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進入秋季,不少梅杰綜合征患者發現,自己的癥狀似乎比其他季節更容易反復——眼瞼痙攣加重、面部肌肉不自主抽動頻繁、口周緊張感增強,甚至情緒也更容易焦慮煩躁。為什么一到秋天,梅杰綜合征就容易波動?中醫認為,“燥邪傷陰”是主要原因。
梅杰綜合征屬于中醫“痙證”“胞輪振跳”“筋惕肉瞤”等范疇,其病機核心與肝風內動、陰虛血少、筋脈失養密切相關。而秋季氣候干燥,燥邪當令,最易耗傷人體陰液,導致陰虛陽亢,進而誘發或加重梅杰綜合征的癥狀。
中醫認為,一年四季的氣候特點與人體的健康息息相關。秋季主氣為“燥”,燥邪具有干燥、收斂、易傷津液的特性。《黃帝內經》云:“燥勝則干。”燥邪侵襲人體,首先耗傷的是肺陰,進而影響全身津液的輸布。而梅杰綜合征的病機,恰恰與陰液不足、筋脈失養有關。
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燥邪如何影響梅杰綜合征?
燥傷肺陰:肺主皮毛,開竅于鼻,燥邪首先侵犯肺衛,導致皮膚、黏膜干燥,眼睛干澀,加重眼瞼痙攣。
燥傷肝陰:肝藏血,主筋,肝陰不足則肝陽偏亢,肝風內動,表現為面部肌肉不自主抽動、眼瞼跳動。
燥傷腎陰:腎陰為一身陰液之根本,腎陰不足則虛火上炎,進一步加重筋脈拘攣。
因此,秋季燥邪當令,若患者本身體質偏陰虛,或前一年秋冬調養不當,到了秋季就容易出現癥狀反復或加重的情況。
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四川梅杰患者,患病3年余,入秋后癥狀明顯加重,遂來就診。初診時,她眼瞼頻繁跳動,雙側眼瞼痙攣明顯,每日發作十余次,嚴重時睜眼困難,需用手撐開眼皮,還伴隨口干舌燥、夜間失眠、情緒煩躁,且大便偏干、舌紅少津、脈弦細。
結合癥狀與舌脈,中醫辨證為肝腎陰虛、肝風內動。患者長期受病情影響,陰液暗耗,入秋燥邪加重陰傷,肝腎陰虛則筋脈失養,肝風內動引發眼瞼痙攣;陰虛生內熱,故見口干、失眠、煩躁。治療需以滋陰柔肝、息風止痙為核心思路。
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方藥選用【息痙調元湯】加減。方中生地黃、枸杞子、麥冬滋陰養肝;白芍、炙甘草柔肝緩急,緩解筋脈痙攣;天麻、鉤藤息風止痙;木瓜舒筋活絡;茯苓健脾助運,防滋陰藥礙胃。
服藥1療程后復診,患者眼瞼痙攣頻率降至每日 3-4 次,睜眼困難緩解,口干、失眠癥狀明顯改善;繼續服藥 3 個療程,眼瞼跳動基本消失,可正常睜眼視物,情緒平穩,大便通暢,舌紅少津、脈弦細的體征也明顯好轉。后續鞏固調理 1 個療程,隨訪 3 個月,病情未再反復。
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【息痙調元湯】治療梅杰綜合征三階段:
第一階段:以平肝息風、化痰通絡、清熱祛瘀之法,疏通氣血運行之阻滯,改善眼瞼痙攣、口下頜肌張力障礙引發的頻繁眨眼、口角抽搐、下頜不自主運動等癥狀。
第二階段:運用健脾益氣、滋腎填精之法,濡養受損經絡與臟腑,恢復機體氣化功能,提升神經調控能力,促進病情好轉。
第三階段:調和陰陽,滋養氣血,培補正氣,穩固前期治療成果,調節機體整體平衡,增強機體抵御病邪能力,降低梅杰綜合征復發風險。
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