北京
在人體復雜而精妙的構造中，神經(jīng)系統(tǒng)宛如一張精密的網(wǎng)絡，掌控著身體的各項機能。我們的神經(jīng)系統(tǒng)大致可以分為中樞神經(jīng)（腦脊髓）和外周神經(jīng)，而肌電圖（Electromyography，簡稱 EMG）檢查為我們評估外周神經(jīng)和肌肉功能提供了有效的依據(jù)，廣泛應用于神經(jīng)科、骨科、康復科等領域。
什么是肌電圖檢查？
肌電圖檢查通過記錄肌肉和神經(jīng)的電活動，為醫(yī)生對神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病的定位和定性診斷提供重要線索，主要分為兩個部分：神經(jīng)傳導速度測定和針電極肌電圖檢查。
1.神經(jīng)傳導速度測定：醫(yī)生會在患者的肢體上放置電極，通過給予電刺激并記錄電信號來測定神經(jīng)功能。這個過程通常會有不同程度的電擊感，大部分成年人乃至兒童都能承受肌電圖檢查的電流強度。通過神經(jīng)傳導速度和幅度這些參數(shù)，評估周圍神經(jīng)是否受損。
2.針電極肌電圖檢查：醫(yī)生將細針電極插入患者的肌肉中，患者按照醫(yī)生的指示進行肌肉的收縮和放松，以記錄肌肉在靜息和收縮狀態(tài)下的電活動。這個過程可能會引起輕微的疼痛和不適。當某個神經(jīng)所支配的肌肉出現(xiàn)問題時，針電極肌電圖可以檢測到異常。
肌電圖檢查有什么用？
1.精準定位診斷：肌電圖檢查可以輔助醫(yī)生明確患者是否存在神經(jīng)或肌肉疾病，同時可以定位神經(jīng)或肌肉受損的部位、程度和類型。
2. 評估疾病嚴重程度：通過比較不同時間點的肌電圖檢查結果，醫(yī)生可以評估神經(jīng)肌肉疾病的嚴重程度。
3. 鑒別診斷：當患者出現(xiàn)肢體無力、麻木、疼痛等癥狀時，肌電圖檢查可以幫助醫(yī)生鑒別是神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病還是其他原因引起的癥狀。
4.監(jiān)測治療效果：在神經(jīng)肌肉疾病的治療過程中，肌電圖檢查可以評估治療的有效性。例如，對于重癥肌無力患者，重復神經(jīng)電刺激的結果有改善，表明神經(jīng)肌肉接頭的功能有所恢復。
出現(xiàn)哪些癥狀，需要做肌電圖檢查？
當身體出現(xiàn)以下癥狀時，醫(yī)生可能會建議做肌電圖檢查：
1.肢體感覺異常：手腳麻木、刺痛、蟻爬感（如糖尿病周圍神經(jīng)病變）。
2.肌肉無力：抬臂困難、走路踩棉花感（如頸椎病、腰椎病壓迫神經(jīng)）。
3.肌肉萎縮：不明原因的肌肉體積縮?。ㄈ邕\動神經(jīng)元病）。
4.神經(jīng)損傷：外傷后肢體麻木無力（如臂叢神經(jīng)損傷）。
5.特殊疾?。?/strong>重癥肌無力（晨輕暮重乏力）、面癱預后評估、帕金森震顫分析。
肌電圖檢查需要注意什么？
肌電圖檢查中，這些注意事項要牢記：
檢查前，患者需要向醫(yī)生詳細說明自己的病史、癥狀和用藥情況。對于一些特殊患者，如安裝心臟起搏器、有出血傾向或感染等，需要經(jīng)過醫(yī)生評估決定是否可以進行肌電圖檢查。
檢查前一天洗澡，保持四肢皮膚清潔干燥，避免涂抹油脂、乳液等護膚品；穿著寬松、舒適、易于穿脫的衣物，方便暴露檢查部位（如袖口、褲腿要寬松）
針電極插入部位可能會有輕微的疼痛、出血或瘀斑，一般會在幾天內自行消退。
檢查后，患者應在休息區(qū)觀察一段時間，確保沒有不適反應后再離開。檢查后的1-2天內，患者也要注意休息，避免劇烈運動，保持針電極插入部位的清潔，防止感染。
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北京天壇普華醫(yī)院引進的Nicolet EDX肌電圖/誘發(fā)電位系統(tǒng)是目前國際上先進的神經(jīng)電生理檢查設備，具有以下顯著優(yōu)勢：
·高精度與高靈敏度：能夠精準捕捉微弱的神經(jīng)肌肉電信號，即使是早期、輕微的病變也能清晰識別，提高診斷的準確性和敏感性；
·快速高效：具備快速數(shù)據(jù)采集和分析功能，縮短檢查時間，減少患者等待和不適感；
·舒適便捷：采用低刺激強度設計，在保證檢查質量的同時，最大限度降低患者在神經(jīng)傳導速度測定時的電擊感；電極片貼合度好，操作便捷；
·多功能集成：除了常規(guī)的肌電圖和神經(jīng)傳導速度測定外，還可開展誘發(fā)電位（如視覺誘發(fā)電位、聽覺誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位）等檢查，滿足多種神經(jīng)電生理評估需求；
·數(shù)據(jù)管理規(guī)范：具備完善的數(shù)據(jù)存儲和管理系統(tǒng)，檢查報告清晰詳細，便于醫(yī)生對比分析和長期隨訪。
普華醫(yī)生
穆卡達斯·艾爾肯
神經(jīng)內科主治醫(yī)師
北京天壇普華醫(yī)院
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專業(yè)擅長：運動神經(jīng)元病、周圍神經(jīng)病、運動障礙疾病。
畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部，神經(jīng)內科研究生，專注于運動神經(jīng)元病、周圍神經(jīng)病、運動障礙疾病的治療與研究。曾在北京天壇醫(yī)院肌電圖室進修。
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