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“外陰瘙癢是常見現象”“洗一洗、涂點藥就好了”...... 外陰瘙癢就一定沒事嗎?洗一洗、吃點藥就好了嗎?大眾乃至部分醫生常忽視這類女性常見問題,盲目處理或忽視易致問題反復,還可能漏掉健康隱患。
緊急預警!!!
近日,一位80歲老年女性神色憂郁地前來就診。原來是老太太因觀念保守,難以啟齒陰道瘙癢20余年的病情,不去正規醫院診斷。這次癢得實在受不了了,被女兒強制帶來醫院診斷。活檢結果一出來,問題很嚴重!外陰硬化性苔蘚,很可能進展為外陰癌。
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什么是外陰白斑?常見發病人群有哪些?
這位80歲女性所診斷出的外陰硬化性苔蘚是外陰白斑的一種類型。外陰白斑并非單一疾病,而是以外陰皮膚黏膜色素減退變白為主要特征,伴或不伴瘙癢、皮膚質地改變的慢性炎癥性疾病統稱,國際規范名稱為 “外陰色素減退性疾病”,最常見類型為外陰硬化性苔蘚和外陰鱗狀上皮增生,可單獨或混合發生。據我國流行病學調查顯示,外陰白斑發病率約為1%~2%,即每 100 名女性中有 1-2 人患病。
中老年女性是高發群體,同時部分類型也可見于兒童或年輕女性。最常見的外陰硬化性苔蘚高發于50歲以上絕經后女性,另外青春期前兒童 / 少女也較為常見(約占兒童外陰病變的 10%-15%),尤其多見于 8-13 歲女孩,部分患兒進入青春期后癥狀可能自行緩解。而外陰鱗狀上皮增生則多見于40-60歲中年女性。
精準識別病灶 護航女性健康
千萬別再忽視啦!現在教大家識別,外陰瘙癢是由炎癥還是疾病引起?
先看 “普通瘙癢”—— 多是 “一時刺激” 惹的禍
誘因明確,比如穿化纖內褲、用了香味重的洗液、來月經時衛生巾摩擦、上完廁所沒擦干凈殘留尿液刺激……
特點:突發輕癢、多為陣發性,換純棉內褲或清水清洗后當天即緩解,且外陰皮膚不紅不腫,無疙瘩、異常分泌物。
再看 “疾病引起的瘙癢”—— 是身體在 “報警”
最常見的是陰道炎(比如霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎)、外陰炎,還有老年女性要特別警惕的外陰癌前病變或外陰癌。
特點:
? 癢得 “磨人”:通常白天輕晚上重,越撓越癢,甚至癢到睡不著、坐立難安
? 自帶 “并發癥”:外陰皮膚發紅腫脹,伴脫皮、裂口;伴異常分泌物及異味;嚴重時可見小疙瘩、潰瘍,或皮膚增厚變硬、顏色深淺異常。
? 持續時間長
靶向精準治療 守護私密健康
徐礦總院宮頸科憑借扎實的專科實力與技術積淀,針對外陰白斑這一女性常見慢性疾病,構建了 “精準診斷 + 靶向治療” 的分型診療體系,為患者提供規范化、個性化的診療方案。
精準診斷:
?高清電子陰道鏡:40倍放大病灶,精準捕捉早期癌前病變跡象,避免因肉眼觀察局限造成的漏診誤診;
?病理分型檢測:結合LEEP微創取樣,通過病理分析明確病變的類型、程度及浸潤深度,為后續治療方案的制定提供權威依據。
靶向治療:
?聚焦超聲技術(海極星):超聲波能量穿透病變組織,促進局部血液循環與新陳代謝,激活組織自我修復能力;
?免疫調節療法:針對性調節外陰局部免疫微環境,糾正免疫紊亂狀態,從根源上阻斷病情進展,降低復發風險;
?中西醫結合:中藥熏洗消炎抑菌 + 激素局部治療,降低復發率。
自測小妙招
一看:
早期外觀變化:外陰皮膚變薄、發亮,顏色變淺(像 “白紙” 或 “瓷白色”),常見于大陰唇內側、小陰唇、陰蒂周圍。
進展后:皮膚變脆、干燥,可能出現皸裂、脫皮,嚴重時小陰唇萎縮變平,甚至和大陰唇粘連,陰道口變窄(影響排尿或性生活)。
二聞:
可能伴有異常分泌物,比如豆腐渣樣、黃綠色、帶血絲,還可能有魚腥味、臭味
三摸:
會摸到小疙瘩、潰瘍,或者外陰皮膚變厚、變硬、顏色變淺 / 變深。
輕聲對她說:
李瑩醫生指出,各位女性朋友,在健康問題上不應諱疾忌醫,若出現外陰瘙癢癥狀,切勿拖延硬扛。“長期反復的瘙癢可能潛藏著健康風險,甚至需警惕一些嚴重疾病發生的可能性。此時不應僅依賴清水清潔等簡單方式自行處理,而應及時到醫院進行專業檢查,明確病因。早發現、早干預,才能為健康多一份保障。也建議向身邊的女性親友傳遞這一理念,讓關愛女性健康的意識融入日常。”
礦總名醫
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監制:榮良群
總編:王云清
編審:李長鑫
編輯 | 圖文:衣夢晗
部分圖片由AI生成
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