提到漸凍癥(醫(yī)學(xué)名為肌萎縮側(cè)索硬化,ALS),很多人會(huì)想到它的殘酷 —— 患者肌肉逐漸萎縮、無力,最終失去行動(dòng)、說話甚至呼吸能力,且目前尚無根治方法。長期以來,科研人員始終在探索漸凍癥的病因,近日一項(xiàng)研究為我們揭開了新的可能:胃腸道微生物,竟可能是誘發(fā)這種疾病的關(guān)鍵因素。?
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這項(xiàng)研究由國內(nèi)某知名醫(yī)學(xué)院的神經(jīng)退行性疾病研究團(tuán)隊(duì)開展,成果發(fā)表在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《神經(jīng)科學(xué)進(jìn)展》上。研究團(tuán)隊(duì)通過對(duì)比 200 名漸凍癥患者與健康人群的胃腸道微生物構(gòu)成,發(fā)現(xiàn)了顯著差異:患者腸道內(nèi)的某些有害菌群(如特定梭菌屬菌株)數(shù)量明顯偏高,而有益菌群(如雙歧桿菌、乳酸菌)占比則顯著低于健康人。更關(guān)鍵的是,進(jìn)一步的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),將患者腸道內(nèi)的有害菌群移植到健康小鼠體內(nèi)后,小鼠逐漸出現(xiàn)了類似漸凍癥的神經(jīng)損傷和運(yùn)動(dòng)功能下降癥狀。?
那胃腸道里的微生物,怎么會(huì)影響到大腦和神經(jīng)系統(tǒng)呢?研究團(tuán)隊(duì)給出了初步解釋:腸道菌群并非 “孤立存在”,它們會(huì)通過 “腸 - 腦軸” 與神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生密切聯(lián)系。一方面,有害菌群代謝產(chǎn)生的毒素(如脂多糖)會(huì)進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)全身性慢性炎癥,而炎癥反應(yīng)會(huì)損傷神經(jīng)細(xì)胞,尤其是漸凍癥患者本身就較為脆弱的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元;另一方面,有益菌群減少會(huì)導(dǎo)致腸道屏障功能下降,讓更多有害物質(zhì)滲透進(jìn)入體內(nèi),進(jìn)一步加重神經(jīng)損傷。這種 “腸道紊亂 - 炎癥反應(yīng) - 神經(jīng)損傷” 的鏈條,可能正是胃腸道微生物誘發(fā)漸凍癥的核心機(jī)制。?
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對(duì)于漸凍癥患者和高危人群來說,這項(xiàng)研究帶來了新的希望。以往針對(duì)漸凍癥的干預(yù)多集中在神經(jīng)保護(hù)上,而此次發(fā)現(xiàn)提示,調(diào)節(jié)腸道菌群或許能成為新的干預(yù)方向。比如通過補(bǔ)充特定益生菌、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)(增加膳食纖維攝入,促進(jìn)有益菌群生長)等方式改善腸道微生態(tài),未來或許能降低漸凍癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),甚至輔助現(xiàn)有治療延緩病情進(jìn)展。不過研究團(tuán)隊(duì)也特別提醒,目前這項(xiàng)研究仍處于初步階段,腸道菌群與漸凍癥的具體關(guān)聯(lián)還需更多臨床數(shù)據(jù)驗(yàn)證,不能僅憑腸道菌群檢測(cè)結(jié)果就判斷是否患病,更不能替代專業(yè)的醫(yī)學(xué)診斷和治療。?
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漸凍癥的病因復(fù)雜,除了胃腸道微生物,遺傳、環(huán)境、年齡等因素也可能參與其中。但此次研究無疑為我們打開了一扇新的大門 —— 原來遠(yuǎn)離神經(jīng)系統(tǒng)的腸道,竟可能是影響漸凍癥的 “關(guān)鍵戰(zhàn)場(chǎng)”。隨著科研的不斷深入,我們期待未來能找到更精準(zhǔn)的預(yù)防和治療方案,為漸凍癥患者帶來更多生機(jī)。如果你身邊有漸凍癥患者或相關(guān)疑問,建議及時(shí)咨詢神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)退行性疾病專科醫(yī)生,獲取專業(yè)指導(dǎo)。?
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