，可盡早接種。

哪些人建議接種

建議所有≥6月齡且無(wú)接種禁忌的人都接種流感疫苗，優(yōu)先推薦以下重點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)接種：

醫(yī)務(wù)人員；

60歲及以上的老年人；

罹患一種或多種慢性病的人群；

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場(chǎng)所脆弱人群及員工；

孕婦；

6~59月齡的兒童；

6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員；

重點(diǎn)場(chǎng)所人群：包括托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所等容易發(fā)生流感等呼吸道傳染病暴發(fā)疫情的人群聚集場(chǎng)所，此類(lèi)場(chǎng)所人群接種流感疫苗，可降低人群罹患流感風(fēng)險(xiǎn)和減少流感聚集性疫情的發(fā)生。

如果孩子愛(ài)生病，班里只要有孩子生病自己孩子都躲不過(guò)的，也建議接種流感疫苗，因?yàn)榱鞲胁皇瞧胀ǖ母忻埃衲甑牧鞲幸呙缍际亲羁赡芰餍械亩局辏臃N以后能夠降低患流感的概率，還可以減少重癥及并發(fā)癥的概率，所以能打就打。

醫(yī)學(xué)科普僅供參考，生病期間請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)

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劉 鑒

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中西醫(yī)結(jié)合治療兒童過(guò)敏性疾病如兒童支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、濕疹、成人過(guò)敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺樣體肥大、急慢性扁桃體炎、急慢性鼻竇炎、慢性霰粒腫、慢性麥粒腫；兒內(nèi)科雜病如反復(fù)呼吸道感染，兒童抽動(dòng)障礙、小兒厭食及便秘、急慢性胃炎、小兒汗證、失眠、小兒遺尿、性早熟等。

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中西醫(yī)結(jié)合兒科副主任醫(yī)師

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世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)兒科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)理事

中華民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)理事

中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)兒科分會(huì)

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陜西省保健學(xué)會(huì)品牌建設(shè)與健康傳播

專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員

陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)健康傳播工作委員會(huì)第一屆委員

西安醫(yī)學(xué)會(huì)基層兒科科學(xué)會(huì)常務(wù)委員

陜西兒童生長(zhǎng)發(fā)育專(zhuān)科聯(lián)盟常務(wù)委員

著有：《真希望孩子不生病》

工作經(jīng)歷

2005.9-2006.8 廣西中醫(yī)藥大學(xué)瑞康醫(yī)院 兒科（碩士研究生）

2006.9-2008.6 陜西省人民醫(yī)院 兒科（碩士研究生）

2008.7-2014.6 西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 兒科工作

2013.3-2013.9 西安市兒童醫(yī)院 PICU （進(jìn)修）

2014.6-2020.9 西安市中醫(yī)醫(yī)院 兒科工作

2020.11-至今 兒科醫(yī)生劉鑒工作室成立